步长稳心颗粒治疗老年窦性心律失常143例

严姣娥

(天门市第一人民医院，湖北省天门市东湖路1号，431700)

心律失常在中医学中属于“心悸”范畴，复杂的心律失常是心脏停搏和新发冠状动脉事件的先兆。我院于2009年1月－2010年12月使用步长稳心颗粒治疗老年窦性心律失常143例，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

病例来源于2009年1月－2010年12月本院门诊和住院的老年患者285例，其中男144例，女141例;年龄60～87岁，伴有不同程度的心悸、头晕、心脏停搏等症状，心率＞60次/min;经心电图和长程心电图证实为频发室性期前收缩(＞30次/h)，有明显的窦性心动过缓者未纳入。

2 方法

按就诊的先后顺序随机将患者分为2组，治疗组143例，对照组142例，所有患者建立档案，每周1次观察记录。2组均在治疗原发病的基础上，治疗组给予步长稳心颗粒每次5g，每日3次;对照组给予酒石酸美托洛尔治疗，每日25～100mg，每日2次，2组患者连续服用2个月后，进行诊疗评定。

3 结果

参照1995年卫生部颁发的《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》拟定，将有严重的焦虑症单独分类，根据临床症状，室性心律失常的发作次数较前减少的比例，心电图改善情况观察2组治疗的总有效率，经检验，治疗组自觉症状，心电图、焦虑症状改善，总有效率明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义，但24h动态心电图总有效率2组变化不大，P＞0.05，差异无统计学意义，见表1。

表1 2组治疗效果总有效率比较

4 讨论

中医学认为心悸由气血亏虚，无阳不足，无力温运血脉，脉气不相接续引起。步长稳心颗粒中党参补中益气与黄精相伍，气阴双补，使心血充盈，运行有力。三七和琥珀活血化瘀，甘松理气，以助三七活血化瘀之功，诸药合用理气、通脉、活血。通过临床观察，笔者体会步长稳心颗粒治疗老年窦性心律失常，疗效确切，值得临床推广。