慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效

李红燕

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效

李红燕

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效。方法 选取2011年6月至2013年5月本院收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者60例进行分析, 按照治疗方法分成观察组和对照组两组, 每组30例, 观察组在常规治疗基础上采用雾化吸入, 对照组采用常规治疗, 观察两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；两组治疗后呼吸困难分级评分均有显著下降(P＜0.05), 且观察组下降水平明显优于对照组(P＜0.05)。结论 雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者能够有效缓解患者的临床症状, 改善呼吸状况, 效果显著。

慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；雾化吸入；疗效

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的一种呼吸系统疾病, 主要特征为气流受限, 呈进行性发展, 一旦发病便不完全可逆, 严重影响着患者的呼吸功能［1］。而且如果治疗不当或治疗不及时, 病情加重会导致呼吸衰竭, 严重者会造成患者死亡。为了探讨慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效, 本文选取2011年6月至2013年5月安阳市人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者60例作为研究对象进行分析, 结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2011年6月至2013年5月本院收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者60例, 均符合中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》和《内科学》制定的呼吸衰竭的诊断标准, 排除心肝肾功能不全患者。其中男36例, 女24例, 年龄在42～78岁之间,平均年龄为(62.8±5.4)岁, COPD病程在5～18年之间, 平均为(12.0±4.1)年。按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组30例, 两组在性别、年龄、COPD病程等一般资料上比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 根据患者病情采取祛痰、解痉、平喘、鼻导管低流量吸氧(氧流量控制在1～3 L/min)、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、抗感染等对症治疗。观察组在常规治疗基础上采用雾化吸入, 通过0.5%的万托林1 ml +氯化钠溶液5 ml氧气驱动雾化吸入, 驱动氧气量为6～8 L/min, 每次吸入时间为10～15 min, 2次/d。两组疗程均为1周。

1.3 观察项目 ①治疗效果, 显效：临床症状明显减轻, 喘息完全缓解；有效：临床症状有明显改善, 喘息有所减轻；无效：临床症状无明显改善甚至加重。②呼吸困难分级评分：采用英国医学研究会制定的呼吸困难量表进行评价, 根据病情分为0～4级, 评分在0～4分之间。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在治疗效果上的比较 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结果见表1。

2.2 两组治疗前后在呼吸困难分级评分上的比较 两组治疗后呼吸困难分级评分上均有显著下降(P＜0.05), 且观察组降低水平明显优于对照组(P＜0.05)。结果见表2。

表1 两组在治疗效果上的比较［n(%)］

表2 两组治疗前后在呼吸困难分级评分上的比较( x-±s)

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病由于气道阻力增加会产生呼吸疲劳,造成呼吸衰竭, 严重影响着患者的身体健康和生活质量。常规的吸氧、平喘、抗感染等治疗虽然能够起到一定治疗效果,但是当患者病情较重时效果并不显著［2］, 而采用雾化吸入辅助治疗能够有效患者患者的临床症状。雾化吸入采用氧气雾化面罩, 保持一定的氧流量, 能够提高吸收氧气的浓度。本研究中采用万托林, 它能够刺激呼吸道中的β2受体和腺苷酸环化酶, 起到舒张支气管平滑肌的作用, 有效改善通气功能, 而且能够加速肺泡液体的吸收, 改善换气功能, 从而有效缓解患者的症状［3］。通过本研究发现, 雾化吸入治疗总有效率明显高于常规治疗, 而且治疗后呼吸困难分级评分下降水平明显优于常规治疗, 差异具有统计学意义, 说明雾化治疗能够有效改善患者的呼吸功能, 效果显著。

总之, 雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者能够有效缓解患者的临床症状, 改善呼吸状况, 效果显著,值得临床推广。

［1］ 成建国.慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入临床分析.基层医学论坛, 2013, 1(4):476-477.

［2］ 吴宗敏.雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察.公共卫生与预防医学, 2013, 1(1):108-109.

［3］ 贺刚.氧气喷射雾化吸入复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用.中国实用医药, 2012, 7(13):166-167.

455000 安阳市人民医院呼吸内科