早产的全球性负担

早产(孕37周前分娩)是一个尚未被充分认识的全球性健康问题，因为尚缺乏研究数据。一项基于WHO数据的报道对全球和某些地区的早产情况进行了估测。2005年有1 300万名早产儿出生，全球发生率为9.6%，其中85%发生在非洲和亚洲。在美国，25年中早产率增加了36%，这可能是因为辅助生育技术的应用增加所致。早产率在中、低收入国家是否也在增加尚不知晓。据估计每年400万死亡新生儿中的28%归因于早产。存活的早产儿患病率增加，如脑瘫、失明、听觉丧失等;即使是晚期早产儿(孕34～36周)，其发生残疾、黄疸和脑发育延迟的几率也更高。高收入国家应该更关注孕前保健，鼓励计划妊娠的妇女戒烟、减轻体重。而发展中国家应采取简单且低成本的干预措施，比如在孕前和孕期治疗营养不良、高血压和糖尿病，以及监测妊娠期间可能出现的问题。早产儿护理有一些简单而有效的方法，如新生儿保暖、治疗感染和提供充足的营养等。政府需要加强各自的数据收集系统并且更加关注早产［1，2］。

1 The global burden of preterm birth.Lancet，2010，374:1214.

2 White Paper on preterm birth:the global and regional toll.March of Dimes Foundation 2009.At: ＜ http://marchofdimes.com/files/66423_MOD_Complete.pdf＞.