护理干预在产褥期88例中的应用

钟小瑜 洪 霞

深圳市宝安区松岗预防保健所，广东 深圳 518105

护理干预在产褥期88例中的应用

钟小瑜 洪 霞

深圳市宝安区松岗预防保健所，广东 深圳 518105

目的：研究临床有效促进产褥期妇女康复的可靠干预措施和方法。方法：选取产褥期妇女176例为研究对象，采用随机数字表对患者进行随机分组，分为干预组和对照组，分别给予常规措施和护理干预措施。比较两组患者的抑郁量表评分和子宫大小。结果：实施干预措施后，干预组产褥期妇女抑郁量表评分显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义 （P＜0.05）；干预组产褥期妇女子宫缩小程度明显大于对照组，两组比较差异具有计学意义 （P＜0.05）。结论：与传统管理措施和方法相比较，采用个性化的护理干预措施和方法的临床整体优势明显，产褥期妇女心理和生理恢复状态更优，是临床实践中实施护理实践的可靠选择之一。

产褥期妇女；护理干预；措施

产妇的胎儿、胎盘娩出后，要经历除乳腺以外的全身各器官恢复至未孕状态6～8周时间段，被称为产褥期。如果恢复不当，母体的身体健康将受到很大的影响，因此产褥期对于生殖系统恢复至关重要［1］。鉴于此，为了进一步研究临床有效促进产褥期妇女康复的可靠措施和方法，本文进行了如下的研究和报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选本次研究的病例资料均来自我社区2010年12月至2013年12月期间管理的产褥期妇女共176例。患者年龄34～23岁，平均年龄（28.78±3.12）岁；根据患者分娩方式，其中顺产126例，剖宫产50例。采用随机数字表对患者进行随机分组，分为干预组和对照组，每组各88例。两组产褥期妇女年龄、分娩方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组仅给予常规的管理措施和方法［2］。具体措施如下：仅通过电话对入选对象进行定期的电话跟踪，并结合病人的个体差异情况实施有针对性的护理和治疗措施；采用定期组织健康集中培训的方式，提升患者的健康意识，增强患者的康复信心。

1.2.2 干预组 本组在对照组常规措施和方法的基础上，利用成熟的社区妇幼保健管理网络，对产褥期妇女实施以下的针对性护理干预措施和方法。

1.2.2.1 家庭层面 中医医师、公共卫生医师和团队护士均来自产妇所在的小区，共同组成全科服务团队，并各司其职。中医医师负责根据患者个体差异情况指导产妇药膳调补，并实施上门出诊、进行针灸电针治疗及产后的保健指导；公共卫生医师负责社区常规产后访视；团队护士负责配合公共卫生医师开展常规产后访视工作，并指导产妇进行中医康复按摩和产后保健操［4］。

1.2.2.2 社区层面 全科服务团队成员可利用社区卫生服务站等资源，以每周两次、每次半天的形式，引导产妇的照护者、家属和促进产妇健康的志愿者到社区居民活动室参加活动，成员现场为已满月的产妇、产妇照护者、家属等提供中医药膳药调补指导，讲解中医康复按摩和产后保健操，发放自制宣传品，并给他们提供交流心得体会的机会和场所［5］。在社区层面，妇女保健旨在贯彻 “预防为主”的精神。根据妇女的经、孕、产、哺乳、绝经期等不同时期的生理特点及主要疾病，提供生活起居保健、中药药物保健、饮食护养等指导，用灸法、中药熏洗、中药灌肠、中药外敷等中医药适宜技术以达无病先防，有病早治，

减少相关疾病的发生。

1.2.2.3 中心层面 利用儿童保健中心资源开展定期产妇保养知识讲座、中医药膳指导、产妇体会互通等内容的保健咨询活动，并利用 “心理咨询室”的原有设施和环境资源，向有特殊要求的产妇开展个性化的心理评估等服务［6］。

1.3 观察指标 观察患者实施干预措施前后的抑郁量表评分［5］结果和子宫大小。

1.4 统计学方法 本文研究以PEMS3.1 for Windows软件包为数据统计工具进行数据的统一处理，在处理计量资料和计数资料时，分别采用t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产褥期妇女实施干预前后抑郁量表评分情况比较实施干预前，两组产褥期妇女抑郁量表评分结果，差异无统计学意义（P＞0.05）；实施不同干预措施后，两组患者抑郁量表评分结果均得到不同程度改善且干预组显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表2。

2.2 两组患者实施干预后子宫恢复情况比较 干预组实施干预措施后，子宫缩小了（24.34±10.24）mm，对照组实施干预措施后，子宫缩小了（14.87±8.13）mm。干预组子宫缩小程度明显大于对照组，两组子宫缩小程度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

产褥期妇女属于特殊情况人群，如果管理和干预不及时，不仅仅会对其生理方面产生不良影响，同时在一定程度上也会导致其心理出现问题。笔者社区针对以上问题进行了不断的探索和改善，从社会产褥期妇女的实际特点出发，有针对性的提出了护理干预措施和方法，并通过实际病例的验证，证实了护理干预措施的临床比较优势［6］。

从本文研究的数据结果上分析：与传统的管理措施和方法相比较，实施护理干预措施后干预组的临床整体优势明显：一方面患者的不良心理状态得到了有效的改善；另一方面患者的子宫恢复效果也更加理想。

综上所述，在临床针对产褥期妇女实施干预的实践过程中，与传统管理措施和方法相比，采用护理干预措施的临床整体优势明显，患者心理和生理恢复状态更优，是临床实施干预的可靠选择之一。

［1］杨丽杰.优质护理在产褥期妇女的护理实施效果分析 ［J］.中外健康文摘，2014，01（25）：255－255.

［2］王丽娟，韩冰，吴赢，等.39例产褥患者的护理干预［J］.中国医药指南，2010，8（10）：137－138.

［3］张梅香.异常产褥病人的临床护理［J］.中外健康文摘，2011，08（13）：347－348.

［4］安红梅.护理新模式对产褥期妇女的应用与效果 ［J］.中国实用医药，2011，06（19）：256－257.

［5］梁桂芳.护理干预在产褥期妇女中应用的效果评价 ［J］.中国实用护理杂志，2011，27（17）：35－36.

［6］国宏伟.关于产褥期间产妇的心理护理对保护产妇与新生儿健康的研究［J］.中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2213.

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1007－8517（2015）11－0135－02

2015.03.06）