普外科护理中不安全因素分析

丁兰春

（山东省胶南市人民医院外科，山东 胶南 266400）

普外科护理中不安全因素分析

丁兰春

（山东省胶南市人民医院外科，山东 胶南 266400）

目的 探讨普外科护理中的不安全因素问题，用以指导制定相关的干预措施。方法 选取我院普外护理人员共 46 人，其中受培训人员 23 人，为观察组，未受培训人员 23 人，为对照组。对其结果进行对比分析。结果 观察组出现失误行为的人数要明显低于对照组，医院患者对观察组的评价明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论 通过综合分析普外科存在的不安全因素，加强对护理人员素质，进行专业技能的培训，对于减少普外科不安全因素，减少医患纠纷是有必要的。

普外科；护理；不安全因素；干预

目前随着社会的进步，人们自我保护意识也在不断的提高，患者对于医护人员的要求与期望值也在提高，这就要求医院在医疗质量、护理质量与医疗护理安全方面进一步完善。普外科为我院重点科室，为制定可行的安全防范施，强化管理，给患者提供高质量的服务，减少不安全的发生，本文就普外科护理不安全因素进行相关分析，并指导临床制定相关干预措施。

护理安全是现代医院衡量自身护理服务的一项重要指标。如果医院的护理过程中存在过多安全问题，极有可能会导致医院整体护理效果的下降，引起患者的不良情绪，甚至会激化护患之间矛盾，引发护患纠纷[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院的普外科护士中选择有3年或者3年以上从业经验的护士，并对其进行专门的护理培训，包括护理操作、专业知识、个人道德观等的培训。把其中的23人作为观察组，年龄22～39岁，平均（27.5± 2.2）岁；其中学历的分布为：本科5人，大专16人；中专2人；职称：主管护师8人，护师13人；护士2人。然后再选取23人未将经过专门训练，而且从业时间不满3年的护士23人，作为对照组，年龄22～39岁，平均（22.6±2.3）岁；其中学历的分布为：本科2人，大专18人，中专3人；职称：主管护师1人，护师2人，护士20人。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

我院普外科组织相关专业人员，监督两组护理人员行为，记录护理人员失误及不良行为，并应用计分制评价，同时分析护理不安全因素。发放问卷调查表，并对被调查者说明调查原因，取得患者支持，并嘱其根据自身真实感受完成问卷的填写。问卷主要涉及对两组护士在护理过程中的护理行为的评价，包括患者对护士护理满意度调查，评分标准采取满分100分制。

1.3 统计学方法

对收集的数据应用SPSSl3.0统计软件进行处理，对所收集的数据采用χ2检验，以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结 果

两对比组的护理人员在护理过程中出现的不良行为次数有着明显的差别，观察组显著低于对照组，护理操作不规范次数，医患纠纷次数，对待患者不良态度次数均要低于对照组。并且差别有统计学意义（P＜0.05）。结果表明：观察组的护理水平要高于对照组。护理操作的水平、护理的法律意识水平，护理的态度和护患沟通能力等因素对于护理安全具有很重要的影响，为普外科主要不安全因素。详见表1。

表1 两组护理人员在护理过程中出现不良护理行为人数比较（n）

3 讨 论

通过本研究，我们可以发现，我院普外科不安全因素主要有以下几个方面：①护理操作不规范；②服务态度差，个人素质有待提升；③缺乏相关法律意识。

在当今社会，随着医患关系越来越紧张，医护的服务态度成为了主要的不安全因素，如工作中使用服务忌语，不注意谈话的方式和语气，回答问题过于简单导致患者误解等[2]。护理人员忽视患者的感觉，甚至与患者发生争执，无形中便对医患纠纷埋下隐患。

其次，护理人员法律意识的欠缺也是重要的不安全因素，护理人员在履行护理行为时，实际上是代表医院履行医院与病人之间建立的医疗服务合同[3]。护理人员有义务维护患者的正当权益和隐私等权利，并以优质的服务来解除患者的痛苦。当护理人员在法律意识方面存在不足时，很容易导致医患纠纷的发生。

再次，护理操作是维持患者健康的基础，只有扎实的技能操作技术，才能保证医疗行为的实施，保证患者的健康。护理操作的过失造成的损害往往是不可估计的。违法操作规程，不规范的操作，不严格实行三查七对，从而造成患者人身损害，医疗纠纷的发生便不可避免。

针对这项调查结果分析，制定相关的干预措施是有必要的，可以通过以下几个方面实施：①加强护理队伍专业知识和技能的培训：科室为护理人员提供必要的知识讲座或进修机会，提升巩固护理人员的知识、技能水平；并定期开展业务能力考核，规范技能操作技术，定期考核，对于不过关的护理人员进行相关培训，并积极鼓励业务突出，技能成绩优秀人员，定期开展相关护理理论讲座，与实践相结合，鼓励护理人员开阔思维。②提升护理人员个人素质、培养良好的服务态度。可以定期开展道德，素质讲座，提升护理人员素质，气质，从而为患者提供优质服务。为患者提供评价护理人员态度的调查表[4]也是有必要的；③开展法律讲座，提高护理人员法律意识。利用法律的武器说话，便可以在保护患者合法利益的同时，也维护了自己的合法权益[5]。

[1] 陈卫春.护理纠纷原因分析及防范对策[J].中国护理管理,2007, 7(1):60.

[2] 邓莜娟.新形式下改善护理服务减少护患矛盾的探讨[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):72.

[3] 王姣江,孙继良,刘玲.关于强化护理管理中的法律意识的思考[J].实用护理杂志,2000,16(1):46.

[4] 罗洁贞.探讨普外科不安全因素在护理风险管理中的影响[J].中外医学研究,2011,9(9):65.

[5] 陆新玲.改进护理流程,防范护理风险[J].中华医院管理杂志,2006, 22(1):69-70.

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