成都市汽车运输某公司出租车分公司在职员工健康体检分析①

黄礼 肖成军

(成都交通医院 成都 610051)

成都市汽车运输某公司出租车分公司在职员工健康体检分析①

黄礼 肖成军

(成都交通医院 成都 610051)

目的 了解成都市汽车运输某公司出租车分公司在职员工的身体健康情况,做好健康教育.方法 对664名在职员工进行健康体检,对其结果进行统计分析。结果 出租车司机各种慢性疾病的发病率较高,高血糖17%,高血脂症65%,脂肪肝29%,胆结石15%,肾结石16%.结论 出租车司机工作压力大,工作时间长,精神高度紧张加之缺少锻炼,所以各种慢性疾病发病率较高,尤以代谢性疾病严重。

出租车司机 体格检查 健康教育

近年来有关出租车司机身体健康教育报道越来越多,大多的出租车司机的身体健康令人担忧,各种慢性疾病的发病率较高,引起了社会的广大关注,为进一步做好成都市汽车运输某公司出租车分公司在职人员的疾病预防和保健工作,成都交通医院对出租车分公司664名在职员工进行健康体检,现对资料分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

成都市汽车运输某公司出租车分公司664名在职员工,其中男性634名。女性30名,年龄22～52岁。

1.2 检查项目

一般项目：身高、体重、体重指数(BMI)、血压。实验室项目：血常规、空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂3项。其他检查项目：心电图、X线胸部透视、腹部肝胆胰脾双肾超声、子宫附件超声(女性)、前列腺超声(男性)。以上项目均由具有中级专业技术职务的专科医师完成检查报告。

1.3 诊断标准

(1)超重和肥胖：BMI≥28为肥胖,24≤BMI＜28为超重。(2)高血压：血压测量使用水银柱式血压计,间隔30s,重复测量2次,取平均值。收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133Kpa),或舒张压≥90mmHg,或近2周内服用降压药物,定义为高血压。(3)高血脂症：高胆固醇(TC)血症指TC≥5.2mmol/L,高甘油三酯(TG)指TG≥1.81mmol/L高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症指LDL-C≥3.2mmol/L。有高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症3种[1]。(4)脂肪肝：根据超声检查诊断标准。(5)高血糖：空腹血糖＞6.1mmol/L者均诊断为高血糖。(6)胆囊结石：根据超声检查诊断标准。(7)肾结石：根据超声检查诊断标准。

2 结果

664人中有98人所有检查项目均正常,仅占全部体检人数的14%;高脂血症总的异常人数为432例,阳性检出率为65%;各阳性检出率由高到低依次为：高脂血症(含高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症)、超重、脂肪肝、高血糖、肾结石、胆囊结石、高血压。结果与其它城市的出租车司机各种慢性病构成比相近。[2]详见表1。

3 结语

本次研究结果显示高血脂、超重、脂肪肝的患病率较高,结果与王辉的长沙市出租车司机各种慢性病构成比相近[2]。这与出租车司机不合理饮食结构及生活习惯关系密切,正常人群一日三餐时间为早餐7点、中餐12点,晚餐晚6点。每餐的热量比例分别为30%、40%、30%。而出租车驾驶员的饮食结构、饮食时间和正常人群相比有显著差异。由于出租车行业内竞争日趋激烈,生活及精神压力与日剧增,大部分出租车司机为了载客饮食不规律,暴饮暴食,短时间摄入大量高脂肪,高热量的菜肴,加之其工作强度较大,呈过度疲劳的状态,得不到很好的休息,长期在一种紧张,焦虑的状态下工作[3],在对664名出租车司机的调查中,有514人表示最喜欢在0：00～1：00之间吃消夜。因为他们不会用最挣钱的时间段去吃饭,而消夜后3～4h他们总会坐在车里休息,现代生活中高热量、高蛋白、高脂肪的膳食结构及人们少运动的生活方式是引起超重、高血压、高血糖、血脂异常的主要原因[4～5]。

表1 664人阳性检出率情况

近年来各种报道出租车司机身体健康情况的文献也越来越多,调查发现出车租车司机的各种慢性病发病率都较高,同时也引起社会各界的广泛关注,其次是出租车驾驶员缺乏保健意识,大多数人不可能主动进行健身运动,没有充分利用无载客时间对身体进行适当活动,大部分出租车司机对于自己的身体状况表现出一脸茫然,绝大多数对医学知识毫无知晓,体检缺少主动意识,大多有病不看,因此,有必要在此类人群中开展健康知识的宣传,改变其健康观念,倡导健康的生活方式,提高整体健康水平,强化保健意识,改变饮酒、丰盛的晚餐、吃消夜、少运动等不良的生活方式。降低出租车司机各种慢性病的发病率。由于本次调查的样本量偏少,所反映的问题不尽全面,有待进一步探讨。

[1]血脂异常防治对策组.血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂志,1997,25：169～170.

[2]王辉.长沙市出租车司机健康体检结果分析[J].实用预防医学,2010(1).

[3]叶任高,陆再英,谢毅,等.内科学[M].北京：人民卫生出版社,2004：247～250.

[4]中国肥胖问题工作组数据汇总分析协助组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志,2002,23(1)：5～10.

[5]李立明,饶克勤,孔灵芝,等.中国居民2002年营养与健康状况调查[J].中华流行病学杂志,2005,26(7)：478～484.

F572

A

1672-5654(2012)02(a)-0113-01

①黄礼,内科主治医生,18008091421,Email：859222344@qq.com。

2012-01-20