社区健康教育对在职人员健康行为影响

许爱娟 安秀艳 周凤伟 张丽萍 李金红 卢爱磊

社区的健康教育往往针对的是社区老年人、慢性病人和残疾人，而针对社区在职人员的健康教育很少，社区护理忽略了他们的健康。中青年的在职人员是人生最繁忙、最紧张、负荷最重的时期。中年期随着夫妻的结合、家庭的建立，又成为维持家庭生活、生育教养子女、照顾赡养老人的中间［1］。他们既要负担者繁重的工作，又要照顾好家庭生活，还要充实提高自己，以便跟上时代的步伐，因此中年人的在职人员他们的工作压力最大，他们的身心最易疲惫，关心和保护在职中年人的健康，也是社区护理应该关注的重要问题。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择10个社区，采取随机抽样的方法，抽取在职人员200名，男142人，女58人;年龄26～60岁;中专及以下62人，大专级以上的138人。其中工人128人，干部35人，教师23人，其他14人。

1．2 研究工具及方法 采用自行设计的问卷调查表。内容包括一般数据，15个客观选择题，5个主观题。调查前，先使被调查者了解研究的目的和意义，遵循自愿的原则，有调查组成员发放调查问卷，对其不能自行填写问卷的被调查者，在其调查组人员的帮助完成，以一对一问题回答形式记录在调查表，以确保调查的真实性和可比性。发放问卷200份，回收问卷200份，回收率100%。

1．3 统计学分析 由调查组成员按不同人群分组，进行术语编码，输入计算机，用SPSS软件进行处理，做频数及百分率的计算，社区健康教育对在职人员的健康行为影响分析。

2 结果

社区健康教育对在职人员的健康行为影响见表1。

3 讨论

3．1 社区护理对在职人员的健康教育不容忽视 目前我国尚没有固定的组织进行中年人群的卫生保健工作。社区保健的任务是担当起全社会各个年龄阶段群众的保健，为此地段保健医务人员则无旁贷应主动承担起这项任务［1］，我们的社区护理多是以慢性病、老年病、家庭护理为主要内容，忽略了在职人员的健康教育，而在职人员是社会和家庭的主要力量，他们的健康不容忽视，在生物－心理－社会的新型护理模式下，对人的健康有了不同的理解。健康不仅是没有疾病或虚弱状态，而且应该是身心健全完满和具有良好的社会适应能力［2］。在当前改革开放、科技兴国的年代，在职人员既要提高文化素养，又要提高业务水平，既要负担着繁重的工作，又要照顾好家庭，还要充实提高自己，他们是人生最繁忙、最紧张、负荷最重的时期［1］。他们最易透支自身的健康，对已经出现的症状还满不在乎，天长日久、沉重的负荷超过了自身的承受能力，积小恙而成大疾，甚至酿成令人痛心的结局。在身心疾病的危险因素中，紧张工作对人体身心健康的影响在现代生活中居于最突出的地位［2］。所以，社区护理人员应增加对在职人员的健康教育内容，根据他们的生理、心理特点和工作性质，开展灵活多样的健康教育，他们的身心健康是家庭幸福的基石。快乐生活的源泉，所以，对在职人员的健康教育不容忽视，他们的健康应该得到社会更多的关注。

表1 社区健康教育对在职人员的健康行为影响 n=200

3．2 社区护理应开展多种形式的健康咨询服务 在职人员不同于其他人群，其特点是，时间紧，工作忙，工作压力大。有的在职人员生活无规律。在心理和生理共同作用的影响下，久而久之，高血压、冠心病、胃病、糖尿病等疾病也就慢慢的潜伏在肌体里，当疾病发展到一定程度影响到你的劳动能力时，为时已晚。更有甚者在工作中突发脑出血，心肌梗塞而危及生命。而家庭的生活对在职人员的健康可产生重要影响。所以对在职人员的健康教育应从基本的生活规律抓起，形成健康的家庭生活方式，健康的生活理念。社区护理应设立专门的健康服务咨询人员，随时随地的提供健康服务咨询，开展电话咨询，有条件的可网络咨询，发放健康教育小册子，开展健康体检，多种形式的咨询服务。家庭每个成员之间健康行为的形成可对在职人员的健康产生积极的影响。在职人员通过健康咨询产生健康行为的占68．5%。

3．3 社区护理应适合个体需要采取灵活教育方式 在本次调查中，在社区护理提供的服务中，有52．0%的在职人员提到身体不适时能及时得到咨询服务。48．5%在职人员认为社区的健康体检能对他们的健康状况有很大帮助。在社区护理对你健康行为的影响问答中，有26．0%的被调查者认为发放健康教育小册子的方式最直接，以电视和多媒体教育最受欢迎。此外，社区护理人员的专业知识，沟通能力、语言技巧，可对在职人员健康计划的主动实施发挥积极作用。

3．4 在职人员的依从性对健康行为产生积极影响 健康教育实施的技巧，直接影响着病人对健康知识的掌握［3］。对在职人员的健康教育，除具有较高的专业知识外，还要学人文知识，学习社会学，心理学，学会沟通与交流，因为他们不同与慢性病人，他们常常认为自己健康，(有时已存在致病的危险因素)不需要健康教育，所以，对他们的健康教育既要有丰富的专业知识更要有沟通和交流的技巧。交流的重要性在于它能对患者的医从性产生影响。从而有利于疾病防治。，因而许多专家都特别强调应努力提高社区保健护士的交流质量［1］。在社区护理对你健康的影响选题中，有22%在职人员认为“沟通和交流可以提高自己的保健意识”，但共同的特点是信任才依从。

1 林菊英主编．社区护理学习指导．第1版．北京:科学出版社，2002．177，231．

2 黄子杰，许能锋，施榕，等主编．预防医学(二)．第1版．上海:上海科学技术出版社，2007．83．

3 张佩霞，周岐，苏玉慧．中青年冠心病患者社区健康教育技巧．中国基层医药，2009，16:1519-1520．