盐酸氨溴索佐治疗新生儿肺炎疗效观察

云蕾

盐酸氨溴索佐治疗新生儿肺炎疗效观察

云蕾

【摘要】目的分析盐酸氨溴索（沐舒坦）辅助常规用药治疗新生儿肺炎的疗效。方法 选择2014年2月～2015年4月我院收治的70例新生儿肺炎患者，采用入院顺序奇偶法，将其随机分为对照组（n=35）及观察组（n=35），对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上予以沐舒坦治疗，比较患儿湿啰音消退时间、退热时间、住院时间及临床疗效情况。结果 试验组湿啰音消退时间、退热时间、住院时间均显著短于对照组（P＜0.01）；试验组总有效率为91.4%，高于对照组82.9%（P＜0.05）。结论 沐舒坦佐治新生儿肺炎能有效提高观察组临床症状改善时间，提高有效率，其辅助治疗新生儿肺炎的效果值得肯定。

【关键词】沐舒坦；新生儿肺炎；疗效；湿啰音

作者单位： 010020呼和浩特，内蒙古妇幼保健院

Efficacy of Ambroxol Hydrochloride in Adjuvant Treatment of Neonatal Pneumonia

YUN Lei, Maternal and Child Care Service Centre of Inner Mongolia, Huhehaote 010020, China

[Abstract]Objective To analyze Ambroxol Hydrochloride effectiveness of adjuvant treatment of neonatal pneumonia conventional medicine. Methods 70 cases of neonatal pneumonia from February 2014 to April 2015 in our hospital were selected,and according the use of sequential parity law hospitalized. they were randomly divided into control group(n=35)and observation group(n=35), control group with conventional treatment, observation group were based on the control group treatment by Mucosolvan. neonatal crackles subsided time, cooling time, hospitalization

and clinical efficacy of the two groups were compared. Results The experimental group crackles subsided time, cooling time, hospital stay were shorter than the control group(P<0.01), the test group, the total effective rate was 91.4%, significantly higher than 82.9%(P<0.05). Conclusion Mucosolvan in treatment of neonatal pneumonia can effectively improve the clinical symptoms observed improvement in time, improve efficiency, its secondary treatment of neonatal effects should be affirmed.

[Key words]Mucosolvan, Neonatal pneumonia, Efficacy, Crackles

肺炎属于新生儿常见呼吸系统疾病，因新生儿呼吸器官和呼吸中枢发育不成熟，免疫力低下，体重不足等原因[1]，感染不易控制，若得不到彻底治疗，则易反复发作，严重影响患儿生长、发育。本研究选择我院2014年2月～2015年4月收治的70例新生儿肺炎行分组研究，考察沐舒坦佐治新生儿肺炎疗效，现将其疗效报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年2月～2015年4月我院收治的70例新生儿肺炎。纳入标准：（1）以咳嗽、发热、气促、肺部湿罗音等为主要临床症状及体征，均符合《实用新生儿学》[2]中肺炎诊断标准；（2）发病时间＜7 d；（3）家属知情同意。排除标准：对本次所用药物过敏新生儿；合并先天性疾病者；认知功能异常者；合并严重脑、心、肝、肾疾病者；胎龄＜37周9例，37～40周56例，＞40 周5例。采用入院顺序奇偶法，将其随机分为对照组（n=35）及试验组（n=35），两组患者病程、年龄、性别等方面资料比较，P ＞0.05，数据具有可比性。

1.2方法

对照组给予吸氧、抗生素及纠正酸中毒等常规治疗，试验组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液（商品名：沐舒坦15 mg：2 ml，H20080296），加5 ml生理盐水中稀释后，进行雾化吸入，氧气驱动，2次/d，7.5 mg/次，两组患儿均接受5～7 d的临床治疗。

1.3观察指标

比较两组新生儿湿啰音消退时间、退热时间、住院时间及临床疗效情况。疗效评价标准[3]，治愈：新生儿发热、气促、咳嗽、肺部湿罗音等体征及症状完全消失，X线检查显示炎性浸润阴影完全消失；好转：新生儿发热、气促、咳嗽、肺部湿罗音等体征及症状有所改善，X线检查显示炎性浸润阴影减小；无效：新生儿临床体征及症状无改善，炎性浸润阴影也无改善，甚至加重。总有效率=好转率+治愈率。

1.4统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件，计量数据以（均值±标准差）（x-±s）表示，两组嗽消退时间、退热时间、住院时间比较采用t检验，临床疗效比较采用χ2检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2　结果

比较两组疗效情况：对照组治愈12例，好转17例，无效6例，治疗有效率82.9%，试验组治愈17例，好转15例，无效3例，总有效率达91.4%，两组差异有统计学意义（χ2=9.231，P=0.032）。比较两组湿啰音消退时间、退热时间和住院时间可得，试验组湿啰音消退时间、退热时间和住院时间分别为（5.75±0.65）d、（3.12±0.34）d、（6.36±1.86）d，对照组分别为（7.45±1.24）d、（4.24±1.15）d、（8.97±2.04）d，试验组湿啰音消退时间、退热时间和住院时间均显著短于对照组，t值分别为9.235、10.243、6.342，P＜0.01，差异具有统计学意义。

3　讨论

新生儿肺炎是一种以咳嗽、发热、气促为主要临床症状的呼吸系统疾病，其治疗应遵循改善通气、控制感染、对症治疗、预防及控制并发症的原则。临床上，多采用抗生素治疗新生儿肺炎，但药物起效较慢，治疗周期较长。沐舒坦主要成分为盐酸氨溴索，能对支气管浆液及黏液分泌进行调节，同时能够恢复气道黏膜的正常分泌，改变浆液比值，促进黏痰的溶解稀释，促使黏痰附着性降低，且由于可以改善纤毛上皮的再生和恢复，促黏膜纤毛活动，从而辅助痰液转运，从而起到化痰效果；同时该药物可加速肺泡2型细胞的活性物质合成，减低患者肺泡张力，对纤毛输送功能进行改善，能起到较强抗氧化及抗炎作用。本文所用药物均结合新生儿患者疾病特征，使用雾化吸入方式进行治疗，使药物分子直达病灶，促进了药物吸收，且具备药物用量小、全身副作用少等优点，可有效缩减症状改善时间[4]。

本组研究结果显示，试验组咳嗽消退时间、退热时间、住院时间均显著短于对照组（P＜0.01）；试验组总有效率为91.4%，高于对照组82.9%（P＜0.05）；提示，沐舒坦佐治新生儿肺炎，疗效可靠，有效提高观察组临床症状改善时间，提高有效率，其辅助治疗新生儿的效果值得肯定。

参考文献

[1]白俊英. 浅析新生儿肺炎的临床治疗及护理[J]. 中外医疗，2012，31(14)：190.

[2] 金汉珍，黄德珉，宫希吉. 实用新生儿学[M]. 3版，北京：人民卫生出版社，2003：435.

[3] 张南山， 林志波， 李海燕. 沐舒坦佐治新生儿肺炎102例疗效观察[J]. 中华综合临床医学杂志，2004(11)：76.

[4] 周文龙. 不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J]. 中国医药指南，2010，8(6)：878-879.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.118

【文章编号】1674-9308（2015）25-0172-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R563.1