项目管理在医院建筑装饰装修中的应用

龚明鹏

（桂林市第二人民医院广西桂林　541001）

项目管理在医院建筑装饰装修中的应用

龚明鹏

（桂林市第二人民医院广西桂林541001）

由于医院大型建筑工程项目建设难度大，施工内容呈现复杂性和多样性，所以医院大型建筑施工中全面项目管理是一个系统的工程，本文以某医院病房楼建设为背景，深入探讨了全面项目管理。

医院；建筑施工；项目管理

引言当前社会，我国的医疗技术正在迅猛发展，这就要求医院建筑工程的全面项目管理要与现代医疗形式相适应。然而，医院的建筑具有一定的特殊性，它们的不同之处主要体现在不同的科室对房间不同的要求。与此同时，在医院建筑方面还有一些独特的建筑要求。例如，要在一定程度上与时俱进，能够跟上现代医疗的新型模式。所以，当面对医院建筑这种复杂的建设工程项目时，务必要先对医院有一个详细的平面设计方案，要能考虑到在类似方面所存在的问题。以此，保证医院建筑施工的竣工，以及日后的投入与使用。

1　医院建筑工程的特点

（1）医院建筑要有合理的分区布局，这样一来，既能方便患者就诊、有利于抢救危重病人，又能有效的防止医院内部发生交叉感染。

（2）医院是居民日常生活中必不可少的公共基础设施，正因为如此，医院不但要为医护人员和其他实习医生、护士提供工作与学习的便利条件，也必须要为患者以及家属提供一定的便利条件与设施。

（3）医院本身的特性决定了医院需要发挥各种不同的功能及作用。例如，医院中日常的办公和科研需要，医院内部无障碍的设计，空气净化技术，以及卫生洁净处理技术，这些都对医院建筑的施工工程有着特殊的要求。

（4）在医院建筑中，较为重要的是要根据人与物、病人与医护人员、传染与非传染进行分区，并且设立各种专用通道来方便医院中的各类人群。

2　医院建筑施工工程的项目管理

由于医院有其自身存在的特殊性，那么在对医院建筑进行施工的过程中，应该对其管理机制进行积极的探索，以期能够将医院的建设工程进行合理优化。从而保证医院向着规范化、程序化、合法化的方向发展。

2.1建立施工项目管理层

为了能够更好的完成医院建筑的工程，在施工之前对医院施工的特点和要求做出详细的总结。应该在医院内部建立起不同职能的管理层，对项目管理中的主要事项进行商讨与决策。例如，当出现确定方案、运用资金等问题的时候，应该由这个建立起来的领导层进行商议并且做出定夺。

2.2选择工程项目负责人

工程项目负责人是要根据医院建筑工程的特殊性需要所形成的，为此，他必须要对建筑施工的特殊性十分了解，更需要有综合协调的能力。例如，当各个建筑工程项目承办单位之间出现分歧或问题时，作为项目负责人则需要对这类事情进行积极的协调。故，选择合适的项目负责人是医院建筑施工能够顺利进行的关键部分。

2.3了解建筑施工项目的制度

在此部分，应该注意了解国家建筑工程项目管理制度，并且能够制定相应的适合医院建筑施工的规章制度。例如，工程实施、设备采购的招标和投标以及管理办法等。

3　项目管理的主要内容

3.1施工准备阶段

（1）在医院建筑施工工程开始之前，需要对前期准备阶段的具体内容十分清楚。一方面，首先要做的准备工作是了解工程进行中所必须的各项由政府部门批准的审批证书；另外一方面，也需要掌握整个医院建筑工程的功能特点。例如：环境影响评估、建设规划许可证、消防、人防审批、施工许可证等等。

（2）在施工开始之前，应该对施工图纸进行商讨，设计及图纸会审是施工前准备工作的重要工作，每个建筑项目都必须拥有一个科学准确的施工图纸。图纸主要包括结构图，通风设计图，给排水施工图以及消防设计等等，在设计图纸会审过程中要将每个环节都精细的准确到最小的地方，确保没有误差。针对施工过程中各个环节可能遇到的问题和困难提出建设性的意见，为日后施工提供依据，避免在施工中出现问题后没有相应的解决措施，耽误时间，影响工程的进度。可以安排医院建筑施工的项目负责人与医院相关科室负责人进行沟通，以此得出一个最佳的施工方案。并且，要在施工图纸确定之后再进行仔细、认真的审查，如有问题及时向对方反馈。

（3）由于医院建筑需要根据其具体应用而制定，因而一定要对医院中的实验室和其他有特殊需要的房间做出有针对性的解决。不同医院有自己独特的病理实验室，这些实验室都有各自特别的要求，就净化层流方面的要求来讲，就不同于普通民用中央空调，从本质上看他要求送进实验室的空气是洁净的，通过粗、中、高效过滤器的工作形式进行送气。还有实验室索赔有的空气洁净度等级，它是由气流的形式、气流的速度和送风量（即循环次数）所决定的。例如在施工项目中选择生物安全柜设备，这套设备必须有与大楼独立的通风系统。首先需要通过监理单位以及施工单位的会审，通过会审并且明确的设计出关键部位的技术要求，复核各项技术指标的完成准备情况，并及时上报建筑方。

（4）做好费用及材料的控制，制定合理的项目预算

在施工过程中装饰材料选择是一件重要的工作，装饰材料品种繁杂，质量及档次相差悬殊，选择能够表达设计要求体现整体美观的装饰材料并符合预算要求极其关键。选择装饰材料需要设计人员、业主、施工单位、监理单位等参建主体共同参与确定。设计单位根据设计效果图确定装饰材料的色彩、质地、规格。工程管理人员根据设计确定的材料考察装饰材料的质量、价格和材料供应商的信誉及实力。在材料的选择过程中最少要挑选三家以上的品牌进行比较，比质量、比价格、比商家的信誉和实力。最后业主结合设计人员、管理人员的意见、自身的经济实力及工程预算范围，根据工程实际情况从中选择一家质量好、信誉好、实力强、价格优的材料商。在选择过程中除了做好价格商定工作外，管理人员还要做好选定样品的封存工作。核查进场材料尤为关键。材料进场必须进行报验，管理人员根据施工单位提供的报验单和业主同意的材料封样样品进行核对，核对材料的规格、型号、颜色等是否符合样品的要求对于如瓷砖等有色差要求的装饰材料管理人员还要检查进场材料是否同一个批次、所需的材料是否一次到位等等。为了防止施工单位弄虚作假，业主也有必要对重要的装饰材料进行必要的检查。对于普通装饰材料，现场管理人员根据设计图纸、材料标准要求进行进场材料的检查，业主根据实际情况进行抽查。不合格的装饰材料要及时清退，发现把不合格的材料用于工程上要坚决要求拆除后重建，并由安装者承担全部损失。

3.2施工进行阶段

经历了施工准备阶段，在各个施工部分便应当进行督促与管理，一定要让之前成立的施工项目负责人发挥其作用。将前期图纸审查过程中的设计意图以及重点难点，均向施工方面进行传达。这样一来，就可以很好的协调各类专业施工队的关系，以此来推动施工的保质保量，以及加快施工后的医院投入使用。

3.2.1加强建立机构的管理

这是医院建筑施工过程中必不可少的一部分，在这方面，需要监理单位对管理人员的素质进行监督与提高，也要保障在工程项目中监理制度的正常运行，需要明确详细的工作内容。

3.2.2记录工程进度

在施工过程中，建设方与医院均需做好详细的工程记录。不单单是通过对数字数据方面的纸上记录，适当的也可以通过拍照或者其他多媒体方式进行实时记录。

3.2.3控制工程变更

在施工的工程中，如若发生工程变更的情况，需要认真考察其变更是否有必要。在确定非改不可的部分，必须要详细说明变更原因；如若是其他的主观因素，则需要项目负责人对该问题进行妥善的沟通与交涉。

3.2.4适应市场形势

组织成立医院建筑施工工程小组，对设备和原材料的价格情况进行详细的了解及统计。以保证随时向医院管理层汇报市场形势的变化，使领导层有相关的数据参考，以此做出更加及时和正确的决策。

4　施工竣工阶段

4.1核对竣工效果

核对竣工的效果，主要是指核对竣工工程的内容是否符合之前拟定的约定条件，核对最后的结算是否符合之前约定的结算细则。另外，还需要对洁净检测与放射性检测等相关检测是否符合医院要求进行详尽的验收。务必要杜绝出现建筑质量合格，但是医疗指标不合格的矛盾情况。

4.2核对工程验收记录

要注意对工程验收合格的认真核对，而且诸如此类文件需要经过监理工程师的签字确认。核对竣工的效果，主要是指核对竣工工程的内容是否符合之前拟定的约定条件，核对最后的结算是否符合之前约定的结算细则。还需要对洁净检测与放射性检测等相关检测是否符合医院要求进行详尽的验收。务必要杜绝出现建筑质量合格，但是医疗指标不合格的矛盾情况。

4.3落实变更签证

在医院建筑施工过程中，如若有计划变更的情况，则需要有原设计单位的相关负责人进行签字确认。与此同时，也需要医院建筑工程相关负责人的签字确认。其中，如若有对较为重要的设计部分有所更改时，则需要原设计审批通过的部门进行重新审批。千万要杜绝出现建筑质量合格，而医疗指标不达标，无法投入使用的矛盾问题。所以不能等到验收时才发现缺陷，而是应该加强前期过程中的跟踪管理，及时更正。

5　结束语

随着我国经济实力的不断发展，人们的物质、精神等方面的要求也在不断地提高，故而医疗保健等方面受到越来越多的重视。我国医疗科技水平正在日渐发展，医院建筑方面的系统性以及技术型越来越强大，也越来越复杂。因此，在医院建筑施工的过程中，全面项目管理模式的科学合理性便凸显出其无可替代的作用。全面项目管理能够紧密围绕医院建筑工程的特点，做出具有针对性的解决办法。正是这样，才能达到对工程中所出现的设计、实施、监理的合理整合。最后，全面项目管理在医院建筑施工方面的应用，保证了技术、质量和进度管理的落实，也从根本上保证了工程的成功完成。

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TU767

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1673-0038（2015）49-0135-02

2015-10-28