紫杉醇联合顺铂同期放疗治疗局部区域性食管癌的临床分析

葛 曦 刘 勇 郑 杰 刘 华 童 薇 马志宇

（皖北煤电集团总医院放疗科，安徽 宿州 234011）

紫杉醇联合顺铂同期放疗治疗局部区域性食管癌的临床分析

葛 曦 刘 勇 郑 杰 刘 华 童 薇 马志宇

（皖北煤电集团总医院放疗科，安徽 宿州 234011）

目的 研究分析紫杉醇联合顺铂同期放疗治疗局部区域性食管癌的临床效果。方法 选取我院在2010年7月至2013年6月收治的78例局部区域性食管癌患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（39例）和对照组（39例），对照组患者采用紫杉醇进行治疗，治疗组患者采用紫杉醇联合顺铂进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果 对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（87.18%）显著优于对照组患者的（69.23%），有统计学意义（P＜0.05）。结论 紫杉醇联合顺铂同期放疗在治疗局部区域性食管癌疾病临床上效果显著，可有效提高患者生存率。

紫杉醇；顺铂；同期放疗；局部区域性食管癌；临床效果

基于局部区域性食管癌疾病病理特点，笔者为详细了解分析紫杉醇联合顺铂同期放疗治疗局部区域性食管癌的临床效果，特选取我院在2010年7月至2013年6月收治的78例局部区域性食管癌患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2010年7月至2013年6月收治的78例局部区域性食管癌患者，其中，男57例，女21例；患者年龄为52～78岁，平均年龄为（65.32±1.12）岁；并随机将其分为治疗组和对照组，各为39例，两组患者基本资料相比没有明显差异性，P＞0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者采用紫杉醇进行治疗，治疗组患者采用紫杉醇联合顺铂进行治疗，对比两组患者治疗效果。①医护人员在对照组患者放疗第一周内，通过静脉输注的方法给以患者135 mg/m2由F.H.Faulding & Co.Ltd.Trading as David Bull Lab生产的、批号为X20010120的紫杉醇进行治疗。对于出现Ⅱ级以上血液系统毒性及Ⅲ级或Ⅲ级之上的食管炎患者应暂停治疗，直至患者症状减轻。对于出现Ⅲ级或是Ⅲ级以上的血液系统毒性患者，在其第2疗程中，应减少30%药量。②治疗组患者在对照组患者治疗基础上，采用静脉注射的方法每日为患者注射1次由云南生物谷灯盏花药业有限公司生产的、批号为H20043889的顺铂进行治疗，20 mg/m2每次，持续治疗5 d，间隔3周再实施治疗，共治疗2个疗程。对于出现Ⅰ级以上的肾损害患者，在第2个疗程中不采用顺铂。

1.3 疗效判定[1]

依据世界卫生组织实体瘤客观疗效评价标准将其分为进展、稳定、部分缓解及完全缓解。临床治疗总有效率=部分缓解率+完全缓解率。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

治疗组患者临床治疗总有效率为87.18%，对照组患者临床治疗总有效率为69.23%。对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

在消化道中，食管癌疾病为一种较为常见的恶性肿瘤疾病，其严重影响患者健康，病情严重的威胁患者生命[2-3]。基于该疾病病理特点，医护人员应为患者实施有效治疗措施，有效提高患者生存率。化疗方法在治疗食管癌疾病临床上效果显著，紫杉醇为一种新型抗微管药物，其主要是通过抑制解聚患者微管蛋白聚合，维持微管蛋白稳定及抑制细胞有丝分裂等改善患者临床症状，同时该药剂对患者肿瘤血管生产及肿瘤细胞凋亡具有一定的诱导作用[4]。基于该药剂的作用，其被广泛应用到治疗食管癌疾病临床上，提高患者生存率。顺铂为一种较为常见的化疗药物，其具有疗效确切及抗癌谱广等特点，同多种抗肿瘤药之间具有无交叉耐药及协同作用，有效减轻患者痛苦，改善患者临床症状，提高患者生存率[5]。两种药剂联合使用可有效提高患者局控率，有效减少远处转移。综上所述，紫杉醇联合顺铂同期放疗在治疗局部区域性食管癌疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生存率。本次研究中采用紫杉醇联合顺铂同期放疗方法进行治疗的治疗组患者，其临床治疗总有效率显著优于单独采用紫杉醇放疗方法进行治疗的对照组患者的，P＜0.05。因此，紫杉醇联合顺铂同期放疗值得在治疗局部区域性食管癌疾病临床上推广应用。

[1] 刘丽华,谢朝辉,张振才,等.紫杉醇每周给药同步调强放射治疗食管癌的效果观察[J].实用医技杂志,2012,19(1):7-8.

[2] 邓霞,吴式琇,孙成超,等.紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗术后食管癌52例[J].肿瘤学杂志,2009,15(7):641-644.

[3] 万秋燕,张萍,邓霞,等.紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌33例分析[J].肿瘤学杂志,2010,16(1):25-29.

[4] Hiripi,E,Jansen,L,Gondos,A,et al.Survival of stomach and esophagus cancer patients in Germany in the early 21st century[J].Acta Oncologica,2012,51(7):3-4.

[5] Di Pietro M,Lao-Sirieix P,Boyle S,et al.Evidence for a functional role of epigenetically regulated midcluster HOXB genes in the development of Barrett esophagus[J].Proc Natl Acad Sci U S A, 2012,109(23):41-42.

R735.1

B

1671-8194（2014）19-0287-02