糖尿病患者胰岛素泵使用意愿的多因素分析及护理干预

孙丽娟 张晓梅 杨颖

辽宁省丹东市第一医院，辽宁丹东 118000

糖尿病患者胰岛素泵使用意愿的多因素分析及护理干预

孙丽娟 张晓梅 杨颖

辽宁省丹东市第一医院，辽宁丹东 118000

目的研究糖尿病患者胰岛素泵使用意愿的多因素分析及护理干预，以便于了解糖尿病患者使用胰岛素泵意愿，分析影响其意愿的相关影响因素。方法统计该院符合糖尿病使用胰岛素泵适应症的患者74例，选用调查分析的方法对这些患者使用胰岛素泵意愿进行统计。调查所设置的因素其中包括胰岛素价格昂贵、使用胰岛素泵会出现感染现象等其他的影响因素。结果74例患者调查得出，糖尿病胰岛素泵的接受率达到68.9%，并且通过该研究得出患者年龄和收入状况与使用胰岛素泵的意愿之间呈正相关，患者使用胰岛素泵的依从性会受到年龄和收入的影响具有统计学意义（P＜0.05)。结论相对于传统的胰岛素注射方式，糖尿病患者更愿意使用胰岛素泵，胰岛素泵具有较高的接受度，该研究为护理工作提供了一定的帮助，对于符合糖尿病诊断标准且有使用胰岛素泵适应证的患者，护士可以通过加强健康教育，以便于逐渐的提升糖尿病患者的认识，提升糖尿病患者使用胰岛素泵的意愿。

糖尿病患者；胰岛素泵使用意愿；因素分析；护理干预

随着近些年经济的不断发展，人们生活水平不断的提高，糖尿病患病的几率也逐渐的升高，但是随着医疗设备和医疗水平的不断进步，对于糖尿病的治疗方法也是多种多样。传统的治疗方法多选用皮下注射，后逐渐出现胰岛素泵的治疗方法，但是对于胰岛素泵的治疗方法，患者还存在着很多认识的偏差，该研究就主要研究影响糖尿病患者胰岛素泵使用意愿的因素，并提出护理干预的相关方案，为糖尿病患者护理提供参考[1]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次调查主要统计2012年—2013年间在该院诊断糖尿病患者，并符合胰岛素泵使用适应证的患者74例。根据糖尿病诊断标准，在患者空腹的情况下随机抽取患者血糖，并根据检验的结果将患者分为1型糖尿病患者，2型糖尿病患者。符合胰岛素泵治疗的糖尿病适应症属于2型糖尿病患者，并针对2型糖尿病患者展开调查。

1.2 方法

结合糖尿病患者的特点，制作出影响使用胰岛素泵的因素判定表，其中包括胰岛素泵的价格、年龄、收入状况、害怕用泵受到歧视、担心会加重病情、害怕会引发感染、护理程度这几方面。一共发放74份问卷调查，收回62例有效问卷，有效率达到83.7%。并对患者的年龄和收入情况做好统计。

1.3 统计方法

该调研的所有数据均采用SPSS 19.0软件进行处理，利用χ2检验，检验结果用P表示，P＜0.05表示该差异具有统计学意义。

2 结果

在74例患者中，年龄为41～67岁，平均年龄49.6岁，其中选择愿意使用胰岛素泵的患者有51例，不愿意使用胰岛素泵的患者有23例，从而得出糖尿病胰岛素泵的接受率达到68.9%，并且通过本次研究得出患者年龄和收入状况与使用胰岛素泵的意愿之间呈正相关，患者使用胰岛素泵的依从性受到年龄和收入的影响（P＜0.05)具有统计学意义。经过该次统计得出影响糖尿病患者使用胰岛素泵意愿的因素最多的就是胰岛素泵的价格和担心胰岛素用量这两组的比例达到34%，其次是担心使用胰岛素会成瘾、担心胰岛素泵有不良反应者两种的比例达到26%，只有在满足患者不担心价格高、和诱发感染有助于提高糖尿病患者使用胰岛素泵的接受率，而年龄的增加和收入的减少可降低患者使用胰岛素的接受度。因此在护理中，家人和护士应该增加对患者的关心，只有降低患者对胰岛素泵价格和诱发感染的考虑，才能逐渐的提升胰岛素泵的接受率，为患者的健康提供更多的护理方法，以便于缓解患者的病情。

3 讨论

首先，胰岛素泵的使用具有一定的依从性，是治疗糖尿病安全的最有效选择，能够对血糖的水平进行较好的控制并缩短治疗的时间，简单的治疗方式能够为患者带来很大的便利。但其价格较为昂贵，影响了患者的接受程度[2]。其次，影响糖尿病患者使用胰岛素泵的因素比较复杂，包括患者担心用泵会受到歧视、不担心用胰岛素泵的价格昂贵和所产生的依从性等等。因此，应当加强对糖尿病患者的教育力度，使之加强自我管理，才能有利于提高治疗的依从性。最后，针对于上述胰岛素泵应用方面的问题，护理工作者适当的对患者进行开导，提高其对胰岛素泵的接受程度，在这个过程当中。护理工作者必须能够做到细心和耐心，将胰岛素泵对血糖控制方面的重要作用以及功效传达给患者[3]。

综上所述，影响糖尿病患者胰岛素泵使用意愿的因素有很多，但是最多的还是胰岛素泵的价格和担心胰岛素泵会诱发感染，只有逐渐的消除患者这两方面的担心，才能促使胰岛素泵治疗方案的开展。

[1]金雁，张宁.糖尿病患者胰岛素泵使用意愿的多因素分析及护理干预[J].护理学报，2012（7)∶21-24.

[2]郝二美.糖尿病患者使用胰岛素泵常见问题的原因分析及护理干预[J].中国实用医药，2012（29)∶225-226.

[3]李国英，谭春兰，彭建华.糖尿病患者胰岛素泵治疗依从性影响因素及护理干预[J].深圳中西医结合杂志，2014（6)∶182-185.

R473

A

1672-4062（2015）03（b）-0204-01

2014-12-22)

孙丽娟（1973.9-),女，本科，主管护师，研究方向：糖尿病的护理，糖尿病急重症护理，甲状腺疾病的护理，骨质疏松的护理，垂体及肾上腺疾病的护理。