推进公立医院的改革不应只重数字全国政协委员熊思东谈公立医院改革

■本刊记者 高军 实习记者 许方霄

在如火如荼的医药卫生体制改革中，推进公立医院改革始终是被高度关注的话题。公立医院改革取得怎样的成绩？如何衡量公立医院改革的成绩？两会期间，全国政协委员熊思东就公立医院改革谈了自己的观点。

熊思东委员认为，我国的医改在今后若干年会有一个很好的起色，会有很好的推进，而且会逐步让人们满意。但他同时也提出，对公立医院改革成效的评价不能只重视数字的增加，更要重视实际效果。也就是说，县级公立医院的改革到底取得了什么样好的成绩，存在什么样的问题，应该及时做出总结，而不是简单地把数量扩大。

熊思东委员认为，把县级公立医院的改革扩大到1000个县，并且覆盖农村的5亿人口，这很清晰地提出了今年或今后若干年的医改发展方向。熊思东认为，对于这里提到的覆盖农村5亿人口，也应该有个正确的认识。因为从严格意义上讲，1000个县医院绝对覆盖不了5亿农村人口，实际只是覆盖了具有5亿农村人口的地区。而且，病人是流动的，这1000个县级医院也并没有什么办法能固定5亿农村人口在当地接受医疗服务。所以，改革了1000个县级医院并不意味着能解决5亿农村人口的医疗服务问题。

▲熊思东委员 本刊记者 高军/摄

熊思东委员说，1000个县级医院改革以后，在5亿基数的农民中，有多少农村病人是通过医院改革以后，原来不愿在县级医院看病的，而现在又回到了县级医院看病，通过这个数据才可以明确地看出县级公立医院改革的成效到底如何。