输液泵的临床应用观察

孙小立（天津市第二人民医院，天津300192）



输液泵的临床应用观察

孙小立
（天津市第二人民医院，天津300192）

〔摘要〕输液泵为临床常用的输液辅助装置，是能够准确控制输液速度和输液总量的医疗设备，主要用于精密输注某些特殊高危药物，通过它将其药物精确控制恒量恒速泵入患者体内，提高临床给药操作的效率和安全性。

〔关键词〕输液泵；临床；故障

输液泵为临床常用的输液辅助装置，是能够准确控制输液速度和输液总量的医疗设备，主要用于精密输注某些特殊高危药物，通过它将其药物精确控制恒量恒速泵入患者体内，提高临床给药操作的效率和安全性。

1　输液泵的功能

输液泵由微机系统、检测、报警、输入、显示及泵装置等组成，其原理是应用微处理器精确控制步进电机，驱动机械传导机构带动蠕动片的运动，与挤压版一起准确控制输液速度。输液泵能精确控制输液滴速，输液方法为流速模式1～1200mL/h，滴数模式1～400滴/min，可满足多种功能需求。可实现的功能有：（1）精确测量和控制输液速度；（2）精确测量和控制输液量；（3）液流稳定脉动小；（4）对气泡、空液、漏液、心率异常和输液管阻塞等异常情况报警。

2　常见故障情况

输液泵使用过程中的问题：输液器的选择，专用的输液泵的输液器应弹性优良，长时间挤压而不会造成弹性下降严重，管路破损等情况出现，这样才能确保输液的精度，但这种输液器价格昂贵目前还无法全部使用。如无专用输液管路使用普通输液器输液时，则根据不同规格和质量的输液器，采取灵活的输液调控措施，经过7～8h需将卡在输液泵内的输液器更换一段位置，若长时间输液时泵片挤压后的管子易变形，无论弹性还是安全性都将下降，影响输液精度和输液安全。

输液泵使用中设计有各种报警功能，所有的报警必须处于正常工作状态时，才能起到安全保障作用。

3　一般故障处理

3.1阻塞报警

输液泵上的压力传感器的作用是当遇到针头阻塞、泵管调节器未打开及泵管打折都会提示故障，发出声光报警。根据故障信息将上述原因逐一排查后，分析处理解除报警。

3.2气泡报警

由于排气不尽或没有将输液器安装在泵中，输液泵停止工作而发生气泡报警，另外某些活血药物也容易在输液管壁形成微小气泡，当这些微小气泡逐步累积为较大气泡时发生报警，这是一项非常重要的安全保护功能。如外部管道原因排除后仍有报警提示，需开机进入系统设置界面观察，气泡传感器的正常值是170±25，如实时数值为0，则是传感器有污物遮挡，将其用酒精清洁并吹干使故障排除。

3.3空瓶报警

当药液输尽会提示空瓶报警，输液管完全阻塞或滴数监测夹监测不到液滴信号时也会显示空瓶状态，需排除报警原因后方可继续启动设备运行。

3.4欠压报警

在输液泵没有使用外接电源时，输液泵内置电池电量耗尽前30min时输液泵会发出间歇报警音，并显示欠压状态，需即刻接上外部电源。要做到合理正确的使用输液泵内的蓄电池，至少每个月对电池进行一次完全充电保养，以适当的延长蓄电池的使用寿命，进而节约设备的维护成本。

3.5流速异常报警

输液流速是通过数码显示输入控制指令，产生脉冲信号驱动蠕动泵，蠕动泵通过皮带传动给拨插片，拨插片顺序挤压专用输液管，管内液体产生线性蠕动，从而实现精确控制流速流量的目的。输液流速与输液管的内径及弹性相关，不同品牌输液管路弹性内径等差异，都会直接影响输液流速的准确度，患者用药的安全性及有效性。正常情况下，任何时候都会有一蠕动块把输液泵管安全挤压，在蠕动间歇时不会有液体滴下来，但由于长时间使用后，蠕动块磨损或施力弹簧弹力变差，会出现漏液现象，导致输液速度精度不够引发报警。

为减少输液流速异常带来的伤害风险，使用过程中密切观察速度变化及患者反应，如有异常情况及时处理。输液泵需使用专用配套耗材，泵用输液管路，如无专用配套耗材，应根据使用说明选择相应型号的耗材，并对不同的耗材采用不同的流速校准系数，并定期进行产品检测与校准，以保证器械的安全使用。

［参考文献］

［1］ 安文昊.输液泵注射泵检测技术[J].中国医疗设备，2010，（01）.

［2］ 扬春梅.输液泵在临床应用中的安全管理[J].医疗卫生装备，2007，（07）.

［3］ 周丹.急救医学设备工程导论[M].人民军医出版社，2006-04-01.

收稿日期：2015-06-30

〔中图分类号〕TH789

〔文献标识码〕C

〔文章编号〕1002-2376（2015）09-0077-01