急性牙髓炎患者的心理分析及护理对策

江晶晶

(江苏省盐城市口腔医院 224001)

急性牙髓炎［1］是口腔科常见的疾病，是牙髓组织出现急性炎症的疾病。深龋是急性牙髓炎的感染源，以剧烈疼痛为临床表现。因此，很多患者在就诊时表现出不同的心理问题，而这将不利于治疗的进行。故针对患者存在的心理问题予以有效护理是关键。本文就我院2013年10月～2014年10月收治的76例急性牙髓炎患者存在的心理问题展开探究与分析，并总结出相应的护理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2013年10月～2014年10月收治的76例急性牙髓炎患者。所有患者均排除严重肝肾功能障碍和心脑血管疾病。患者基本信息见表1。

表1 76例患者基本资料

1.2 方法 通过自制调查表与访谈方法进行了解与分析患者存在的心理问题。在患者候诊时进行访问。先向患者说明本次调查的主要目的及意义，在取得患者的同意下继续询问患者急诊时心理变化情况，并发放心理状况自评调查表给患者进行填写，主要内容包括:就诊的迫切程度、紧张、焦虑、陌生、自卑、烦躁、胆怯、失望、恐惧等心理现象选项。最后将所得结果进行分类、归纳。

1.3 观察指标 观察患者在就诊时存在心理问题类型，并总结相应护理对策。

1.4 统计学处理 通过运用SPSS13.0统计学软件［2］将所有数据采用计数资料采用例数(n)、百分数(%)进行分析与处理。

2 结果

经调查与访谈后，76例患者存在不同程度的心理问题。其中，陌生、恐惧心理及紧张、焦虑心理较为突出，占据90%以上比例。而失望、烦躁心理和急切救治心理也占据超过50%的比例，自卑、胆怯心理占了39.47%。详见表2。

表2 患者心理情况调查结果分析

2.1 陌生、恐惧心理 由于患者均为首次就诊，故对医院诊疗环境感到陌生，同时对诊室里不同仪器噪声和部分患者的疼痛声感到恐惧，本文实验中，71例患者均存在陌生、恐惧心理，其中以儿童对牙钻发出声音的恐惧最为突显。针对这样的情况，护理人员应加强对候诊区的安静管理，在候诊室摆放相应的指示牌、健康宣教栏。同时为了缓解患者的紧张情绪，可以播放一些舒缓音乐。在诊室内的护理人员应多与患者进行针对性沟通，了解患者的心理需要，以获取患者的信任，建立友好的护患关系。另外，可以让患者戴上耳塞以减少牙钻的刺激。

2.2 紧张、焦虑心理 口腔门诊日常的诊疗量较大，患者需进行挂号、候诊、诊断、交费、检查及治疗等环节，而患者已经处于疼痛状态，这样一来，患者离面诊时间较长，加之对疾病不了解，极容易导致其出现紧张、焦虑不良情绪［3］。本文实验结果显示，32例高中及以上文化水平的患者心理承受压力更大。护理人员可以通过在候诊室和就诊室内摆放宣传板报、花盆、壁画等物品以转移患者的注意力，从而减少患者的紧张、焦虑感［4］。及时与患者进行沟通与交流，并减轻患者对牙诊的不良体检。同时针对患者情况估算医疗费用，让患者心理有数，以减少患者的担忧。对于年老体弱或病情严重患者，应根据实际情况予以优先就诊安排，以减轻患者的痛苦。

2.3 急切救治心理 患者由于疼痛剧烈，来到医院后迫切想得到医生及相关医务人员的关注及及早诊治，故容易发生插队就诊或旁观诊疗过程的情况。为了避免这种情形，护理人员应热情接待患者，对患者的病情有个大致了解后，表示同情与关切，并积极与医生协调让患者得到及时诊断与治疗。在候诊过程中，告知患者急性牙髓炎相关治疗方法，提高患者配合治疗的积极性。

2.4 失望、烦躁心理 部分患者对医院环境的陌生，而又不信任医护人员的建议，觉得医护人员没有资格对其进行诊断与护理，部分患者则对医疗费用昂贵问题表示担忧。这样导致患者出现失望、烦躁心理。护理人员应多与患者进行沟通与交流，告知患者疾病病因及治疗流程和收费标准，消除患者对医务人员的不信任感。在治疗过程中耐性向患者解释每步操作及每种药物使用方法，提高患者对疾病的认识，从而平衡患者的心理，提高治疗的积极性。

2.5 自卑、胆怯心理本文实验患者中有部分来自农村地区，经济条件较差，而口腔卫生及经济水平较低，故存在担心医护人员轻视自己的自卑、胆怯心理。而就诊时，在病情表述中存在语言混乱问题。因此，护理人员应重视这部分患者的接待工作，热情大方接待患者，并以通俗易懂的语言与患者进行沟通，尽量帮助患者解决困难，鼓励与关心患者，体谅与理解患者的处境，以消除患者的自卑、胆怯心理。

3 讨论

急性牙髓炎发作时会引起剧烈疼痛，患者在就诊时会出现不同程度的心理问题。本文实验结果显示，76例患者存在陌生、恐惧、紧张、焦虑、自卑胆怯、失望、烦躁、急切救治等不良心理。针对患者心理问题予以有效心理具有十分必要性。通过心理干预，可以让患者消除潜在及存在的不良心理情绪，从而提高患者的心理健康，有利于患者疾病治疗［5］。

综上所述，急性牙髓炎患者存在不同程度心理问题，予以患者有效心理干预可以明显改善患者的心理健康，对提高患者治疗配合度及改善疗效具有重要意义。因此，值得临床推广应用。

［1］李芳萍.门诊治疗急性牙髓炎90例护理配合［J］.齐鲁护理杂志.2014，20(02):75-76.

［2］李秀芬，冯晓蕾，李望雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会［J］.中国当代医药.2014，21(09):122-124.

［3］孙伟.高血压患者急性牙髓炎首诊的临床护理［J］.吉林医学.2010，31(18):2951.

［4］许凤.急性牙髓炎患者疼痛的心理护理研究进展［J］.中国医药指南.2013，11(08):298-299.

［5］常爱萍，任艳荣，李灵芝.浅谈急性牙髓炎患者的心理特点及对其进行护理的对策［J］.当代医药论丛.2014，12(15):79-80.