案例教学法在电子体温单临床教学中的应用

李慧群 尚红利 张萍 熊松

案例教学法在电子体温单临床教学中的应用

李慧群 尚红利 张萍 熊松

目的 观察案例教学法在实习护士电子体温单临床学中的应用效果。方法 将2013年5月～2014年3月实习的27名护生作为观察组，将2012年5月～2013年3月实习的28名护生作为对照组，对照组采取口头讲授为主加临床实践的传统教学方法。观察两组的体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意度。结果 观察组体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用案例教学法进行临床电子体温单的教学可提高实习护士对电子体温单应用能力。

案例教学法；临床教学；电子体温单

1 对象与方法

1.1 研究对象

分别采样选择2012年5月～2014年3月在我院肾内科病区实习的护理专业学生共55名进行调查，其中本科学历24人，占43.6％，大专学历31人，占56.4％，平均年龄（21.7±1.69）岁，实习时间为7～9周，所有学生对调查项目均知情同意。两组学生在年龄、学历等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两个实习年度共55名在肾内科实习的护生进行调查，将2013年5月～2014年3月实习的27名护生作为观察组，2012年5月～2013年3月实习的28名护生作为对照组，两组均采取口头讲授为主加临床实践的教学方法进行电子体温单的临床教学，观察组则在此基础上加用案例教学法（CBL）进行电子体温单的临床教学：

1.2.1 带教老师培训 专科教学计划由护士长及教学总带教制定后，选择带教老师8人，均由工作3年以上的护师担任，由护士长组织病区总带教及带教老师进行实习前教学工作会议，熟悉护理部、内科及专科制定的教学大纲和计划，对实施的案例教学法拟定统一操作步骤，包括病例数据资料的编写及确定。

1.2.2 学生岗前教育 教学方法以讲解和操作示范为主，两组学生实习第1天，由总带教负责对护生进行评估。

1.2.3 案例教学法 实习第2周起，两组护生开始在各带教老师指导下分管3～5名患者，由护生完成分管患者的电子体温单数据录入，带教老师负责答疑及指导学生解决使用电子体温单过程中存在的问题。而观察组则在第2周开始，增加案例教学法，即给学生模拟病例数据进行体温单的手工绘制训练，训练后总带教负责组织该批次学生进行讨论，收集学生对病例的理解和疑惑，并了解学生对给出的体温单数据进行相应处理的理由，最后引导学生找到存在的问题并给予点评指导。同时，对照组学生在第2周期起在带教老师指导下，每天抽空对管床患者的电子体温单进行质控，通过对实际病例的质控中发现临床电子体温单使用过程中的常见问题，并与带教老师讨论正确的处理方法及防范发生类似缺陷[1-2]。

1.3 教学效果

在护生实习第4周进行，体温单手工绘制考核：两组学生均给出2份模拟综合病例进行体温单手工绘制考核，病例选择具有肾内专科疾病特点的肾穿刺活检术和腹膜透析置管术。电子体温单合格率：抽取每名护生负责的3份电子体温单进行质控，按照护理文书质控标准中体温单的质控要求计算每份体温单合格率，并使用自制的调查表收集教学满意度。比较两组体温单绘制的考核成绩、电子体温单合格率及教学满意度。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 体温单手工绘制考核成绩

见表1。

表1 两组护生体温单绘制平均成绩比较（n=55）

2.2 电子体温单应用质控结果见表2。

表2 两组护生电子体温单应用合格率比较（n=55）

2.3 教学满意度比较

案例教学法应用的观察组护生对电子体温单教学满意度为96.3％，而对照组护生对电子体温单的教学满意度为75.0％，观察组满意度高于对照组，两组差异具有统计学意义（χ2=5.02，P=0.025）。

3 讨论

案例教学法是教师在教学中以真实情境或事件为素材，将学生带入特定的情景中主动学习，有助于充分调动学生学习主动性、积极性，注重培养学生解决护理实际问题的能力，可具有提高学生分析和解决实际问题能力的优势[3]。本研究发现，加入案例教学法进行电子体温单的教学后，学生对体温单知识的掌握程度优于单纯的传统教学方法（P＜0.05）。

本研究中选择了专科具有代表性的疾病案例进行临床教学，使学生更好地理解了不同疾病、不同治疗方法的患者在临床护理中观察的重点不同，采集的数据不同，同时带教老师在教学中改变了单纯说教式教学，通过引导学生分析现有电子体温单中出现的常见缺陷，使学生更好地理解了电子体温单应用中的重点和难点，因此本研究发现通过案例教学法带教后，学生实际应用电子体温单的能力优于传统教学法（P＜0.05）。

综上所述，在临床教学过程中，应注意适时地将传统教学法与案例教学法及其他教学方法相结合，可以促进学生在临床中主动学习，着重培养其分析问题、解决问题的能力，能帮助学生更好地将理论知识应用于临床实践中。

[1]吴航洲，黄小梅，肖春秀.体温单绘制案例教学法在临床护理预实习中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（1）：86-88.

[2]黄亚青.案例教学法在年轻护士综合能力培训中的应用[J].现代临床护理，2012，11（11）：76-78.

[3]莫选荣，赵传昌.案例教学模式在护理管理学教学中的应用[J].中华现代护理杂志，2010，16（13）：1575-1577.

Application of Case-based Learning in Clinical Teaching of Electronic Temperature

LI Huiqun SHANG Hongli ZHANG Ping XIONG Song, the Third Hospital Affliated to Sun Yat-sen University, Guangzhou 510000, China

Objective To observe the case teaching method in clinical practice nurse electronic temperature single application effect. Methods From May 2013 to March 2014 internship 27 escort as observation group, from May 2012 to March 2013 internship 28 escort as control group, control group take the oral teaching and clinical practice of traditional teaching methods. Observed two groups of temperature single handpainted performance, electronic temperature application rate and electron temperature single teaching satisfaction. Results Observation group temperature single hand-painted performance, electronic temperature single application rate and body temperature single teaching satisfaction are higher than the control group, the difference was statistically signifcant （P＜0.05）.Conclusion The application of electronic temperature single case teaching method in clinical teaching can improve the practice nurse to electronic temperature single application ability.

Case-based learning, Clinical teaching, Electronic temperature list

G642

A

1674-9308（2015）30-0008-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.007

510000 广东省广州市中山大学附属第三医院肾内科