香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的疗效观察

石青彦 赵勇

香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的疗效观察

石青彦①赵勇①

目的：观察香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的效果。方法：常年性过敏性鼻炎患者240例，随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用香菊胶囊口服，2周为1疗程，连续3个疗程，随访半年，观察两组疗效。结果：对照组显效率71.67%，总有效率82.37%；治疗组显效率85.83%，总有效率95.0%，治疗组显效率和总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用香菊胶囊辅助治疗常年性过敏性鼻炎疗效明确，可作为治疗常年性过敏性鼻炎的理想药物之一，值得临床推广应用。

常年性过敏性鼻炎； 香菊胶囊； 疗效

笔者于2008年2月-2011年2月对香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的效果进行了临床观察，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年2月-2011年2月笔者所在科门诊确诊千余例变应性鼻炎患者(根据1997年海口会议修订的变应性鼻炎诊断标准[1])，将其中符合“常年性变应性鼻炎”诊断标准的240例随机分为两组，治疗组和对照组。治疗组120例，男68例，女52例，年龄15～60岁，病程为1～5年；对照组120例，男66例，女54例，年龄16～63岁，病程1.2～4.8年。合并有全身性疾病(如高血压、糖尿病等)及鼻息肉者

①河南焦作煤业集团中央医院 河南 焦作 454000

1.2 治疗方法 对照组：依巴斯丁片10 mg，1次/d，口服1周；鼻内应用曲胺萘德喷剂，1次/d，应用1周；口服抗生素(头孢类或红霉素类)，应用1周；治疗组：在上述治疗基础上，同时口服香菊胶囊(步长制药有限公司生产，国药准字19992-16)，2周为1个疗程，连用3个疗程后观察疗效，半年后再观察患者情况。

1.3 疗效标准 参照1997年海口会议修订的“变应性鼻炎疗效评定标准”[1]：根据治疗前后症状和体征记分的总和，(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分×100%。≥51%为显效，50%～21%为有效，≤20%为无效。见表1。

表1 症状分级记分标准

体征分级：下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成，记为3分；下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠，下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)之间尚有小缝隙，记为2分；下鼻甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻甲尚可见，记为1分。

1.4 统计学处理 采用PEMS 3.1软件包进行统计分析，计数资料采取字检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组疗效明显优于对照组，两组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个疗程后临床疗效比较见表2。

表2 治疗组与对照组疗效比较

3 讨论

过敏性鼻炎，也称变态反应性鼻炎，是鼻科的一种常见病，并能引起鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎、支气管哮喘，而且近年来发病率有逐年增高的趋势。临床上以鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕为主要特点，虽然不至于危及生命，却严重影响患者的工作和生活质量。尤其是常年性过敏性鼻炎，一年四季反复发作，时轻时重，需要常年服药，给患者带来了较大的痛苦。该病无特效的治疗方法，目前治疗变应性鼻炎的方法很多，主要包括避免接触过敏原、药物治疗(抗组胺治疗、激素治疗及抗生素治疗等)、免疫治疗和我国传统的中药治疗等。避免接触过敏原是首选的方法，但很多情况下无法完全避免；抗炎药物往往只是对症治疗，且患者不能很好耐受；免疫治疗(过敏性特异性免疫治疗AIT)繁琐，持续时间长，大多患者不能坚持下来。采用我国传统的中药治疗不失为一种较好的治疗方法。

近年来采用中成药治疗过敏性鼻炎有很多报道。如冯碧群[2]自1988年以来采用补中益气汤加苍耳子、辛夷、防风等药主治过敏性鼻炎100例，总有效率92%；龙如章[3]1989-1990年对43例常年性变应性鼻炎患者应用六味地黄丸治疗，较色甘酸钠治疗后维持疗效时间长；林文森[4]、张乐[5]用玉屏风散加当归、党参、柴胡、五味子、乌梅或苍耳子散治疗经激素和脱敏药物治疗无效的过敏性鼻炎，有效率达84%；杨云[6]用大佛水喷鼻剂治疗172例过敏性鼻炎，总有效率达97.12%；目前临床上常用的还有鼻炎1号、苍耳子鼻炎胶囊、鼻渊胶囊、香菊胶囊等。中医学认为，变应性鼻炎属于“鼻鼽”范畴[7]，是由于肺气亏虚、卫气不固，病邪乘虚而入，破坏了人体正常的阴阳平衡。治疗上应该从整体出发，辨证论治，益气固本、通窍止痛。本研究对常年性过敏性鼻炎患者在常规治疗基础上加香菊胶囊口服，取得了较好的疗效。

临床上应用的香菊胶囊是根据中医药基本理论，结合临床实际，用化香树果序(除去种子)、黄芪、夏枯草、野菊花、防风、辛夷、白芷、甘草、川芎九味中药配方而成，具有辛散疏风、益气固本、通窍止痛、止痒、调节机体免疫功能、抗炎、抗变态反应等功效。其中采用的化香树果序(除去种子)为山东民间对鼻病治疗有明显效果的中草药，能顺气袪风、消肿止痛；夏枯草、野菊花、防风具有清热解毒、袪风解表作用；白芷、辛夷能宣通鼻窍、疏散风邪、消肿排脓；川芎有活血袪瘀并引药上行作用；黄芪有增强机体免疫力和抗病毒功效；甘草有免疫调节和抗病毒功效。经现代中药药理研究证实，香菊胶囊具有辛散疏风、益气固本、通窍止痛、止痒等功效，能起到较强而广泛的抗炎、抗病毒及抗过敏作用，也能诱导人血白细胞产生干扰素，通过干扰素的作用抑制病毒的增值[8]。总之，香菊胶囊辅助治疗常年性过敏性鼻炎效果显著，无明显毒副作用，无使用抗生素、抗组胺药所产生的耐药性，可作为临床上治疗常年性过敏性鼻炎的理想药物之一，值得推广。

[1] 中华医学会耳鼻咽喉学分会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.变应性鼻炎诊断标准和疗效评定标准[J].中华耳鼻咽喉科杂志，1998，33(3)：134-135.

[2] 冯碧群.补中益气汤加味治疗过敏性鼻炎100例[J].新中医，1995，27(6)：55.

[3] 龙如章.六味地黄丸治疗变态反应性鼻炎疗效观察[J].中西医结合杂志，1990，10(11):691.

[4] 林文森.益气固表为主治疗变态反应性鼻炎255例总结[J].上海中医杂志，1987，33(1)：22.

[5] 张乐.玉屏风散合苍耳子散治疗过敏性鼻炎[J].中西医结合杂志，1982，2(3)：164.

[6] 杨云.“大佛水喷鼻剂”治疗172例变应性鼻炎的临床观察[J].中医杂志，1992，38(1):21.

[7] 刘闫红，张新民.中药治疗呼吸道变应性炎症作用机理研究进展[J].中国中医基础医学杂志，2004，10(11)：66-69.

[8] 李勋.中药药理学与临床[M].天津:天津科技翻译出版社，1992:343.

The Therapeutic Effect of Xiangju Capsule on Perennial Allergic Rhinitis Observation

SHI Qing-yan，ZHAO Yong.

Objective:To observe the therapeutic effect of Xiangju capsule on perennial allergic rhinitis.Method:The patients with perennial allergic rhinitis 240 cases were randomly divided into treatment group and control group and the control group

conventional treatment，the treatment group in the conventional treatment based on the oral Xiangju capsule，2 weeks treatment for 3 cycles，followed six months were observed efficacy and relapse rate.Result:In the control group，total efficiency of 82.37%;the total efficiency of the treatment group was 95.0%，and efficiency of the treatment group was significantly higher than the control group，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Xiangju Capsule is very effective drug for treatment of perennial allergic rhinitis，worthy of clinical application.

Perennial allergic rhinitis; Xiangju capsule; Efficacy

Jiaozuo Coal Industry Group Central Hospital，Jiaozuo 454000，China

Medical Innovation of China，2012，9(22):105-106

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.22.064

石青彦除外，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2012-03-29)(本文编辑：李静)