儿食健宝汤治疗小儿厌食症49例

刘淑娥 何春梅 河北省承德市滦平县中医院（068250）

儿食健宝汤治疗小儿厌食症49例

刘淑娥 何春梅 河北省承德市滦平县中医院（068250）

目的 观察儿宝健食汤对小儿厌食了临床疗效。方法 86例患者随机分为治疗组49例，采用本院自制儿食健宝汤治疗；对照组37例采用异功散治疗。结果 治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为75.6%，治疗组疗效明显高于对照组（P＜0.05）。结论 儿食健宝汤治疗小儿厌食症疗效确切。

厌食症；中医儿科学；儿食健宝汤；异功散

小儿厌食症是指小儿较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。我们认为本病的病因病机主要是脾胃不和、受纳运化失健。中医治疗以扶助运化、和胃健脾为要。近几年来，我院采用自拟儿食健宝汤治疗此疾病，取得较好疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 小儿厌食症患儿共86例，均运用中医理论辨证为脾胃气虚型为主。采用单盲法随机分为治疗组49例。其中男29例，女20例。年龄1～9岁，平均年龄3.6岁；病程0.3～2.6年，平均病程1.3年。对照组37例，男20例，女17例。年龄1.2～10岁，平均3.8岁。病程0.4～3年，平均1.4年.两组在年龄、性别、病程等方面均无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 诊断依据 根据1999 年中国中医药高等教育学会全国临床教育研究会儿科分会修订的《小儿厌食症诊疗标准》拟定[1]。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组 给予儿食健宝汤。药物组成：山楂10g，鸡内金10g，白术6g，法半夏6g，独脚金6g，党参10g，茯苓6g，以煎药机煎煮30min浓缩取汁存储阴凉处备用。根据小儿年龄、体重调整药味用量，1～4岁，每次50ml，5～10岁，每次80ml，分3次服，连服30d；

1.3.2 对照组 以同样制备工艺及用量、用法给予异功散治疗。两组病例均以1个月为1个疗程。

2 结果

2.1 疗效判定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》拟定[2]痊愈：食欲与食量均恢复到正常水平；显效:食欲明显恢复，食量恢复到原有水平的3/4；有效：食欲有改善，食量有所恢复，但未达到原有水平的3/4；无效：食欲与食量均无改善。

2.2 结果 儿食健宝汤治疗组49例，经1～3个疗程治疗后，治愈36例（73.5%）；显效9例（18.4%）；有效4例（8.1%）。总有效率100%。异功散对照组37例，经1～3疗程后，治愈10例（27%），显效10例（27%），有效8例（21.6%），无效9例（24.4%），总有效率为75.6%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。

3 结论

随着人民生活质量及生活水平的不断提高，小儿厌食症越来越受到重视，我们认为本病的病因病机主要是脾胃不和、受纳运化失健。中医治疗以扶助运化、和胃健脾为要。儿食健宝汤由山楂、鸡内金、白术、法半夏、独脚金、党参、茯苓七味中药组成，具有扶助运化、和胃健脾的作用。其中山楂消食积，鸡内金消积滞，健脾胃，山楂、鸡内金能促进胄液分泌及胃运动增强[3]，共为君药。白术健脾益气，半夏燥湿降逆，消痞散结为臣药。小儿脏腑娇嫩，形气未充，肝常有余，脾常不足，肝木疏泄失常，故在治疗上应在健脾的基础上加疏肝、柔肝，以期土木相安。独脚金建脾柔肝，舒肝气以防肝木克脾土，为佐药。共奏扶助运化、和胃健脾之功，本方所选药物药性平和，口感良好，易于被患儿接受，应用于临床，疗效满意。

[1] 1999 年中国中医药高等教育学会全国临床教育研究会儿科分会修订,《小儿厌食症诊疗标准》[J].

[2] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].(2002修订本): 267-269.

[3] 王本祥.现代中药药理与临床[M].天津:天津科技翻译出版公司,2004. 1173,673,145,835,1078.

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.18.021

1672-2779（2010）-18-0030-01

2010-05-12）