小儿糖尿病的临床观察及护理措施

宋先耕

辽宁省锦州市中心医院，辽宁锦州 121000

小儿糖尿病的临床观察及护理措施

宋先耕

辽宁省锦州市中心医院，辽宁锦州 121000

目的探讨小儿糖尿病临床治疗中的观察及护理措施。方法随机抽取该院2011年4月—2013年4月收治的小儿糖尿病患儿30例作为研究对象。对所有患儿实施临床观察以及相应的护理措施。结果治疗结果显示，所有患儿经积极治疗与精心护理后，病情均已逐渐缓解，症状逐渐消失。所有患儿在血糖、尿酮体以及尿蛋白阴性得到控制后出院。结论在小儿糖尿病患儿治疗的过程中，对其实施相应的观察及护理措施，不仅能够有效治愈患儿的疾病，还可以提高对医院护理质量的满意度。

小儿糖尿病；临床观察；护理

小儿糖尿并主要是由于胰岛素绝对不足或者是相对不足引发患儿体内脂肪、蛋白质、糖以及水电解质代谢的紊乱，进而导致血糖升高，尿糖增加慢性全身性内分泌疾病。儿童引发糖尿病主要以1型糖尿病为多，2型糖尿病临床较为少见[1]。患儿主要通过饮食不当、感染以及情绪不稳等原因引发此病，患儿一旦引发该种病症，临床症状表现较为严重。同时患儿早期的这种病症不容易引起注意，患儿临床主要表现为多尿、多食、消瘦、多饮，如果治疗不及时还有可能引发多种较为严重的并发症，对患儿的健康成长造成极为严重的影响。由于小儿糖尿并临床症状并不明显，患儿年龄小，多饮多尿不容易引起家长的重视。因而医护人员应当保持高度的重视。该文随机抽取该院2011年4月—2013年4月收治的小儿糖尿病患儿30例为研究对象。研究探讨小儿糖尿病临床治疗中的观察及护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院2011年4月—2013年4月收治的小儿糖尿病患儿30例。其中男19例，女11例，患儿年龄为2～12岁，平均年龄为6.31岁。患儿临床中表现为口渴、消瘦、多尿等。其中发酮酸症中毒的有10例。

1.2 方法

在患儿治疗的过程中，护理人员应当给予观察与精心的护理。其措施主要包括心理护理、饮食控制指导、指导胰岛素配合治疗、运动指导，实施步骤主要如下。

①心理护理：由于1型糖尿病患者需要终生用药、饮食管理以及行为干预。这些程序给患儿以及家长带来严重的精神负担。因而容易产生急躁、焦虑以及恐惧等消极情绪。在此种情况下，护理人员应当对患儿给予充分的关心、支持、鼓励，对患儿实施具有针对性的心理安慰与疏导，了解患儿的心理需要，尽可能与患儿家长和患儿进行沟通交流将疾病的相关知识讲解给患儿。在此环节中护理人员还应当指导实行合理膳食，保持患儿良好的生活习惯，在进行时以锻炼的基础上与疾病进行斗争。促使患儿及家长消除恐惧、不安等情绪，使其坚持有规律的生活。

②饮食控制指导：在护理人员开展护理工作的过程中应当特别注意控制饮食，使用通俗易懂的语言向患儿及家长讲解饮食控制的重要性，促使患儿能够自觉遵守。嘱咐患儿每周测量一次体重，在患儿病情稳定后依据年龄和身高，制定合理的饮食计划[2]。在对患儿制定饮食计划后可以依据患儿的生活习惯以及病情控制情况进行相应的调整。如果患儿在服用药物后有饿感或者出现低血糖可以按病情给予患儿饮食或者减少药物的使用量。

③指导使用胰岛素配合治疗：在患儿治疗糖尿病的过程中，正确使用胰岛素对治疗盖中盖病症具有重要的意义。护理人员应当告知患儿家属胰岛素的存储方法。在夏季应当冷藏胰岛素，禁冷冻。在患儿需要使用胰岛素之前的一个小时应当从冰箱取出。在选择注射部位时可以选择手臂三角肌、大腿以及腹部，实施计划、次序的按压注射部位，避免一周内在同一部位注射两次。同时注射胰岛素的时间通常在餐前的30 min，注射量应当准确。在患儿注射胰岛素后应当按规定的时间进食，防止出现低血糖。

④运动指导：在患儿治疗的过程中，护理人员可以直到患儿实施适当的体育运动，这样有助于患儿体内的糖的利用，减少胰岛素负担，促使血糖下降。在患儿减少药物使用量的过程中还能够防治过度肥胖。护理人员可以指导患儿进行轻松的体操、散步、骑自行车以及慢跑等。在指导患儿实施运动的过程中印度刚以患儿不疲劳为主。

2 结果

治疗结果显示，所有患儿经积极治疗与精心护理后，病情均已逐渐缓解，症状逐渐消失。所有患儿在血糖、尿酮体以及尿蛋白阴性得到控制后出院。

3 讨论

在小儿糖尿病患者治疗的过程中，护理人员实施相应的护理措施对其治疗具有重要的影响。同时护理人员还应当观察患儿临床症状。引发患儿酮症酸中毒是急症病例的主要原因。患儿一旦发生就应当进行脱水、电解质紊乱、高血糖等方面的救护[3]。护理人员密切观察并详细记录患儿体温、呼吸、血压、神志以及脉搏、尿量等。准确记录患儿24 h的入水量。观察患儿的呼吸频率、深度以及节律等变化，观察患儿是否出现烂苹果气味、有无恶心、呕吐等。在观察患儿症状的过程中，及时采取有效的措施。

综上所述，在小儿糖尿病患儿治疗的过程中，对其实施相应的观察及护理措施，不仅能够有效治愈患儿的疾病，还可以提高对医院护理质量的满意度。

[1]曲波.儿童1型糖尿病酮症酸中毒10例临床诊治分析[J].中国中西医结合儿科学,2010,13(2)∶89.

[2]黄映华,陈雪云,郭粉莲,等.临床护理路径在初诊2型糖尿病中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,11(11)∶59-60.

[3]杜淑俊.小儿糖尿病的临床观察及护理措施[J].求医问药(下半月), 2012,10(11)∶61-62.

R473.7

A

1672-4062（2015）03（b）-0216-01

2014-12-16)

宋先耕（1973-)，女，辽宁锦州人，本科，副主任护师，研究方向：儿科护理。