关于推进蓬莱市养老服务社会化工作的思考

高磊

【摘要】我国已逐渐步入老龄化社会，养老问题日益突出。为切实解决这一问题，蓬莱市政府出台并实施了“以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的社会养老体系。

【关键词】养老；服务；社会化

中图分类号：C91 文献标识码A： 文章编号：1006-0278（2014）05-011-01

一、我市养老服务社会化工作情况

为有效应对我市人口老龄化问题，近年来市委、市政府高度重视养老服务社会化工作：不断优化养老设施建设、持续提高养老保障水平、逐步健全养老服務体系，社会化养老服务工作取得了明显成效。目前我市已初步建立起政府主导、民政牵头、社会参与、市场运作，以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的具有蓬莱特色的社会化养老服务体系。

（一）机构养老服务快速发展

截至目前，全市共有养老机构13所，床位2000余张，收养老人1300余人，其中公办养老机构：市社会福利中心，床位200张；民办养老机构2所，床位300张，收养老人140余人；乡镇敬老院10所，床位总数1500余张，收养老人990人。今年以来，我市不断加大机构养老设施建设，机构养老服务发展已步入快车道。一是兴办公立养老机构。投入1600万元建立了蓬莱市社会福利中心，为全市养老机构建设起到了示范作用。二是建设或改造农村敬老院。2003年起，政府相继投入3000多万元，将7所农村敬老院合并、改造、扩建或新建成具有吃住、医疗、娱乐等功能的敬老院，农村有集中供养意愿的“五保”老人全部入住。三是扶持民办养老机构发展。今年以来，市政府将列专项资金，为新建民办养老机构按床位给予一次性建设补贴，并在规划立项、土地划拨、建设补贴、税费减免等方面给予政策扶持，对已经投入使用的民办养老机构，在水、电、燃气、采暖、物业、有线电视安装等方面给予优惠。

（二）居家养老工作全面启动

今年以来，通过改建、扩建等方式建设了2个社区日间照料中心，与烟台中福家政公司合作，计划筹备居家养老信息平台，主要为老年人开展了以下“五大类”服务：1.应急服务。依托社区网络平台和社区服务呼叫中心，建立了养老应急服务呼叫系统。三无老人、低保老人、重点优抚老人免费安装平安通，并提供免费服务（其他老人家庭实行自愿自费安装）。老人遇到紧急情况，只要按动应急键或碰掉电话，呼叫器就会第一时间向监护人和服务台同时报警，老人将得到快速、有效救助。2.生活服务。依托社区呼叫平台和加盟的社区网点，根据老人需求，提供上门式医疗、咨询、家政、护理、照料和生活必需品配送等服务。3.娱乐服务。依托社区活动场所，组建各类老人文化、体育、娱乐团队，组织开展形式多样、丰富多彩、健康有益的文体娱乐活动。4.照料服务。依托社会组织，建立家政服务站、医疗服务站、就餐配送服务站，采取“菜单式”服务方式，为居家老人提供医疗、保洁、陪护、送餐、精神慰藉等服务。5.护理服务。依托老年专业护理人才队伍，采取“一对一”或预约方式，及时为孤独、生活不能自理老人提供专业家庭护理服务。

二、我市养老服务社会化存在的问题

我市养老服务社会化工作存在的主要问题是：

（一）对社会化养老服务认识不足

一是老年人及其子女养老观念落后。从老年人养老意愿来看，仍然非常传统，普遍希望在家里养老。大多数老年人一般情况下不会选择机构养老，对社区生活照料也没有形成自觉意识，一些老人对社会化养老新模式不适应而不愿“走出家门”。人们对传统文化中“孝”的理解也存在一些误区，许多人认为“住养老院，不是没有儿女，就是儿女不孝”。据调查，我市绝大多数老年人是单独居住，70%以上“空巢”独居，大约只有1%住养老院。居家养老仍然是我市老年人的主要养老方式。二是目前社会对养老服务问题的重要性、紧迫性认识不足，对社会养老服务工作的关注度不够。

（二）机构养老服务供需矛盾突出

一是养老机构总数不能满足全市老年人供养需求。我市城乡各类性质的养老机构13所，床位总数2000余张。由于我市养老机构建设起步较晚，目前床位数为老年人总数的比例偏低。二是养老机构处于高需求低入住的状况。据统计，我市养老机构入住率仅为30%，出现大量床位闲置现象。之所以出现这种现象，主要是因为服务供给与服务需求失衡，服务需求的满足不是量上的简单对齐，而是服务量、服务结构的合理匹配，老人更看重的是情感赡养和疾病护理。

三、发展社会化养老服务的建议

（一）以政策为依据，为养老机构建设和发展指明方向

我市在养老机构建设方面任务艰巨，必须举全市之力着力推进。依据烟台市人民政府《关于加快社会养老服务体系建设的意见》（烟政发【2012】25号）精神，建议市政府尽快出台我市关于养老体系建设的意见，进一步加快我市养老机构建设，确保“十二五”养老机构建设任务顺利完成。

（二）以政府为主导，形成政府和社会共同投入的多元化财力保障机制

建议加大对兴办养老机构的扶持力度，落实新建养老床位补贴及养老机构税收、公用事业费等方面的优惠政策，争取适当提高原有补贴标准。同时，建议出台相应政策，鼓励各社区（街道）努力盘活存量房产资源，优先安排养老机构和社区日间照料中心建设，对新建小区在规划、设计上，要优先考虑、安排养老服务用房和养老设施，以满足老年人社区养老服务需求。力争“十二五末”机构养老床位达到全市老年人口数的3%，城市社区日间照料中心全覆盖。

（三）健全组织机构，形成抓好养老体系建设的合力

缺乏高效的养老服务体系建设管理体制机制。养老服务体系建设是一项量大、面宽的社会性系统性工作。养老服务体系建设虽然由民政部门主管，但涉及到国土资源、财政、规划、住房城建、卫生教育、文化体育、公安消防等诸多部门，远非民政部门一家说了算。加之民政部门工作人员过少，力量有限，对养老服务体系建设往往是力不从心。社会上有民营企业人士有兴办养老机构的意想，但苦于门槛多而高，牵头的民政部门力量弱小而望而却步。相应的养老服务体系建设在运行机制上是管理缺乏手段，协调缺乏效力，监督缺乏力度，服务缺乏合力。建议成立专门的领导机构或进一步充实民政局工作人员，更好的抓好我市养老体系建设。

参考文献：

[1]烟台市政府.关于加快社会养老服务体系建设的意见[Z].