小儿支气管炎急性发作应用阿奇霉素的临床治疗效果观察

李海涛

小儿支气管炎急性发作应用阿奇霉素的临床治疗效果观察

李海涛

【摘要】目的 分析研究小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法 选取2013年3月～2014 年3月小儿支气管炎急性发作患者资料88例实施回顾性分析。结果观察组患者治疗效果高于对照组患者，不良反应发生几率低于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论 针对小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗效果明显，患者出现不良反应几率小，属于一类安全有效的抗菌药物。

【关键词】小儿支气管炎；阿奇霉素；急性发作；治疗效果

作者单位： 473000 南阳市医专第一附属医院儿科

Observation on the Clinical Effect of Azithromycin in the Treatment of Children With Acute Bronchitis

LI Haitao, Pediatric, the First Hospital Affiliated to Nanyang Medical College, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To analyze and study the methods and therapeutic effect of the treatment of acute bronchitis acute attack of children, and provide the basis for clinical treatment. Methods A retrospective analysis was carried out on 88 cases of acute exacerbation of children's bronchitis from March 2013 to March 2014. Results The therapeutic effect of the observation group was significantly higher than that of the control group, the incidence of adverse reactions was significantly lower than that of the control group(P < 0.05), with statistical significance. Conclusion In the treatment of children with acute bronchitis acute attack by the effect of treatment, patients with small adverse reactions, is a kind of safe and effective antibacterial drugs.

[Key words]Children's bronchitis, Azithromycin, Acute attack, Treatment effect

小儿支气管炎在临床中非常多见，一般在婴幼儿时期多发，患者的主要临床症状有气喘、发热、肺部干湿音、咯痰以及咳嗽等。小儿支气管炎急性发作是指患者的支气管黏膜出现急性炎性反应，当患者出现支气管炎的时候，能够引起气管发炎，所以此病也被称之为气管支气管炎。小儿支气管炎主要是由于细菌感染以及病毒感染导致，造成患者肺部细小支气管发生水肿和充血，引起黏液分泌提高，堵塞管腔[1]。导致小儿支气管炎的主要诱因包括变态反应、营养不良、慢性鼻炎以及佝偻病等，倘若没有得到有效的治疗患者病情加重，会发展为肺气肿、肺炎以及多脏器功能衰竭。因为小儿支气管炎急性发作主要是由于细菌感染和病毒感染引起，治疗中主要采取抗菌药物进行治疗。本文选取小儿支气管炎急性发作患者资料88例实施回顾性分析，现将具体报告汇报如下。

1　资料和方法

1.1基本资料

选取2013年3月～2014年3月小儿支气管炎急性发作患者资料88例实施回顾性分析，88例患者中男性患者49例，女性患者39例，患者的年龄为1～10岁，平均（3.6±2.2）岁，患者的病程时间2～13天，平均（6.4±0.5）天，88例患者排除肝肾功能异常以及肝脏疾病，患者的主要临床症状包括发热、咳嗽、咽痛以及咯痰。将88例患者随机分为两组，观察组44例，对照组44例，两组患者基本资料比较没有明显的区别（P＞0.05），可

以实施比较。

1.2方法

观察组和对照组患者全部进行对症、营养、支持、化痰以及止咳治疗，观察组患者在此基础之上通过阿奇霉素进行治疗，为患者进行静脉滴注，每天10 mg加入150～250 ml生理盐水中；对照组患者通过头孢曲松钠进行治疗，为患者进行静脉滴注，每天20～80 mg加入生理盐水150～250 ml。两组患者全部治疗5天，记录患者治疗过程中的临床症状和体征改变，治疗结束之后，通过X线片进行检查。

1.3疗效判定

患者临床症状消失，X线片显示血象和胸片没有异常，则为痊愈；患者的临床症状显著改善，X线片显示血象没有异常，胸片基本吸收，则为显效；患者的临床症状减轻，X线片显示血象下降，则为有效；患者治疗之后症状没有变化，X线片检查没有改变，则为无效。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0软件处理实验数据，计量资料使用（x-±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。将P＜0.05看作差异具有统计学意义。

2　结果

观察组患者通过治疗以后总有效42例，有效率95.45%，对照组患者总有效34例，有效率77.27%，观察组高于对照组患者（P ＜0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗之后2例出现不良反应，对照组9例出现不良反应，观察组低于对照组（P＜0.05），患者主要症状为腹痛、恶心、腹泻以及呕吐，通过减少剂量以及降低滴注速度使不良反应消失。

3　讨论

小儿支气管炎属于临床中非常多见的一类儿科疾病，一般在婴幼儿时期中比较多发，主要是由于细菌感染和病毒感染引起，经常并发上呼吸道感染以及下呼吸道感染，引起患者支气管出现水肿和充血[2]。阿奇霉素属于一类新型半合成大环内酯类抗生素药物，穿透组织能力比较强，效用时间长，疗程短，患者出现不良反应的几率小，阿奇霉素能够渗入到患者的细胞内，使扁桃体和呼吸道组织中药物浓度高出血清，增加疗效持续时间，可与细菌核糖体发生可逆性结合，影响病原微生物合成蛋白质[3]。阿奇霉素的半衰期比较长，组织亲和力高，代谢慢，存在靶向效应，当其进入到患者的体内之后，非常容易被组织内吞噬细胞所摄取，到达感染位置将药性释放，发挥灭菌的效果，促进患者药物依从性[4]。通过本文的分析，选取小儿支气管炎急性发作患者资料88例实施回顾性分析，将88例患者随机分为两组，观察组患者通过阿奇霉素进行治疗，对照组患者通过头孢曲松钠进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果以及不良反应发生情况，结果显示，观察组患者治疗有效率95.45%，对照组患者治疗有效率77.27%，观察组患者治疗效果高于对照组患者，观察组患者不良反应发生几率为4.55%，对照组为20.45%，观察组低于对照组患者，由此可见，小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗，效果明显，能够改善患者的临床症状，安全性好，患者出现不良反应的几率小，能够提高临床治愈率。

参考文献

[1]葛金芳，李俊，姚宏伟. 慢性支气管炎免疫病理机制的研究进展[J]. 安徽医药，2013，1（3）：104-105.

[2] 胡亚美，江载芳. 诸福棠实用儿科学[M]. 7版. 北京：人民卫生出版社，2012：1204-1205.

[3] 任榕娜，陈新民，刘道明. 阿奇霉素3日疗法治疗小儿急性支气管炎[J]． 中国新药与临床杂志，2010，5（6）：118-119.

[4] 何琦辉，刘丽兰. 阿奇霉素雾化给药与口服给药治疗小儿急性支气管炎对比观察[J]. 临床肺科杂志，2008，13(12)：1666-1667.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.117

【文章编号】1674-9308（2015）25-0171-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R562.2+1