护理干预在脑血栓护理中的应用方法及价值研究

2015-06-08 07:21
中国医药指南 2015年1期
关键词:脑血栓达标率肢体

张 萍

(沈阳市苏家屯区中心医院(沈阳市第十一人民医院)急诊室,辽宁 沈阳 110101)

1 资料与方法

1.1 一般资料:收集我院2013年4月至2014年4月诊治的90例脑血栓患者,所有患者均经CT 或核磁共振确诊,按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组,每组各45例,试验组中男26例,女19例,年龄33~80岁,平均年龄(64.26±10.27)岁,其中有15例为右侧脑血栓,19例为左侧脑血栓,11例为双侧脑血栓;对照组中男25例,女20例,年龄34~78岁,平均年龄(65.28±10.44)岁,其中有16例为右侧脑血栓,19例为左侧脑血栓,10例为双侧脑血栓。两组患者年龄、性别、血栓部位等一般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法:对照组患者采用常规护理模式,主要包括常规口头健康教育、生命体征检测、遵医用药等等;试验组患者在对照组的基础上实施饮食干预、心理护理、语言功能护理、肢体功能护理等综合护理干预模式,具体内容包括:①病情观察,密切监测患者的生命体征、意识变化、面色、肢体温度等等,叮嘱患者保持平卧位,定期帮助患者翻身、拍背,并注意翻身过程中保持动作轻柔,防止头部发生扭曲,定期更换床单被套和衣物并进行消毒清洗;②饮食干预,护理人员应根据患者的病情状况和体质状况为患者建立合理的饮食方案,叮嘱患者多进食营养丰富的食物,加强营养供给,并注意选择清淡、易消化、低脂、低盐的食物,多进食新鲜蔬菜、水果,注意防止便秘;③肢体护理,日常生活中叮嘱患者保持仰卧位,垫高瘫痪侧的肢体,略微弯曲肘关节,护理人员定期帮助患者按摩肢体,促进血液循环,同时根据恢复情况指导患者训练患者手和关节的灵活性,比如手指伸展、分开、并拢等等,并进行坐姿和站立训练,促进肢体功能恢复;④语言功能护理,护理人员根据患者的心理状态、兴趣、性格特点选择合适的交流方式和交流内容加强患者的沟通交流,激发患者说话的欲望,并指导患者进行伸舌、张口和说话口型的训练;⑤心理护理,护理人员应加强患者的心理疏导,帮助患者树立治疗和生活的勇气和信心,消除患者的悲观、焦虑、抑郁等心理;⑥并发症护理,由于长时间卧床,需要注意预防褥疮、感染等并发生发生,及时掌握患者的临床表现,了解患者有无头痛、恶心呕吐、意识模糊等表现,发现异常要及时采取有效的处理措施。在开展针刺等各项操作过程中应严格按照无菌操作规范进行。

1.3 效果判定标准:语言功能达标率:患者能够正常进行基本交流,比较准确完善的表达自己的意思。肢体功能达标率:患者不需要外力协助,能够完全自理生活。满意度调查采用医院自行设定的满意度调查表进行。

1.4 统计学方法:数据以SPSS18.0软件分析,以率(%)表示计数资料,比较经χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究结果显示,试验组患者的语言功能达标率和肢体功能达标率明显高于对照组(P<0.05),同时,试验组患者的满意度也显著高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比情况 [n(%)]

3 讨 论

脑血栓形成是一种常见的脑梗死类型,患者往往会表现出失语、瘫痪等症状,具有很高的致死率和致残率,需要早起采取有效的诊治措施积极干预。同时,脑血栓不仅对患者的躯体健康造成了严重的伤害,同时也会引起患者出现心理上的负担,如害怕担心无法治愈、担心增加家庭经济负担、害怕受到亲人的疏远等等,容易产生紧张、焦虑、悲观、抑郁等不良心理,从而降低了治疗和护理依从性,最终对治疗效果和预后造成严重的影响。因此,加强对患者的护理干预至关重要[3-5]。

本文主要对我院2013年4月至2014年4月诊治的90例脑血栓患者进行了研究分析。通过本次研究结果可以看出,在脑血栓患者护理过程中实施饮食干预、心理护理、语言功能护理、肢体功能护理等综合护理干预具有良好的临床效果,能有效提高患者的满意度,促进语言功能和肢体功能改善,值得在临床应用上推广。

[1] 闾小慧.护理干预对提高脑血栓患者治疗疗效的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(16):2450-2451.

[2] 孙莉莉,卢海燕,沈倩.脑血栓患者并发股骨颈骨折的护理特点[J].中国现代药物应用,2013,7(20):212-213.

[3] 王红业.实施责任制护理脑血栓患者的康复疗效[J].中国社区医师(医学专业),2012,31(28):277.

[4] 罗静,于伟华,周宇红,等.股骨颈骨折术后并发脑血栓及压疮的护理[J].中国实用医药,2009,4(6):205-206.

[5] 任丽芳.脑血栓伴糖尿病患者的护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2013,32(8):301-302.

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