自血穴位注射疗法治疗慢性荨麻疹60例

张晓菊 王 军 李晓红

（黑龙江省大庆市中医医院，大庆163311）

2009年8月至2012年12月，我院针灸科采用自血穴位注射疗法治疗慢性荨麻疹病人60例，方法简单、操作安全、痛苦小、费用低，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例慢性荨麻疹患者中男28例，女32例，年龄8～55岁，平均年龄41.5岁，病程2个月至3年不等，均为间断或长期服用中药或脱敏西医的患者，其中兼有慢性胃炎者46例、有过敏性鼻炎者39例、有更年期妇女者12例 （此三种疾病为分别统计，包括两个疾病均有或三个疾病均有者）。结合中医分型多属脾虚湿阻、气血不足、肝郁脾虚型兼夹风邪。

1.2 治疗方法 选穴：脾虚湿阻及气血不足型取足三里 （双）、阴陵泉 （双）；肝郁脾虚型取阳陵泉 （双）和阴陵泉 （双）。操作：首先将所选好的穴位消毒，然后选取患者的肘静脉，近手太阴肺经上尺泽穴附近的静脉为宜，消毒后用5ml注射器抽取4ml血，随后注射至所选的穴位中，每穴1ml，出针后用无菌棉签按压，直至无血液渗出为止。对于瘙痒不甚者可每周做一次，瘙痒甚者隔日做一次，5次为一疗程，如果起效但未愈可再做一个疗程。

2 结果

2.1 疗效判定 治愈：经治疗皮肤无瘙痒，无风团出现，皮肤划痕征阴性；显效：皮肤偶有风团出现，但瘙痒不甚，不影响正常工作及睡眠，皮肤划痕征阳性；无效：治疗前后无变化。

2.2 临床疗效 上述60例慢性荨麻疹患者，经穴位注射自血治疗后，多数3次即可起效，快者一次即可见效，5次治愈者12例，10次治愈者20例；显效者26例，无效者2例。

3 讨论

自身血液用来治病 ，最早见于明·李时珍 《本草纲目》：“气味咸，平，有毒，主治羸病人皮肉干枯 ，身上麸片起 ，又狂犬咬，寒热欲发者，并刺血热饮之”。可用于治疗吐血不止、金疮内漏等；又根据 《现代皮肤病治疗学》：自血疗法：就是把皮肤病患者自身的血液，从静脉血管内抽出来，再由臀部肌肉注入病人自身体内，从而刺激机体的非特异性免疫反应，促进白细胞吞噬作用，达到调理人体内环境，降低机体的敏感性和增强机体免疫力，以治疗某些疾病的方法。这种疗法对白癜风、慢性荨麻疹、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫癜、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎、皮肤划痕症以及脓疤型痤疮等都有不同程度的疗效。具体方法：①全血疗法：是指从病人的静脉里抽取5～10ml血液（不加抗凝剂或药物），随后直接注射到病人臀部的深层肌肉。每周1～2次，10次为一疗程。②溶血疗法：是用10mL以上规格的注射针筒先抽取注射用生理盐水5mL，然后如同上法抽取静脉血5mL，轻轻充分摇匀，使注射水与静脉血混合，经过2～3分钟后，血球发生溶解，待混合液变成透明时做肌内注射。每周2～3次，10次为1疗程。另外，荨麻疹相当于中医的 “瘾疹”，多由风邪袭表走串经络日久未去而成，明代医家陈实功撰 《外科正宗》中曾经提到 “治风当治血，血行风自灭”。

根据上述理论为依据，我科将穴位注射疗法和自血疗法结合起来，将传统的穴位治病进行了提高和改进，既起到了调整气血阴阳的经络作用 （足三里为足阳明胃经的穴位，足阳明胃经为多气多血之经，可提高机体的抗病能力，阴陵泉为足太阴脾经的穴位，具有健脾利湿的功能，阳陵泉为足少阳胆经的穴位，少阳为枢机，枢机和三焦调达，则腠理密，卫外功能强，尺泽穴为肺经的穴位，肺主皮毛，慢性瘾疹多可出现肺气遇阻，“开鬼门、洁净府”令肺气和，肺气和则皮毛光亮润泽）；同时又起到 “治风当治血，血行风自灭”的作用 （穴位中的淤血灶会刺激机体的吸收机制而活血散血，从而达到祛风祛邪的功能。因此能提高机体的抗病能力，稳定内环境、调整气血阴阳平衡，达到使风团消，疾病除的目的。这个疗法操作简便、安全、无副作用、痛苦小、费用低，值得推广。