浅谈医院防范医疗暴力事件措施

史 可 吴信峰

2013年10月28日温岭伤医事件发生后，中国医师协会、中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会呼吁“医疗暴力零容忍”［1］。2014年3月两会期间，90位委员联名“紧急提案”防止医院暴力事件［2］。2014年4月24日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生和计划生育委员会联合向社会发布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，同时公布4起暴力伤医犯罪典型案例。医院作为医疗暴力事件的受害单位，应从医院自身做起，完善医疗流程，提高医疗质量，强化医患沟通，从源头上减少医患暴力事件发生的可能性。

1 强化医院自身安全管理

1．1 完善医疗暴力事件应急措施 将医疗暴力事件纳入医院突发事件管理，定期开展医疗暴力事件防范应急演练。发生医疗暴力事件时，相关科室与安全保卫部门密切配合，做好维护秩序和保护现场工作，当警方到达现场后，协助警方调查取证，并注意保留证据［3］。

1．2 加强安全管理 医院应有安全组织和制度。健全安保队伍，尤其是对医疗暴力事件高发的急诊科、耳鼻咽喉科、外科和妇产科等加强安保巡视。有条件可以安装紧急呼救或报警按钮，设置摄像头进行监控，发现苗头及时介入处理。

2 突出重点加强员工法纪教育

对职工应强化法制教育，提高医务人员的法律意识。要组织医务人员学习民法、刑法、治安管理处罚法、执业医师法、侵权责任法等法规及各项医疗规章制度，做到依法执业，依规服务。要不断提高医疗服务质量，控制过度检查减轻病人经济负担。

3 我举措促进医患和谐

3．1 多举措提高患者满意度 据调查因为对治疗效果不满意而迁怒医生的医患纠纷占大多数。因此，应多举措提高服务质量，不断优化服务流程，推进“患者满意度评价系统”建设等［4］。

3．2 加强医患沟通 要提高医务人员沟通能力与技巧，讲究语言的艺术性，充分尊重患者民族宗教习惯，用通俗易懂的语言与患者交流，以取得患者和家属的理解［5］。其次要认真履行告知义务，必要时与患者签订知情同意书，保障患者的知情同意权。

3．3 引导患者理性倾诉不满 畅通投诉渠道，在医院显著位置公示处理医疗纠纷的部门、程序、联系方式等信息，医院的投诉管理部门让患者及其家属理性倾诉不满，依法维权。

4 密切医院和社会与媒体的关系

4．1 争取公安机关的支持 发挥驻院警务室的作用，争取当地公安机关的支持，创建“平安医院”，将暴力伤医事件消灭在萌芽状态。

4．2 加强与医学会医疗事故鉴定办公室和第三方人民调解委员会的关系 经常请这些组织的专家来院介绍案例，讲解调解医患纠纷的方法。

4．3 主动与媒体沟通 在发生医疗纠纷时，主动介绍事件的真相，减少媒体的误解。平时，经常与媒体互动，介绍医院特色、医院开展的新项目和新技术、医院的名医名科和先进模范医务人员的事迹。同时，利用医院的院报、院刊、网站向社会公开宣传医院，树立医院正面形象。

1 中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会办公室．中国医师协会等联合呼吁对医疗暴力零容忍［J］．中国医学文摘耳鼻咽喉科学，2013，28(6):333．

2 腾讯网．90位委员联名“紧急提案”防止医院暴力事件［EB/OL］．http://js．qq．com/a/20140307/005926．htm，2014 －03 －07．

3 张玲妹，史可，杨如心，等．高空坠落物砸伤突发事件的应对与防范［J］．中国卫生事业管理，2013，(12):144 －145．

4 周晓倩，王青，王永锋．提高患者满意度 努力构建和谐医患关系［J］．现代医院，2014，14(1):96 －98．

5 李叶宁．浅谈改善医患关系的有效途径［J］．医学信息(上旬刊)，2011，(6):3926．