健康教育对老年患者口服用药的影响

于冬梅

（山东省泰安市第一人民医院,山东 泰安 271000）

健康教育对老年患者口服用药的影响

于冬梅

（山东省泰安市第一人民医院,山东 泰安 271000）

目的分析并讨论健康教育对老年患者口服用药的影响。方法对114例在我院住院接受口服药物治疗的老年患者进行回顾性研究，按照系统健康教育与普通宣讲的不同将所有患者均分至健康教育观察组与普通对照组，每组57例，对比分析健康教育对老年患者口服用药的影响。结果进行系统健康教育口服用药患者的观察组不良反应发生率仅为3.6%，而对照组的不良反应发生率高达21.1%。且观察组换对药物知晓情况与服务满意度均优于对照组。结论对口服用药的老年患者进行健康教育不仅能够有效减少用药不良反应的发生，保障患者的用药安全，而且能够有效提高药物使用率，减短患者康复时间。

老年患者；健康教育；口服用药；影响

随着我国老龄化人口的不断加重,加之各种生理因素、社会因素、环境因素的影响,大部分老年人都患有一种或多种疾病,尤其是需要长期口服药物治疗的慢性疾病。由于用药种类的繁多、用药时间长久以及用药不规范等因素导致药物不良反应情况逐年增多,严重威胁着老年患者的生命健康[1]。因此,对老年患者进行口服用药的健康教育十分必要,我院就在我院接受长期口服用药治疗的114例老年患者进行对比分析,进一步研究健康教育对老年患者口服药物的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

114例研究对象均为在我院接受长期口服用药治疗的老年患者。分为对照组和观察组,每组57例。114例患者中男女各有84例、30例。所有患者均伴有一种或多种长期慢性疾病,且所有患者的身高身高（161±11.2）cm,体质量（52±12）kg,年龄62～87岁,平均71岁。一般资料无统计学意义。

1.2 研究方法

采用自制表格统计分析健康教育对老年患者口服用药的影响。研究方法分两组:①对照组:采用常规的遵医嘱处方用药和宣教。②观察组:在对照组的基础上采用系统的健康教育。a.评估114例患者所患疾病种类以及所需口服的药物种类、数目等及服药过程中常出现的问题:患者多数年龄偏大,患有一种或多种慢性疾病,记忆力、反应能力和认知功能均有所降低；遵医行为差,常凭经验自行服药或未按时服药,疗效差,不良反应多。b.针对问题进行健康教育。具体的方法如下:首先根据患者特点、病情进行集中授课、发放书面材料、口头指导等形式多次重复宣教口服给药方法、剂量、时间和不良反应等注意事项,必要时把医院里常用药物的说明书整理并装订成册,定期在科室组织医护患共同学习以便专业沟通；其次是要实行个体化的用药指导,特别是病情复杂,口服药多的患者要一对一的对患者以及其家属进行讲解,让患者和家属掌握出现急性症状时的用药方法,如患者突发心绞痛和心肌梗死时,立即舌下含化硝酸甘油,且含化药物时尽量保持端坐卧位,避免误吸的发生并观察,一旦出现头晕、恶心或自感病情加重时,及时到医院就诊。最后,患者出院时应仔细做好记录患者的详细资料的工作,并且对患者进行为期1～2年不等的随访。

1.3 统计学方法

使用SPSS19.0统计软件对上述114例口服用药老年患者的研究数据进行分析,采用t检验与卡方检验进行组间比较与临床疗效对比。当P＜0.05时,有统计学意义。

2 结 果

进行系统健康教育口服用药患者的观察组不良反应发生率仅为3.6%,而对照组的不良反应发生率高达21.1%。见表1。同时,观察组对口服药物的知晓度与服务满意度分别为98.2%和100%,远远高于对照组的78.9%和43.9%。见表2。

表1 两组老年患者用药不良反应发生率（%）

表2 两组患者对药物药理掌握情况及教育满意度比较（%）

3 讨 论

研究表明,老年患者由于身体各个器官的衰竭以及免疫力的下降,采用口服药物对其进行治疗的不良反应发生率是年轻患者的3倍。加之我国老龄化人口的不断加剧,每年因口服药物而导致患者病重、死亡人数大幅上升。因此,对于老年患者口服用药的安全问题已成为医患人员关注的焦点[2,3]。

为了避免预防老年患者因口服用药而加重病情甚至威胁患者的生命安全,医护人员不仅要自身掌握老年患者口服用药的特性以及常见不良反应等,如药物的药理特点、服用禁忌、用法用量用时等,而且要对患者进行系统的健康教育,包括健康宣讲、针对性疾病讲解、药物药理用法讲解以及心理激励等[3]。上述研究结果表明,与常规宣讲相比,进行系统健康教育口服用药患者的观察组不良反应发生率仅为3.6%,而对照组的不良反应发生率高达21.1%。且观察组对口服药物的知晓度与服务满意度分别为98.2%和100%,远远高于对照组的78.9%和43.9%。

综上所述,对口服用药的老年患者进行健康教育不仅能够有效减少用药不良反应的发生,保障患者的用药安全,而且能够有效提高药物使用率,减短患者康复时间。应大力推广。

[1] 彭沁慧.老年患者口服用药的影响因素及护理体会[J].实用临床医药杂志,2010,14(14):65-66.

[2] 窦幼萌,王佳,李榕彬.离退休老年患者口服用药影响因素及健康教育[J].齐鲁护理杂志,2010,16(7):120-121.

[3] 高彩芬.健康教育指导在预防老年患者口服用药不良事件中的作用[J].河北中医,2013,35(6):930-931.

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1671-8194（2014）25-0386-01