医学生第二课堂项目选择和内容设计的探索与实践

路 欣 郭晓霞 尚宏伟 张立新 周德山*

实践教学是培养医学生的科学精神、科学素养和实践能力的重要环节，对其综合能力、综合素质和创新能力的培养具有极其重要的作用[1]。组织学和胚胎学作为医学生较早接触的主干课程，肩负着为后续课程奠定基础的任务，传统教学模式是以理论教学为主，实验教学着重强调的是对理论教学的验证，教师主要是指导学生利用光学显微镜，观察人体的细胞、组织和器官的切片标本。为了从根本上提高医学生的综合素质，有必要在实验教学的内容和环节进行创新。形态学实验室围绕专业人才培养目标，在七年制学生中开展了综合性实验“小鼠动情周期的观察及组织学标本制备”的第二课堂活动。实践证明，第二课堂活动激发了学生的学习兴趣和自主学习的能动性，使学生的多种能力得到不同程度的培养和锻练，综合素质明显提高[2]。

1 第二课堂活动题目的选择和设计

第二课堂活动题目的选择和设计是培养学生素质的关键。由于第二课堂活动是在课余时间进行，时间有限，因此所选活动既要适应低年级本科生的能力所及，又要充分考虑学生综合素质的培养目标。“小鼠动情周期的观察及组织学标本制备”是一项综合性实验，通过实验让学生既能了解与所学理论知识相关的外围知识，拓宽学生的知识面，又能初步掌握组织学标本制备的过程和组织切片的观察方法。在这项综合性实验的活动中，以学生为主体，教师给予适当的指导，以使每个学生尽可能发挥潜能，培养和锻练学生的多种能力[3]。

2 “小鼠动情周期的观察及组织学标本制备”活动对象与方法

2.1 活动对象

以自愿报名的形式选取2009级临床医学专业7年制学生5名。

2.2 实验方案的设计

由教师向学生介绍活动的目的、内容和要求，引导学生通过网络和书籍查阅实验方法及相关资料，设计出最佳实验方案。

2.3 “小鼠动情周期的观察和组织学标本制备”的实施

教师首先强调注意事项，关键步骤由教师示范，然后由学生亲自动手操作，教师随时给予指导。学生根据所查资料中小鼠动情周期的判定方法，观察确定自己的小鼠处在动情周期的哪一时期。在组织学标本制备过程中，根据制定的实验方案由学生分工配置试剂，并在不同的时间段完成以下步骤：取小鼠不同的器官组织固定、石蜡包埋、切片、染色、封片、观察和显微照相等。在学生操作过程中教师随时给予指导[4]。

2.4 撰写实验报告

实验结束后留给学生思考题：①为什么从小鼠阴道涂片能判断小鼠处在动情周期的哪一时期？②通过自制切片观察，对HE染色观察器官组织结构有哪些认识？要求学生将实验方案的设计、实验操作方法、实验观察结果和实验心得(包括对思考题的回答)，以书面报告的形式进行总结。

3 开展综合性第二课堂活动收获讨论

3.1 培养了学生的动手操作能力

“小鼠动情周期的观察和组织学标本制备”活动涉及诸多基本实验技能，而这些技能都是医学生需要了解或掌握的基本实验技能，是在后续的实验或科研中有可能被使用的重要环节。通过教师示范关键步骤，学生亲自动手操作，实验过程中教师随时指导，使学生的规范操作技能得到了充分锻炼。

3.2 更利于培养学生分析问题、解决问题的能力

提高医学生的分析问题、解决问题的能力是培养其创新意识和综合素质的前提[5]。教师在综合性实践活动中有意识地引导学生及时地发现问题、分析问题、解决问题，重视培养学生独立思考问题的能力，更有助于提高学生分析问题、解决问题的能力[6]。

3.3 提高了学生学习组织学与胚胎学的兴趣

兴趣是主动学习的前提，对提高教学质量有着直接的促进作用。第二课堂围绕第一课堂的实验教学安排实践活动，从实验方案的设计开始，由教师指导，学生独立完成全部实验，最后出具实验报告。改变了学生在教学中的从属地位，使学生对组织学与胚胎学的学习更有兴趣，从而使学习变“被动”为“主动”，可以很好地巩固学生在课堂中所学的相关理论知识。

3.4 培养了学生的团结协作能力

现代医学的发展，各门学科相互渗透，为了较好地完成医疗或科研工作，必须重视团队协作，只有这样才能在相应领域紧跟国际前沿而有所作为。在“小鼠动情周期的观察及组织学标本制备”的多个环节都需要同学间的团结协作才能顺利完成。在第二课堂活动中，每位同学都出色地完成了各自的任务，提高了团结协作的能力[7]。

4 结语

实践证明，第二课堂活动作为第一课堂的延续和有益补充，不仅促进了学生对专业知识的掌握，而且拓宽了学生的知识面，提高学生探索知识宝库的积极性和主观能动性，培养学生的综合素质[8]。实验室是进行实验教学、开展科学研究、培养综合性高素质人才的重要基地[9]。因此，形态学实验室应该围绕培养专业人才的目标积极探索，从促进学生的个性发展和培养医学生综合素质的目的出发，尽可能开展综合性和创新性实验项目，以提高第二课堂活动的质量，使第二课堂活动真正在学生创新能力的提高和非智力因素的培养方面发挥重要的作用。

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[5]陈丽春.高校学生课外科研活动管理的实践研究[J].实验技术与管理,2007,24(5):145-147.

[6]铁茹,于军.医学综合实验室的建设与管理探讨[J].基础医学教育,2011,13(3):271-272.

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