手部骨折采用微型钢板内固定治疗效果观察

潘露

手部骨折采用微型钢板内固定治疗效果观察

潘露

目的 探析微型钢板内固定治疗手部骨折的效果。方法 选取本院收治的56例手部骨折患者的临床治疗病例资料, 对不同类型微型钢板治疗方式对于患者的治疗效果进行观察分析。结果 所有患者伤口在1期治疗后均愈合, 在对于治疗患者的随访复诊中显示, 患者骨折愈合时间为1.5～2.5个月之间, 患者中没有出现骨不连和畸形愈合现象, 治疗效果优良率约为91%。结论 微型钢板内固定治疗方式进行手部骨折患者治疗中, 不仅方法简单, 对于患者的手部骨折复位准确、固定牢靠, 并且有利于患者进行早期功能锻炼, 促进手部功能恢复, 具有比较突出的手部骨折临床治疗应用优势。

手部骨折；微型钢板；内固定；骨折愈合；效果；分析

手部骨折是临床中比较常见的骨折病症之一, 手部骨折主要表现为手掌、手指骨折, 在手部外伤病症中占有约25%的比例［1］。在进行手部骨折患者的临床治疗中, 对于患者手部骨折部位的早期良好复位以及牢靠的内固定、功能锻炼恢复等, 是手部骨折病症临床治疗的关键, 在对于手部骨折病症患者的临床治疗中, 传统以及早期的手部骨折内固定与外固定治疗方式, 进行手部骨折病症治理恢复均存在着一定的缺陷和问题, 治疗效果也并不十分理想［2］。本文将结合河南省南阳市骨科医院收治的手部骨折患者病例资料以及本院对于手部骨折患者的不同类型微型钢板内固定治理方式, 对其治疗效果进行观察分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的56例手部骨折患者病例资料作为研究对象, 其中, 男49例, 女7例, 患者年龄为19～60岁, 平均年龄为37岁。在对于患者临床诊断检查病例中显示,掌骨骨折情况45例, 指骨骨折情况有11例, 合并干骺部骨折情况9例；同时, 在所有手部骨折患者中, 开放性骨折8例,闭合性骨折患者48例；患者骨折病症中, 斜行以及螺旋形骨折患者32例, 横行骨折患者21例, 粉碎性骨折患者3例。此外, 在手部骨折患者中, 属于新鲜骨折病症的有41例, 陈旧性骨折病症15例。

1.2 治疗方法［3］对于上述所有手部骨折病症患者在手术麻醉后, 以微型钢板内固定治疗的方式对于手部骨折部位进行固定治疗。在进行患者手术固定治疗中, 对于闭合性骨折患者从手背或者是指背侧纵向进行手术切口与微型钢板内固定植入治疗；而开放性骨折患者, 根据其骨折伤口的具体情况, 向背侧适当延伸以良好暴露骨折部位作为微型钢板内固定治疗部位。此外, 在进行掌骨骨折患者的手术固定治疗中,将患者肌腱拉向一侧同时切开骨膜, 显露出骨折断端后进行手术固定治疗。在进行手部骨折患者的微型钢板内固定手术治疗中, 掌骨以及指骨干骨折患者选用4到6孔的直微型钢板进行固定治疗, 而干骺部骨折患者选用T或者是L型微型钢板进行内固定治疗。

2 结果

所有手部骨折患者在经上述不同类型的微型钢板内固定手术治疗后, 1期骨折伤口全部愈合, 并且在对于治疗患者的3～12月随访复诊中显示, 56例手部骨折患者的手部骨折部位愈合良好, 骨折愈合时间为1.5～2.5个月, 治疗患者中没有出现骨不连以及畸形愈合情况。同时在结合手部功能恢复评定的相关要求标准, 对于治疗患者的手部骨折部位功能恢复情况进行评定分析后显示, 患者手部功能恢复情况优异的42例, 约占75%；手部功能恢复良好的9例, 约占16%；手部功能恢复可以的5例, 约占9%；所有患者的手部功能恢复优良率为91%。

3 讨论

手部骨折是临床中比较常见的骨折病症之一, 在对于手部骨折患者的临床治疗中, 以解剖复位、轻便牢固固定以及尽量减少对于神经、肌腱、血供影响, 能够早期活动、进行手部功能锻炼等, 作为临床治疗的重要原则［4］。

应用微型钢板内固定方式进行手部骨折患者治疗, 与其他手部骨折固定治疗方式相比, 在表面刚度以及抗压缩、抗弯曲、抗扭转、骨折诊断稳定性等性能方面, 都具有比较突出的固定治疗应用优势。微型钢板内固定治疗方式在进行手部骨折患者的骨折部位固定治疗中, 不仅微型钢板本身可以获得比较稳定可靠的内固定, 并且在固定治疗中, 将微型钢板放置在患者的背侧与侧方位置处, 微型钢板自身的重量小、厚度轻, 对于患者手部肌腱活动也不会产生太大的影响, 并且在对于患者微型钢板内固定手术后, 不需要再进行患者的外固定处理, 也能够使患者进行早期功能恢复锻炼, 从而缩短患者的骨折愈合时间, 具有比较突出的治疗应用优势与治疗效果。

在上文中, 对于56例手部骨折患者进行微型钢板内固定手术治疗后, 患者骨折伤口不仅1期全部愈合, 并且手部功能恢复优良率约为91%, 效果比较突出。

［1］ 谢广中, 陆晓强, 赖红燕, 等.AO微型钢板内固定治疗手部骨折.广东医学院学报, 2006, 24(6):619-620.

［2］ 王洪彬, 张卫平, 杨云龙, 等.微型钢板内固定治疗手部骨折效果分析.临床误诊误治, 2010,23(12):1133-1134.

［3］ 梁晓旭, 沙德锋, 姚阳.手部骨折165例AO微型钢板内固定治疗分析.中国误诊学杂志.2008,8(13):3161.

［4］ 白晨平, 姬亚飞.微型钢板治疗手部骨折术后骨不连原因分析.中原医刊.2007,34(10):56.

473000 河南省南阳市骨科医院手外科