医院财务预算管理与成本控制措施研究

○孙燕

（河南大学第一附属医院（东京临床学院） 河南 开封 475001）

在医院长远发展中，医院财务预算管理与成本控制发挥着非常重要的作用，对于减少资金浪费问题和提高投资效益等有着重要作用。因此，加强医院财务预算管理与成本控制，是社会不断发展的必然趋势，必须严格按照相关规定执行，才能推动医院可持续发展。

一、医院财务预算管理与成本控制的基本情况

首先财务预算是控制成本的重要手段，成本的控制可以依靠成本核算来加强预算管理，二者是相辅相成的关系。控制医疗成本就是控制医院不合理的医疗费用，是减缓并消除人们看病难与看病贵的矛盾的前提。因此医院必须加强成本控制的管理和核算，压缩医疗成本。财务的预算主要是对不合理的支出结构做出合理的调整，使医疗资源实现合理的配置。从二者关系出发，医院应把重点放在成本控制上，通过成本控制加强预算管理。成本控制为财务预算提供条件，财务预算为成本控制提供方向。

在医院财务管理中，预算管理是非常重要的组成部分之一，在按照医院日常规划、工作目标等开展财务管理工作的情况下，确保编制工作、投资活动、资金流动等的正常运行，最终全面提升医院整体效益，真正实现医院资源的最优化配置。因此，医院财务预算管理在财务部门的日常工作中、医院的运营管理中都占据着非常重要的位置，但是，根据当前医院财务管理的实际情况来看，其根本没有得到高度重视，预算运行有着较大随意性，还处于形式化状态，相关工作人员也没有具体安排到位，大大降低医院财务预算管理的实际效用，给医院资金利用带来极大影响。与此同时，医院财务成本核算主要是通过数字对医院资金的流动情况进行展示，具有一定被动性，基本上属于事后监督形式。因此，医院成本控制与医院收益、医疗水平等有着极大联系，但目前成本控制并没有得到医院管理人员的高度重视，没有严格按照相关规定进行成本核算，也没有对医院工作人员和业务收入等相关损失和费用进行准确计算，最终降低医院财务信息真实性和完整性。

二、医院财务预算管理与成本控制存在的主要问题

对当前医院财务管理的实际情况进行分析发现，预算管理与成本控制存在的主要问题体现在如下几个方面。

1、认识不到位，重视程度还不够

目前，较多医院的财务管理都出现管理人员对预算管理与成本控制认识不到位、重视程度还不够等问题，导致医院财务管理出现各种资金利用问题，严重的还会出现资金挪用、成本不断增加的问题，给医院长远发展带来极大影响。

2、预算编制不够合理，不注重战略性和科学性

由于医院财务管理具有一定复杂性，使得预算编制花费的时间比较长，特别是编制方法和编制时间等方面的问题，导致医院财务预算编制出现不够合理的情况。根据医院财务管理的实际情来看，其不合理性主要体现在科学性和战略性不够强上，如成本预算编制的准确性不强，在保障医院既定目标必须有效完成的情况下，财务部门会增加一些资金用作投资，导致医院财务成本控制出现缺口，最终造成实际成本和预算成本不相符的后果。与此同时，我国医院财务编制方法不够科学和现代，不能很好地满足医院财务预算管理与成本控制的实际需求，需要及时更新和不断创新，才能保证医院成本编制预算的战略性。

3、相关机构和管理机制不够完善

由于不同规模和不同性质的医院对财务预算管理与成本控制持有的看法和观点存在一定差异，导致医院财务预算管理与成本控制的相关机构和管理机制还不够完善，甚至存在机构设置混乱的情况，导致医院财务预算管理与成本控制出现各种不可控问题，大大提高医院的运营成本。与此同时，医院没有针对医院财务预算管理与成本控制设置合适的工作岗位，在问题出现时无法及时找到负责人，也无法了解最新的财务信息，给医院长远发展带来极大阻碍。

三、医院财务预算管理与成本控制措施

1、提高认识，转变管理理念

在我国经济水平快速提升的过程中，国家对医院财务体制改革给予了高度重视，因此，医院必须提高对财务预算管理与成本控制的认识，将其与医院各项工作紧密联系在一起，并快速转变管理理念，树立现代运营理念和正确的管理意识，不断提高医院财务管理水平，最终促进医院管理机制不断创新。随着医院发展规模的不断扩大，医院财务预算管理与成本控制必须与医院未来发展相适应，注重成本控制的高度和有效落实，才能在增强医院工作人员工作积极性的基础上，保障医院财务预算管理与成本控制的有效开展，最终促进医院整体效益不断增长。针对当前医院财务预算管理与成本控制的实际情况，医院必须注重管理制度、成本控制制度、奖惩制度等的合理制定，并充分发挥管理人员的带头作用和表率作用，才能真正实现医院财务预算管理与成本控制不断创新，从而为医院未来可持续发展提供重要保障。

2、注重成本预算编制战略性、合理性和科学性的有效提高

在不断加强医院财务预算管理和成本控制的情况下，成本控制预算目标的科学性、合理性发挥着重要作用，给医院财务管理水平不断提升提供了重要基础保障。因此，根据医院的未来发展需求，注重成本预算编制战略性、合理性和科学性的有效提高，将其与医院经营管理目标结合到一起，才能在保证医院整体经济效益的基础上，达到医院成本投入有效降低和经济效益最大化的目的。与此同时，注重预算编制方法的科学性、灵活性，在对当前我国经济发展趋势进行全面分析的基础上，真正提高医院的市场竞争力，从而保障医院财务预算管理与成本控制的有效落实，以真正推动医院未来稳定、健康发展。

3、注重相关机构和机制的完善，提升医院管理水平

在保证医院长远发展的基础上，注重医院财务预算管理与成本控制相关机构和机制的完善，对财务部门、业务部门、行政部门的日常工作进行具体分工，才能在实施不同管理体制的基础上，保障医院财务预算管理与成本控制的高效运转。与此同时，加强医院财务预算管理与成本控制相关工作人员的专业技能培训和综合素质提升，让他们及时、快速地掌握现代信息技术和相关操作软件，并增强管理人员的管理意识和战略意识，才能在不断完善和实施相关监督机制的情况下，真正实现医院财务预算管理与成本控制，最终减少资金流失、挪用等情况出现。由此可见，想要提升医院管理水平，就必须根据医院的实际发展需求，注重医院财务预算管理与成本控制，及时解决日常运行中出现的各种问题，才能真正促进医院长远发展和整体效益不断增长。

4、建立相应监督体系，优化财务管理机构

成立预算前期信息收集小组和编制监督团队，保证预算的科学、合理。成本控制方面加强内部控制的同时，组建执行考核团体，保证执行落实和成本控制。此外，医院可以通过细化部门职责，实行责任制管理；简化控制流程，消除控制过程中无用的中间环节；定期公示成本支出的利用率，实行账目监督。

四、结语

综上所述，随着我国医疗卫生服务体系的不断完善，医院财务预算管理与成本控制的有效落实和不断加强，是提升我国医疗卫生服务水平的重要保障。因此，根据医院的实际发展情况和未来发展趋势，注重医院财务预算管理与成本控制的战略性、科学性和合理性，才能真正推动医院管理机制不断创新。

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