张学文：善调情志以避害倾利

李军

凡事听其自然，遇事处之泰然，得意之时淡然，失意之时坦然

国医大师张学文教授是国内外享有盛誉的中医药专家。笔者有幸侍诊张学文教授，现将他对情志养生的观点整理成文，以飨读者。

中医讲究“恬淡虚无，精神内守”，张老将心胸宽广、心态平衡放在养生之首。张老指出，一个人如果精神愉快，性格开朗，对人生充满乐观情绪，就会阴阳平和，气血通畅，五脏六腑协调，机体自然会处于健康状态。反之，不良的精神状态，可以直接影响到人体的脏腑功能，使得脏腑功能失调、气血运行阻滞、抗病能力下降、正气虚弱，从而导致各种疾病。

张老对自己的要求：刚直而温和，不过于苛求。凡事听其自然，遇事处之泰然，得意之时淡然，失意之时坦然，这是维持心态平衡的四味良药。保持心态平衡，就要注意调节情志以养生。

情志养生，就是要善于调控自己的情志变化，以避害倾利，促进身心健康。七情六欲，人皆有之，情志活动属于人类正常生理现象，是对外界刺激和体内刺激的保护性反应，有益于身心健康。但若七情过极过激超越了人体的自我调控能力，则会导致疾病的发生。中医学认为：喜则气缓，怒则气上，思（忧）则气结，悲则气消，惊则气乱，恐则气下。人体的气机逆乱进一步可损害脏腑：狂喜伤心，暴怒伤肝，忧思伤脾，悲痛伤肺，惊恐伤肾。

中医有“思虑伤脾”之说。思维善钻牛角尖的人思虑缠绵，易导致气机壅滞，脾胃运化失职，则食欲大减，勉强进食则饮食不化而积食内停，日久则神疲乏力，形体消瘦，精神萎靡，脘腹痞胀或疼痛。现代医学研究证实，长期从事脑力劳动，大脑高度紧张的知识分子，易患心脑血管疾病和消化道溃疡病，这和中医学的“思虑损伤心脾”的理论是一致的。

悲痛也是人们情志宣泄的形式之一，适当的悲痛哭啼有利于情感毒素的排出，对身心健康也是有益的。若是强忍悲痛，悲不哭声，反倒致使气机壅闭憋出毛病来。如果悲哀过甚，深陷悲痛之中日久难于自拔，必然耗气伤神，变生他症。防止悲痛过度，平时就要树立正确的人生观，看透世事变化，明白生老病死是自然规律，不顺心事十有八九，要化悲痛为力量，以积极进取的心态处置悲哀厄运，方可促进心神健康。

惊恐是指突然遇到意外、非常事变，心理上骤然紧张或恐惧不安的情志变化。惊恐细分是有区别的：同样令人害怕的一件事情，事前不知谓之惊，事前知之谓之恐。过度惊恐，导致人体的生理病理变化也是迥异的。

中医学认为，惊则气乱，恐则气下。受惊后可表现为精神紧张，目瞪口呆，心慌心悸，冷汗渗出，肢体僵硬，或手中持物失落，甚则惊叫，神昏跌仆，不省人事，这都是受惊后导致人体气机逆乱的表现。轻者事过可恢复常态，重者则心身受损，遗患日久。

过度恐吓则使人恐惧不安、心中害怕、魂飞魄荡。轻者颜面失色，如临深渊、履薄冰，战栗腿软，心慌冷汗淋淋等。严重者亦可导致神昏厥逆、四肢冰冷，二便失禁。中医认为，恐惧过度则消耗肾气，使精气下陷不能上升，升降失调而出现大小便失禁、遗精、滑泄等症，严重的会发生精神错乱，癫病或厥亡。恐与惊密切相关，略有不同，多先有惊而继则生恐，故常惊恐并提。

避免惊恐伤身，关键平时要做到锻炼心智，正气内存，遇事不惊，大义凛然，泰然处事。《黄帝内经》说道：“勇者气行则已，怯者则着而为病也”，说明心智健康，气血旺盛之人，遭遇惊恐是不易致病的。

七情过激过极皆可致病。情志致病的机理主要是影响人体内环境的稳定，如气机运行障碍、脏腑功能失常，以及损伤机体阴阳、精血等。情志养生，除上述适时适当调控自己的情志适应情绪变化之外，若遇遗患致病，还需及时投医问药，综合调理，以促使心身健康早日康复。endprint