新型膝部约束带的设计及应用

崔玉顺

（延边大学附属医院急诊科，吉林延吉133000）

临床上为了防止谵妄、昏迷、躁动等患者因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外变故，或因诊疗、护理需要而限制患者下肢活动时，在征得患者家属知情同意后，常使用约束带对患者膝部实施约束［1］。传统的膝部约束带在使用时存在易滑脱、舒适度差、松紧度不好调节等缺点。故我们设计了新型膝部约束带（专利号ZL 2011 2 0177006.8），临床使用效果满意，现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料 优质厚斜纹棉布2块、纤维棉一块、尼龙粘贴搭扣4块，尼龙带4条，带扣4个。

1.2 制作方法 首先将优质斜纹棉布和纤维棉缝制成50cm×20cm长方形棉垫（3），厚斜纹布制作成4条100cm ×5cm绑带（1）缝于棉垫的对边上；然后将厚斜纹棉布制作成120cm×18cm长方形衬垫（2），衬垫两端剪裁成两条18cm×6cm固定带（6），尼龙内粘贴（7）缝于其上，尼龙带（8）缝于其边缘。将棉垫与衬垫中部缝合，缝合面积约40cm ×18cm，最后将缝合垫背面中点两侧对称地开设4个穿出口（5），4块尼龙外粘贴（4）和4个带扣（9）缝于插出口外侧的棉垫上（图1）。

图1

2 使用

将棉垫置于患者膝盖上方，四条绑带系在床边，衬垫自膝外侧向内包绕膝部，分别将四条固定带自穿出口穿出，然后松紧适宜地将内粘贴和外粘贴相互粘贴好之后，将尼龙带固定于带扣内。

3 优点

该膝部约束带的棉垫、衬垫及固定带面积较宽，可使肢体局部受压减小，避免造成肢体血液循环障碍及组织受损；尼龙贴粘加带扣的双重固定设计，可有效避免约束带滑脱；固定装置放于棉垫正面，方便医护人员随时对约束松紧度进行调整；与患者皮肤直接接触的材料全部为优质棉布，柔软度、透气度和吸水性强，使患者感觉舒适，可防止皮疹等并发症。该约束带避免了传统约束带的弊端，制作简单，操作方便，更加安全实用，值得临床推广。

［1］ 李小寒，尚少梅.基础护理学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：58－61.