中药炮制机理研究的创新思路与方法

刘年华

中药炮制机理研究的创新思路与方法

刘年华

通过对中药炮制机理研究现状、存在问题、研究成果等的分析，来系统研究中药炮制机理在我国千百年医疗实践中发展的程度和研究的初步成果。研究主要从文献梳理角度入手，对现有中药炮制机理的创新思路进行挖掘，并以应用实验药理学方法为理论基础，选用符合中医药理的指标和模型来深入的进行思路拓展，在此过程中务必以中药在炮制前后属性的变化及炮制基本工艺的改革作为思路创新主要研究重点。

中药炮制；药物炮制；饮片规范化；辅料质量标准

随着我国中医药事业的不断发展，中药炮制已经形成了一整套严密完整的中药炮制理论系统。以炮制前后药性对比作为机理研究核心，我国中药炮制机理的研究在各类的操作繁杂的炮制流程的辅助下，其研究范围更为广泛[1]。当前我国经济的快速发展及国人对身体健康的关注力度不断提升对传统中药炮制技术的发展也起到了极为明显的催动作用[2]。但是从我国当前中药炮制研究和应用现状来看，由于不同区域中药炮制手段和模式具有极大差别性，即便当前中药炮制机理研究过程中尝试融入一些创新方式，但是创新力度不高，仍需要加大研究力度。

1 中药炮制机理研究现状与成果

1.1 现状分析

1.1.1 中药炮制应用的影响 由于中医药在漫长的发展历程中，已经建立起具有独特性的理论系统。中药炮制作为中药加工的重要组成部分，在进行中药炮制机理研究的过程中，同样需要以中医药理论作为研究辅助，并结合临床疗效的实际情况进行深入研究和探索。目前在中药炮制研究的多项思路方面，还原论以其将复杂问题简单化的优势日渐成为中药炮制的典型研究思路[3]。在此种理论下中药炮制复杂的体系被拆分成若干不同的子系统，而此种拆分方式主要适用于中药炮制后原有药效容易发生变化的中药。以乌头的中药炮制为例，乌头所含有的乌头碱使用炮制的方式水解成乌头次碱和原碱时，乌头原有的毒性会随之降低；再比如半夏的炮制，以去毒作为炮制基本目标的操作后，随着现代医学的不断发展，半夏临床效果需要进行多元化的改变，因此姜半夏、清半夏、法半夏等在继续践行毒素消解的同时，其临床药效也随着需要的不同而有所区分，因此，在此类要求下中药炮制机理的研究就需要从去毒、去麻辣味、多重疗效的创新性研究等方面入手加以探究。

1.1.2 中药炮制应用中存在的问题 当前的中药炮制依然遵从传统的烤制方式，缺乏统一的、可以量化的、科学的规范及控制系统。尽管在超声、微透析技术、远红外线辐射、高压、多种新溶剂等的有效改进下，中药炮制的现有技术有所提升，但是在依然沿用传统设备的前提下，中药炮制的方法和手段的创新度并不高[4]。从中药研究现状来看，尽管中药炮制在不同程度上按照不同视角的要求在不断的进行各种类别的探索，但是从实践情况来看，理论和实践的想脱离导致中药炮制的研究形式多样，而在具体执行时却缺乏执行条件，中药炮制实际应用无法为中药炮制研究提供丰富养分和检验基础的前提下，中药炮制成分研究的各种局限性、中药炮制研究理论应用的各类阻碍等已然成为目前中药炮制领域无法与现代科学和技术相融的重要影响因素。

1.2 成果分析

1.2.1 中药炮制可有效提升药物疗效 中药炮制工艺当前主要包括炒、煮、炙、煅等多项。通过炮制工艺的合理运用，中药的药物属性和毒性等均会出现不同程度的变化，这也是使用中药炮制工艺来提升临床用药疗效的主要目的[5]。中药在炮制前后的药性及临床的效果可能发生变化的问题一直是中药炮制工艺进行创新的切入点，比如何首乌在中药炮制工艺运用时，其原有的滑肠解毒功效在融入黑豆汁进行蒸制后，抗衰老补肾肝的新功效出现，而何首乌原有的滑肠作用则消失。但是受到成分、理论实践检验不足等的研究局限性，一些研究者提出中药炮制对药理的改变性与中医理论完全不符。如在胡索的炮制过程中适当使用醋可以促进生物碱的提取与实际药理的相悖性。

1.2.2 中药炮制可有效降低中药毒性 具有毒性成分的中药，在经过中药炮制之后可以有效降低其原有毒性，通过加热可将毒性蛋白进行解读或变性，在破坏原有毒性分子结构的同时，确保毒性成分可以消减[6]。除中药毒性的降低以外，目前中药炮制的使用还可以从不同炮制方法及条件的角度对不同成分的变化进行检测，所对比出的结果可以作为教材现代炮制技术如最大化戒毒等的指导。

2 中药炮制机理的创新思路及方法

2.1 创新思路 首先中药炮制机理的创新必须关注对现有文献的研究。中药炮制方式和手段是我国劳动人民在长期的医疗实践过程中的智慧结晶，具有着一定的实践依据和理论指导作用，尽管与当前现代化医学技术的发展需要具有一定的差距性，是在长期实践的过程中，当前所保留了一些优秀案例、经验、发现的问题等，对于中药炮制机理的创新思路提出和拓展等均有一定的可借鉴性[7]。

其次，当前中药炮制机理的思路创新，务必立足在应用实验药理学方法的基础上，当前进行实验药理学的探索对我国中药炮制机理思路创新的开拓，具有一定的促进作用，由于中药临床研究中大量中药化学成分的研究与药效之间存在脱离性，因此在中药炮制机理的思路在创新过程中，有效结合实验药理学，并选用符合中医药理的指标和模型，在化学成分不清的前提下，此种研究方式可达到指导炮制质量提升和促进基本工艺改革的目的。

2.2 创新方法 首先，强化中药炮制机理炮制辅料和机械的研究。在中药炮制过程中，由于投入的药剂量的数目差异性会直接影响到工艺技术参数的变化，所以根据实验的具体操作需要，进行设备的统一和完善更为重要。在此方面，需要国家加大技术和资金投入，鼓励炮制设备的进一步创新和研究，尤其在中药炮制机理炮制设备的功能拓展方面更需要加强注意。

其次，中药炮制机理研究必须重视炮制质量标准的完善。在中药炮制的过程中，辅料的比例、辅料来源、辅料药用标准等的控制极为重要，这也是中药炮制机理研究的重要基础，在进行科学管控时可从生产药剂和辅料的公司入手，比如实施生产经营的许可证监管制度等。

最后，中药炮制机理研究要注重中药炮制与其他学科之间的合作研究。目前国内外的几十种中药炮制机理的现有研究成果中，相应的药理效应和化学成分含量等的变化以及相互之间的关系已经被明确，此种梳理行为和研究方法可以作为中药炮制机理研究方法创新时的可借鉴方向之一。考虑到中药炮制之后，可能会引起化学成分、药理效应的多样性变化，在进行中药炮制机理研究的同时，可以适当与药动学、应用血清药物化学等有效融合起来，从炮制后体内有效成分的变化角度入手，进行全面的、真实的判断[8]。

综上所述，中药炮制机理研究历经了千百年的医学实践过程发展到现代已经具有一定的理论体系。但由于在实践过程中，现有的中药炮制工艺较为落后，尽管在现代科学技术的辅助下有所改进，但是中药炮制的手法依然遵循传统模式。中药材在各类方式的炮制之后，其功效有可能发生不同程度的变化，此项认知已被列入当前中药炮制研究的基本原理中，但是由于我国中药炮制理论研究依然停驻在微观方面，在未来的机理研究发展中，可以尝试将中医炮制机理与生物信息、临床、体内外相结合等有效融合起来，从多方面、多角度对中药炮制前后的药历变化趋势等进行进一步研究。

[1] 孙娥，徐凤娟，张振海，等.中药炮制机制研究进展及研究思路探讨[J].中国中药杂志，2014，30（2）：363-369.

[2] 秦昆明，束雅春，曹岗，等.中药炮制研究的思路与方法——以地黄的炮制研究为例[J].中草药，2013，16（6）：1363-1370.

[3] 蔡宝昌,秦昆明,吴皓,等.中药炮制过程化学机理研究[J].化学进展,2012,4：637-649.

[4] 张丽霞,高文远,王海洋.微生物技术在中药炮制中的应用[J].中国中药杂志,2012,24：3695-3700.

[5] 郭昊,杜伟锋,曹岗,等.红外光谱技术在中药炮制研究中的应用[J].中成药,2013,4：819-822.

[6] 高飞,傅超美,胡慧玲,等.关于中药炮制机制研究现状与发展趋势的思考[J].中国实验方剂学杂志,2013,5：352-355.

[7] 周逸群,贺福元,杨岩涛,等.美拉德反应研究现状及对中药炮制和制剂工艺研究方法的影响[J].中草药,2014,1：125-130.

[8] 秦昆明，石芸，谈献和，等.现代仪器分析技术在中药炮制机理研究中的应用[J].中国科学：化学，2010，11（6）：668-678.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.30.003

江西 331311 江西省新干县麦斜镇中心卫生院 （刘年华）