神经外科就业实习护生的带教与培训

宋怡 李亮

神经外科就业实习护生的带教与培训

宋怡 李亮

随着我国医药卫生体制改革的不断深化, 临床护理逐渐从功能制转变为整体护理。作为即将进入工作岗位就业实习的护生来说, 难以适应当前的岗位要求。神经外科是医院风险高发区域, 因此要有针对性进行岗前培训。通过重视护生的入科宣教、合理安排带教、保证教学内容落到实处、注重提高带教水平、加强教师素质培养、组织小讲座、引导护生自主学习、培养护生观察、解决问题的能力及应急能力等方面的实施, 使护生顺利完成实习与工作之间的衔接。

神经外科；就业实习护生；带教与培训

随着我国医药卫生体制改革的不断深化, 临床护理逐渐从简单地以完成医嘱为中心的功能制护理转变为以注重人文关怀为核心的整体护理［1］。作为即将进入工作岗位就业实习的护生来说, 由于专业知识不扎实、护理操作不熟练、沟通技巧欠缺、服务意识不强等自身不足难以适应当前的岗位需求［2］。神经外科患者的病情危重、变化快、易出现各种并发症和意外事件, 稍有不慎或疏忽就会出现严重后果, 引起纠纷和投诉, 是风险高发区域。因此, 要有针对性进行岗前培训,现报告如下。

1 重视护生的入科宣教

护生来到本病区, 首先护士长带领护生熟悉科室环境、布局, 有一个整体的了解。其次向他们介绍神经外科的工作特点、工作制度、各班次工作流程、职责、应急预案、神经外科护理常规、本科室的护理服务特色。

2 合理安排带教, 保证教学内容落实到实处

2.1 带教老师的素质是影响临床实习质量的因素之一。科室指定参加神经外科工作多年、具有丰富临床经验和理论知

识、护理技术操作技能高、爱岗敬业的护理骨干负责带教工作, 实行一对一负责制。

2.2 临床带教任务分四步 ①适应和熟悉神经外科的工作环境、工作流程和本科室疾病的护理常规。主要由带教老师动手, 一边操作, 一边讲解, 如晨晚间护理内容、电子设计自动化(EDA)使用的操作、静脉输液操作及生命体征的测量等。每天下班前利用半小时时间点评本班次存在的问题, 留有练习题回去再次复习与回顾。②熟悉急救药品的剂量、作用,各种药液的配置方法、体温录入、电脑医嘱的操作和各种规章制度学习等。老师带着学生一起完成各项工作, 逐步加深护生的印象。③熟悉科室各项技术操作及仪器设备的使用方法。在老师的指导下进行基础护理操作。④带教老师坚持“放手不放眼”的原则, 加强对护生的指导, 进行护理应急预案的培训与演练、参加术前准备及院内转运等, 以提高护生的应急抢救能力。上述期间护士长每周均进行理论及操作的考试, 检查培训笔记的内容, 以了解带教老师工作的完成情况。

3 注重提高带教水平, 加强教师素质培养

注重在职护士的培训工作, 督促护士参加医院组织的护理继续教育讲座。每周三参加护理部的培训。科内每月组织业务学习, 护理部根据能级进行月考、季考、半年考和全年考等。内容为三基理论和操作考核。良好的学习氛围不仅提高了临床各级护理人员的专业素质水平, 也为护生带教工作打下牢固的基础。每项工作老师必须亲自指导护生, 护士长随机提问或跟班作业, 了解其掌握情况。

4 组织小讲座, 引导护生自主学习

在护生进入科室熟悉工作环境和工作流程之后, 开始组织小讲座每周1次, 主要讲解护理常规及危重病的抢救流程和原则。常见急症的急救与护理技术, 讲解各类抢救仪器的使用方法、注意事项, 并规范操作。在讲解的同时, 多提问本讲中的重点内容, 启发护生思考, 通过科学的引导和施教,逐步提高护生的综合急救能力。

5 培养护生观察、解决问题的能力及应急能力

护生到神经外科都有一种惧怕心理, 怕遇到应急情况无法应对;怕抢救患者手忙脚乱, 分不清主次;怕专业知识缺乏不能回答患者及家属提出的问题。在实习中带教老师会主动了解学生的心理, 根据护生的情况讲解处理突发事件的流程、模拟抢救场面等, 培养护生的应急能力。要求护生做事积极主动, 手勤、脚勤、嘴勤、多做、多想、多问。在工作中出现不足, 老师会策略地进行指导, 使之能自信的心态面对患者。

综上所述, 在神经外科护生的带教过程中, 让护生主动参与到带教中来, 增加师生互动, 增加一些自学内容, 让护生主动想学、愿意去学、挖掘护生潜在的自学探索能力及求知欲望。采取因地制宜的带教方式将护生培养成为具有高度人文关怀、医德高尚、知识渊博、进取意识和良好心理素质、创新和应变能力、能够适应医学护理技术发展要求的合格人才, 这是护理工作者的重要责任［3］。

［1］ 曹允芳.临床护理实践指南.北京:人民军医出版社, 2011:1.

［2］ 丁艳萍, 郭姗姗, 丁艳丽.中职护士临床实习前开展模块化岗前培训的探索与实践.护理研究, 2012, 6(26):1515-1516.

［3］ 冉伶.新西兰护理教育模式及对我国的启示.教育与教学研究, 2011, 25(12):96-98.

Teaching and training of nursing students in neurosurgery

SONG Yi, LI Liang.
Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University, Dalian 116001, China

With the deepening of China’s medical system reform, clinical nursing gradually shift from functional nursing to holistic nursing.It is difficult to adapt to the current job requirements as a nursing students.Neurosurgical department is a risk-prone area in hos pital, so targeted training before practice is necessary.By focusing on education of nursing students, rationalization of teaching, teaching contents into reality, improving the level of teaching, enhancing teachers’ quality cultivation, small seminars, guided autonomous learning of nursing students and nursing students’ observation, problem solving ability and emergency response capabilities and other aspects of the implementation, nursing students successfully completed their internship training and work interface.

Neurosurgery; Employment nursing students; Education and training

2014-04-14］

116001 大连大学附属中山医院神经外科二