研究动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的对比

李博

研究动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的对比

李博

目的 研究采用常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床结果对比。方法 选取在本院接受诊断的冠心病患者84例, 同时给予常规心电图诊断以及动态心电图诊断, 然后对比两种诊断所得数据。结果 全部病例中, 采用动态心电图诊断结果表明, 室性早搏成对、短阵室上速、室性早搏二、三联律以及房性早搏成对的检出概率均明显高出心电图诊断方法对这些项目的检出率, 并且两组对比差异显著, 存在统计学意义。结论 采用动态心电图方法帮助诊断冠心病, 其具有无创、检查所需时间短等优点, 在心律失常类型冠心病患者的诊断过程中, 效果显著于常规心电图诊断方法, 临床诊断该疾病时可采用。

心律失常；常规心电图；冠心病；动态心电图

冠状动脉型心脏病, 也可称之为冠心病, 其是因为冠状动脉循环功能发生异常或者是出现器质性变化, 从而导致心肌血液需求与与冠状动脉血流供求出现失衡, 其能引发多种心律失常症状［1］。为了探究常规心电图与动态心电图诊断方法对冠心病心律失常疾病进行诊断, 分析这两种诊断方法的诊断结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者共有84例, 全部是自愿到本院接受诊治的冠心病患者, 全部患者均通过冠心病诊断标准。其中男55例, 女29例, 患者年龄最小为46岁, 最大年龄为76岁, 患者平均年龄为(47.6±2.4)岁。84例病例中有16例患者伴随出现2型糖尿病, 21例患者伴随出现高脂血症, 58例伴随高血压疾病。

1.2 方法 全部患者均在检查工作开始之前三天停止药物使用, 首先使用常规心电图检查手段帮助患者检查, 其中增益为10 mm/mV ,纸速设定为25 mm/S。完成常规心电图检查之后, 再使用动态心电图系统进行诊断检查, 采用HS9514型记录仪设备, 另外采用电脑帮助对导联进行自动分析。最后对比两种不同诊断方法的检查结果差异。

1.3 统计学方法 本组研究所收集回来的数据均利用SPSS19.0数据统计软件来进行处理, 数据统计过程汇总采用t计量数据进行检验, 采用χ2对计数资料进行检验, 采用P＜0.05表示差异明显有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两种检查方法诊断阳性率对比 本组病例中, 通过动态心电图检查发现阴性者30例, 阳性者54例, 其中阳性率为64.2%。而采用常规方法检查发现阴性者36例, 阳性者48例, 其中阳性率为57.1%。对比发现两者数据差异不显著, 不存在统计学意义, 即P＞0.05。

2.2 两种检测方法对于冠心病心律失常疾病的检查结果对比 84例病例中, 采用动态心电图检查所得结果表明：房性早搏二、三联律、短阵室上速以及室性早搏二、三联律等方面的检出率明显比常规心电图检出率高。但是其在房室传导阻滞、房性早搏早发以及室性早搏早发这三个方面的检出率,两组对比差异不显著, 不存在统计学意义, 如表1所示。

表1 冠心病心律失常症状检出结果对比

3 讨论

其中冠心病属于心脏病类型, 其在临床上比较常见, 因为冠状动脉供血不足或者狭窄, 从而导致患者心肌功能发生器质性病变或者是心肌功能发生障碍［2］。会引发心律失常,部分患者没有明显临床症状表现, 但是也会造成心力衰竭、心肌梗死, 严重者还会发生猝死情况。

临床上采用动态心电图诊断方法来帮助检查冠心病心律失常情况, 获得良好诊断效果, 检出率较高。对于有些特定情况或者是短暂出现心律失常情况者, 如果采用常规心电图检查容易出现漏诊情况, 而动态心电图却可以帮助检查出现这些短暂的心律失常情况, 从而更好的了解患者心律失常的影响因素及病灶, 从而更好的进行针对性治疗。

本组病例84例, 其中常规心电图方法检出阳性率为57.1%,而动态心电图方法检出阳性率为64.2%, 两组数据没有显著差异不存在统计学意义。但是在室性早搏成对方面、房性早搏方面、室性早搏二联、三联律以及房性早搏二联和三联律,另外还有短阵室上速这几个方面的检出概率均比常规心电图方法的检出率高。

总之, 针对冠心病心律失常患者采用动态心电图方法进行诊断检查, 其具有无创伤、检出率高以及简便等特点, 其检出结果显著优于常规心电图检查方法, 可在临床诊断过程汇总推广采用。

［1］ 汤喜红,孙玉敏.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较.中国卫生产业, 2012(29):106.

［2］ 董竞琳.冠心病患者动态心电图与常规心电图心律失常诊断结果对比分析.中国医药指南, 2011,9(36):319-320.

451191 河南省第二人民医院心血管内科