饮酒对血脂的影响

黄颢

(百色市右江区人民医院检验科 广西百色 533000)

据报道，我国约有超过50%的人饮酒，其中成年男性饮酒高于70%，所以酒精对人们健康的影响备受关注。随着人们生活水平的提高和社会交往的增多，越来越多的人选择饮酒做为人际沟通的手段。长期大量饮酒对人体各系统都有损害，主要表现为肝脏的损害及中枢神经和周围神经的损害，同时也会导致血脂代谢的异常。近来调查资料表明，饮酒及血脂异常都是脑血管病的高危因素。与西方国家比较我国的脑血管病发病率远高于冠心病。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选大量饮酒者68例，均为男性，年龄在30～50岁之间，平均年龄为42.8岁，均为行政事业管理人员；选适量饮酒者120例，年龄在40～56岁之间，平均年龄为50.5岁均为普通在职人员，同时选取48名不饮酒的健康男性。以上观察对象分为饮酒组和不饮酒组（对照组）。饮酒的定义为每周至少喝1次酒，如在节假日喝少量酒则属于不饮酒。酒精量的折算方法如下：酒精克数=饮酒度数×体积。适量饮酒者按不同饮酒量分为少量：＜0.5kg/月；一般：＞0.5～1.5kg/月，中等：＞1.5～3.0kg/月，大量：＞3.0kg/月。

1.2 检测方法

清晨空腹抽取静脉血4.0mL，离心取血清，采用酶学法测定TC、TG、HDL-C、APOA1和APOB等生化指标。试剂为北京豪迈生物工程有限公司产品，以上项目检测均在DS-401型全自动生化分析仪上进行，分析参数按试剂盒说明设置，仪器维护及试剂换批号后及时采取朗道校准品定标，朗道质控血清由广西临床检验中心提供。

1.3 统计学处理

表1 不同饮酒量血脂水平的比较±s)

表1 不同饮酒量血脂水平的比较±s)

注：与不饮酒组相比，①P＜0.05，②P＜0.01

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2 结果

2.1 不同饮酒量血脂水平的比较

TC在中等饮酒组及大量饮酒组中与不饮酒组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。HDL-C在一般饮酒组、中等饮酒组、大量饮酒组中与不饮酒组相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。APOA1在一般饮酒组、中等饮酒组、大量饮酒组中与不饮酒组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。TG、APOB在各组之间相比，差异无统计学意义(P＞0.05),见表1。

3 讨论

大量饮酒可促使胆固醇和高密度脂蛋白-胆固醇及载脂蛋白A1等血脂指标升高，加速动脉粥样硬化导致心脑血管疾病发病率的上升。虽然少量饮酒有一定的活血作用，但也并不主张靠少量饮酒来缓解动脉粥样硬化[1]。

实验发现TC、HDL-C、APOA1会随饮酒量增加而升高并且与不饮酒的对照组有显著差异。这就说明大量饮酒对血脂是有影响的，总的表现是使血脂升高，这与文献报道一致。丁书文［2］认为，单纯少量饮酒TC、TG的数值在各组中高，HDL-C的数值在各组中最低，因此，少量饮酒对血脂代谢并无益处，中量饮酒组患者TG值最低，随着饮酒量的增加TC有下降的趋势，大量饮酒组患者的TC值在饮酒组患者中最低，但其数值仍高于饮酒者。因此，只有饮酒达到一定的量才能使TC和TG下降。

［1］伍建中.简述饮酒与健康［J］.国外医学社会医学分册,1994，11:161～163.

［2］Gerd Assmann,Helmut Schlte.Relation of high-density lipoprotein cholesterol and triglycerides to incidence of atherosclerotic coronary artery disease[J].Am J Cardiol,1992,70:733.