糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理

王晓东

黑龙江省农垦九三分局中心医院，黑龙江嫩江 161441

糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理

王晓东

黑龙江省农垦九三分局中心医院，黑龙江嫩江 161441

目的探讨糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理。方法选取2013年2月—2014年2月该院收治的30例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象，了解患者病情特点之后对其进行护理。结果通过护理，30例患者病情均得到有效缓解和控制。结论在充分了解患者临床特征的基础上采取正确的护理，能够有助于患者病情得到缓解，提升患者的生活质量。

糖尿病下肢血管病变；临床特点；护理

糖尿病是一项发病慢，并且患病之后难以愈合的疾病，对患者的健康和生活都带来了很大的影响，而下支血管病变是糖尿病的常见合并疾病[1]。为探讨糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理，选取2013年2月—2014年2月该院收治的30例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象进行研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月—2014年2月该院收治的30例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象，其中男性患者18例，女性患者12例，年尾35～65岁，平均43.45岁，所有患者病程3～10年，平均4.34年。其中有8例患者为溃疡与坏疽，6例患者为间歇性跛行，6例患者为下肢麻凉，7例患者为足背动脉搏动弱。

1.2 临床特点

间歇性跛行：其早期症状的最为典型的症状为在患者经过运动之后，由于动脉供血不足，导致患者疼痛，因此，间歇性跛行的患者往往无法进行长时间运动，经常由于疼痛而停下来，但是休息片刻便会好转。

静息痛：由于下肢动脉供血越来越少，患者的跛行距离慢慢间断，一直到患者在休息的时候感觉下肢疼痛。动脉静息疼痛，主要是由于神经末梢缺血，因此患者感到十分疼痛，但是偶尔会伴有麻木，或者感觉疼痛得到减少，当患者足部呈现下垂姿势，便能得到缓解。

溃疡和坏疽：出现足溃疡以及出现足坏疽，一般情况下是由于周围神经出现病变，或者患者血管出现病变，以及出现感染的共同结果从而导致溃疡和坏疽。

皮肤色泽及温度的改变：糖尿病患者下肢血管出现病变，皮肤颜色和皮肤温度均会有不同程度变化，病变部位可能皮肤发白，皮肤温度降低或升高，病变部位的皮肤发生肿胀和发红等。

1.3 护理方法

饮食护理，饮食护理对糖尿病患者而言具有重大意义，合理的饮食不仅能够帮助患者控制血糖，并且还能够帮助患者合理控制体重。因此患者的一日三餐均应该进行有效搭配。应当注意食物当中营养的成分、水、维生素、蛋白质以及膳食纤维的合理调配，避免烟酒和刺激性食品。

运动护理，适当的运动，能够促进身体对葡萄糖的利用，降低血糖、血脂。因此，可以让患者根据自己的喜好做适量的运用。一般以有氧运动为主，如太极拳、快走、慢跑等。患者每天可以锻炼半个小时左右，在运动后1 h左右进食，切勿空腹进行运动，避免低血糖。

足部护理，洗脚前用温水，用中性香皂洗净足部，避免泡脚，然后擦干。患者泡完脚之后，涂上一些润肤露，进行充分摩擦，确保足部皮肤得到滋润，避免用于趾间。此外，患者每天对足部进行检查，观察足部皮肤是否正常。

血糖监测，护士语气温柔且耐心告诉患者怎样进行自我检测血糖的方式，同时还要确保患者可以正确识别正常值，叮嘱患者平时饮食、运动等方面，积极预防并发症的发生。

1.4 评价标准

观察患者临床特点和护理之后的效果。

1.5 统计方法

应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%)表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

25例患者临床特点为下肢静脉出现阻塞病变时，肢体出现肿胀、肤色暗皮肤温度逐渐升高等状态；当下肢动脉出现病变时，肢体的皮肤温度降低，肤色苍白。伴随这下肢动脉供血的减少，患者的间歇性跛行症状越来越严重，静息痛得时间延长。患者的下肢出现足背动脉搏动逐渐减弱等。通过护理，30例患者病情均得到有效缓解和控制。

3 讨论

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，严重的威胁着人们的健康。尤其随着我国经济的不断发展，生活的优越，大大提高了人们平时饮食的整体水平，在一定程度上也增加糖尿病人的数量。而糖尿病下肢血管病变是糖尿病患者的常见并发症，所讲的是患者的下肢伴有动脉硬化的情况出现，而此种情况的出现极大的威胁着患者的身体健康。因此，积极帮助糖尿病患者进行改善，采取有效的措施，能够提高患者的生活质量[2]。

经过此次研究结果，30例患者病情均得到有效缓解和控制，发现医护人员帮助患者进行合理的饮食，改变患者的不良饮食习惯，帮助患者的代谢功能进行纠正，帮助患者进行适当的锻炼，有针对性的护理十分重要[3]。其次患者需要预防足部发生病变，对足部每日进行揉搓，保持其部位的弹性，每日对足部进行检查，检查是否有异常情况出现，如是否长有鸡眼、溃烂等，一经发现需要及时就诊。值得注意的是帮助患者对血糖进行有效控制，同样十分重要，若只是单方面进行足部护理，康复速度仍然会比较缓慢，只有控制好血糖，进行积极的预防和采取有效措施才能够真正意义上逐渐康复，提高患者的生活质量。

[1]刘建琴.糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理[J].中华护理杂志, 2012,41(11)∶1054-1056.

[2]王燕红.糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理[J].医学信息,2012,25 (12)∶92.

[3]王探霞.糖尿病并发下肢血管病变患者的临床特点与护理研究[J].中国保健营养（下旬刊),2013,23(2)∶882-883.

R473.5

A

1672-4062（2015）03（b）-0206-01

2014-12-18)

王晓东（1969-)，女，黑龙江嫩江人，本科，主管护师，研究方向外科护理。