全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理探讨

邢丽娜

（山西省长治卫生学校 山西 长治 046000）

全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理探讨

邢丽娜

（山西省长治卫生学校 山西 长治 046000）

目的：对全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理给予探讨。方法：随机选取我校附属医院2013年2月至2014年4月给予骨科手术治疗的患者94例，分为对照组与实验组，对照组有44例患者给予常规护理，实验组有50例患者给予护理干预措施，将两组患者的吸入性肺炎的发生率与呛咳症状给予比较。结果：对照组患者的吸入性肺炎的发生率与呛咳症状明显低于实验组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于手术后，发生吸入性肺炎的患者给予护理干预措施，可以有效缓解患者的呛咳症状，减少吸入性肺炎的发生率，帮助患者尽快恢复健康，可以显著提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广与应用。

全麻；骨科手术；吸入性肺炎；呛咳

患者在给予手术治疗后，发生吸入性肺炎是比较常见的，如果情况严重的话，会使患者出现呼吸衰竭现象，进而威胁到患者的生命健康，近年来，吸入性肺炎在全麻术后有逐年增加的情况，根据临床资料显示，对于手术后，发生吸入性肺炎的患者给予护理干预措施，对于手术后，发生吸入性肺炎的患者给予护理干预措施，具有良好的效果［1］。在本次研究中，随机选取我校附属医院2013年2月至2014年4月给予骨科手术治疗的患者94例，分为对照组与实验组，对照组有44例患者给予常规护理，实验组有50例患者给予护理干预措施，将两组患者的吸入性肺炎的发生率与呛咳症状给予比较，现将报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中，随机选取我校附属医院2013年2月至2014年4月给予骨科手术治疗的患者94例，分为对照组与实验组，对照组有44例患者给予常规护理，其中有女24例，有男20例，年龄范围为60－80岁；实验组有50例患者给予护理干预措施，其中有女34例，有男16例，年龄范围为58－78岁。

1.2 方法

在本次研究中，随机选取我校附属医院2013年2月至2014年4月给予骨科手术治疗的患者94例，分为对照组与实验组，对照组有44例患者给予常规护理，实验组有50例患者给予护理干预措施，具体的护理方法如下所示：对实验组患者的护理主要可以分为三个阶段，第一阶段：这一阶段主要为手术的0.5至2天，患者吸氧要使用双腔鼻管，调节氧流量为2L／分，护理人员要间隔2小时叫醒患者一次，帮助其进行呼吸锻炼，对其呼气方式进行科学的指导，间隔一段时间帮助患者翻身，使其顺利将痰排除体外，另外对患者的饮食情况也要精心护理，在适当的时候，帮助患者进行康复锻炼，主要是将其四肢的各个关节进行按摩；第二个阶段为：此时为术后的2－5天，首先对患者的口腔进行护理，患者吃完饭之后，每次漱口都要使用温开水，专业的口腔护理每天至少2次，接下来就是帮助患者进行呼吸运动，此方法与第一阶段的护理方法是一样的，可以在第一阶段的基础上，将患者的运动量适当的增加，护理人员还要指导患者给予正确的扩胸运动，最后是要对患者的心理、饮食等要给予专业的指导与护理；第三阶段：5天后直到出院，此处使用的护理方法与上述基本相同，但是在锻炼方面要有所增加，不断加大运动强度，同时还要对患者给予健康的科学教育［2］。

1.3 评定标准

吸入性肺炎：患者一直伴随有呛咳现象，连续多天后，测得体温为37.80C，并且咳嗽现象日趋加重，呼吸困难、胸痛现象更严重；呛咳：患者在进食时，每次呛咳的次数不低于2次，面部还伴有红晕、流泪、憋喘状态，直到将口中的饮食颗粒吸出后，症状才有所减轻，使用±s表示两组的计数关系。

2.结果

对照组患者的吸入性肺炎的发生率与呛咳症状明显低于实验组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。3.讨论

表1 两组患者的吸入性肺炎情况及呛咳情况的比较

根据相关研究资料显示，对全麻术后发生吸入性肺炎的患者使用气管插管，此操作将会对患者的心肺功能、中枢神经系统造成影响，对于不同的患者影响情况也是不一样的，90%将会延续到手术的0.5天，50%患者会延续到患者手术后的2天左右。在本次研究中，有60%左右的患者，在手术后伴有缺氧、呕吐、气道阻塞、误吸等现象，而且患者在每日进餐时，会造成食物颗粒误吸的现象，致使患者呛咳现象加重，提高了患者术后吸入性肺炎的发生率。患者给予手术治疗后，主要是进行卧床休息［3］，长期的卧床休息，将会使患者的口中的分泌物倒流入呼吸道内，造成咽部、口腔的误吸现象，这样也增加了患者细菌感染的几率，针对此情况，要帮助患者选择合适的体位，减少细菌误入呼吸道的情况，另外要对患者给予专业的口腔护理，对于流入呼吸道的分泌物要及时清除，这在一定程度上，有助于减少患者吸入性肺炎的发生率，因此对全麻术后患者给予护理干预措施是非常有必要的［4］。

综上所述，对于手术后，发生吸入性肺炎的患者给予护理干预措施，可以有效缓解患者的呛咳症状，减少吸入性肺炎的发生率，帮助患者尽快恢复健康，可以显著提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广与应用。

［1］ 董春晖，马兰军，张建华 .卧床高龄鼻饲患者进餐体位与吸人性肺炎关系的探讨［J］.中华护理杂志，2012，36（12）：215－216.

［2］ 陈永彤，方文，楮蕊玉 .腹部术后早期锻炼对胃肠蠕动功能恢复的影响［J］.中华护理杂志，2011，24（8）：834－835.

［3］ 罗洁，戴韻，王飞.全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理（附1例报告）［J］.健康研究，2013，20（8）：296－297.

［4］ 张兰霞，吴新民.手术病人麻醉后恢复的特点［J］.中华护理杂志，2013，24（12）：623－624.

R563.1

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1009－6019（2015）07－0218－02