家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎药物研究

家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎药物研究

张恩国

(黑龙江省双鸭山市宝清县亨利社区卫生服务中心黑龙江双鸭山155600)

目的：研究家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎的药物治疗效果。方法：选取我院2013年10月-2014年11月间诊治的溃疡性结肠炎患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服方式治疗，对对照组患者采用柳氮磺胺吡啶治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果：观察组患者的总有效率为94.55%，对照组患者的总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);在不良反应发生率方面，观察组患者为9.09%，对照组患者为21.82%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎不仅可以显著提高临床治疗效果，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。

重组人乳铁蛋白;柳氮磺胺吡啶;溃疡性结肠炎;不良反应

作为一种发病原因不明的慢性结肠炎，溃疡性结肠炎的病变一般限于结肠的粘膜，主要表现为炎症或溃疡，多累及直肠与远端结肠，也可以向近端扩展，甚至分布整个结肠。溃疡性结肠炎的发病机理通常包括感染、自身免疫、精神、过敏反应等，其临床治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等［1］。本文主要对比分析家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗与柳氮磺胺吡啶治疗的不同效果，现将研究结果报道如下。

1.临床资料及方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月-2014年11月间诊治的溃疡性结肠炎患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，其中观察组包括男性患者30例，女性患者25例;年龄分布于23-67岁，平均年龄(33.17±5.63) 岁;病程为2个月-10年，平均病程(4.64±0.21)年。对照组包括男性患者36例，女性患者19例;年龄分布于21-69岁，平均年龄(32.26± 5.02)岁;病程为2.5个月-11年，平均病程(5.16±0.13)年。两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料方面的差异较小，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对观察组患者采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服方式治疗，具体如下：利用家蚕杆状病毒表达系统构建重组病毒BMHLF，以蚕蛹作为生物反应器表达RHLF，并在蚕蛹感染重组病毒5天后达到最大表达量，约为0.38mg/mL蚕蛹匀浆上清液。将感染重组病毒5天后的蚕蛹经过匀浆后冻干成蚕蛹粉，体外抑菌实验表明RHLF蚕蛹粉对E.coli TG1具有抑制作用。

对对照组患者采用柳氮磺胺吡啶片治疗，每天4次。每次1g，服用1个月后改为每天2g，再持续服用1个月［2］。

1.3 疗效评定标准

显效是指患者的临床症状及体征均消失，大便常规检查阴性，结肠镜检溃疡愈合，糜烂消失，黏膜基本恢复正常;有效是指患者的临床症状及体征有所消失，大便常规检查阴性，结肠镜检黏膜呈轻度炎症或假息肉形成;无效是指患者临床症状及体征基本无变化，甚至加重，结肠镜检无改变。总有效率=(显效例数+有效例数)/患者总数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

1)观察组患者的总有效率为94.55%，对照组患者的总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者在不同治疗方法后的临床疗效对比［n(%)］

2)观察组患者的不良反应发生率为9.09%，对照组患者的不良反应发生率为21.82%。观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者在不同治疗方法后的不良反应对比［n(%)］

3.讨论

溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜与黏膜下层的疾病，这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有明显的区别，肠壁内炎症性变化在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累，而溃疡性结肠炎呈现的病理变化是非特异性的，也可以在细菌性痢疾、阿米巴痢疾与淋菌性结肠炎中见到。

采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服方式治疗可见，采用葡萄糖硫酸钠诱导法建立小鼠急性溃疡性结肠炎模型，口服重组人乳铁蛋白蚕蛹粉给予治疗发现，小鼠溃疡性结肠炎症状得以显著改善，结肠组织中髓过氧化物酶含量明显下降，结肠炎症损伤大大减轻，这说明重组人乳铁蛋白蚕蛹粉对葡萄糖硫酸钠诱导的小鼠溃疡性结肠炎有一定的治疗作用。本文研究发现，观察组患者的总有效率为94.55%，对照组患者的总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组;在不良反应发生率方面，观察组患者为9.09%，对照组患者为21.82%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

所以，采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎不仅可以显著提高临床治疗效果，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。

［1］王铭慧，李玉华，曹晓焕，等.溃疡性结肠炎的研究进展［J］.中国中医药现代远程教育，2011，09(24)：170-172.

［2］戴光耀，王海，王明祥，等.柳氮磺胺吡啶结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效分析［J］.河北医药，2011，33(02)：208-210.

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1009-6019(2015)11-0103-02