走罐合并刺血拔罐治疗项背部疼痛

贾宏洋

(天津中医药大学，300193)

项背部疼痛一般由坐姿不当，抑或是长时间姿势不变引起。笔者介绍1例通过走罐合并刺血拔罐法治愈的病例。

一般资料

患者，女，21岁，自2008年年末出现背部轻微疼痛，未在意，背部疼痛逐渐加重，2009年年末出现伏案写字背部肩胛骨刺痛严重，遂治疗。经按压后发现肩胛骨处有条索状肌肉粘连，用弹拨手法按摩后，缓解数日后再次发作。后又贴敷通络止痛类药膏，效果皆不明显。2010年夏天，由于天气炎热开空调睡觉，次日起床项部僵硬，背部疼痛严重，遂用走罐合并刺血拔罐法强刺激治疗。

治疗方法

患者俯卧位，取3号玻璃罐，先在项背部涂抹红花油，用闪火法吸附后，手提罐底沿着足太阳膀胱经推拉，拉至疼痛点时患者明显感到疼痛。颈部疼痛走罐一般方向为由大椎向肩峰，颈部疼痛的反应点一般在肩井穴与大椎的中点。找到疼痛点后加大火罐的吸附力度，在疼痛点处反复刺激，至疼痛点出现紫黑样表现，非疼痛点以皮肤潮红为度。这时疼痛点已充分充血，用酒精棉球消毒后，用注射器针头挑刺20～30次，出血点拔罐。20min后起罐，隔5日治疗1次，4次为1个疗程。

注意事项

1.心脏疾病、出血性疾病、接触性传染病、活动性肺结核、精神疾病、严重疾病及全身衰弱者禁用。

2.火罐在走罐时罐内皮肤高度一般为0.5mm，但也要因人而定。

3.刺血拔罐的时间最好在10min以上，这样才可以更好地开腠理，祛邪外出。

4.上述方法适应证为背部肌肉粘连初期成条索状，并未形成结节。如形成结节，建议加大力度。

讨论

疼痛成因以实邪为主，邪在经络，累及筋骨、肌肉、关节，影响气血津液运行输布，血滞为瘀，津停为痰，在这里产生的病理变化为气血运行不畅日甚，瘀血痰浊阻滞经络，出现的“不通则痛”。

本文所提到的疼痛西医称为肌纤维炎，或是由颈椎病引起的项背疼痛。

拔罐的良性刺激调节了神经系统的功能，提高了痛阈，直接改善局部的内环境，加速全身血液循环与淋巴循环，促进新陈代谢，加速了体内酸性物质和致痛物质的排除，缓解局部血管和平滑肌的痉挛，缺氧状态得以改善，恢复内外平衡，则疼痛解除。调节肌肉功能。对关节、肌腱可增加弹性与活动性，加速血液循环和淋巴回流，增加血流量，增加局部组织的营养供给，促进代谢产物的排泄，从而解决疲劳状态。拔罐具有通筋活络、行气止血、祛风散寒、消肿止痛等作用。

综上所述，走罐合并刺血拔罐法不仅能够提高痛阈，而且对局部疼痛有很好的治疗效果，建议临床推广使用。