妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效分析

艾晓优

(湖南省常德市桃源县架桥镇卫生院 湖南 常德 415700)

妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效分析

艾晓优

(湖南省常德市桃源县架桥镇卫生院 湖南 常德 415700)

目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗;研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊;对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义(P＜0.05)。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。

妊娠合并细菌性阴道病;乳酸菌阴道胶囊;甲硝唑泡藤片

妊娠合并细菌性阴道病的治疗难度较大，且极易反复发作，给患者的身心健康造成影响，严重者甚至还会影响到妊娠的结局以及分娩后机体的康复［1］。因此，寻找一种有效、持久且快捷的治疗方案，对于患者的治疗尤为关键。本文主要分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效，并作如下报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2012年4月～2014年4月期间我院收治的妊娠合并细菌性阴道病患者中抽取66例作为本次研究对象，数字随机法分为研究组和对照组，每组各33例。其中，对照组患者最小年龄23岁，最大年龄36岁，平均年龄为(28±2.25)岁;孕周为26～34周，平均孕周为(29±1.64)周;给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗。研究组患者最小年龄24岁，最大年龄为35岁，平均年龄为(27±2.73)岁;孕周为27～33周，平均孕周为(30± 1.28)周;研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊。两组临床资料比较无明显差异(P＞0.05)，存在可比性。

1.2 诊断及排除标准

本次所选患者均参照第六版《妇产科学》中相关细菌性阴道病诊断标准进行确诊，且对其阴道分泌物的检测结果呈阳性;本次研究经我院医学伦理委员会的审批和同意;并与患者和家属签署知情同意书;本次所选患者均排除霉菌或滴虫性阴道炎者，排除有胎膜早破、宫颈或子宫有异常者，排除入组2周内有使用过其他抗生物治疗者。

1.3 治疗方法

两组患者入院后，均给予其甲硝唑泡腾片(由湖北东信药业有限公司生产，国药准字为：H20067252)治疗，于每日晚阴道放置，一次2000mg，一日一次，连续治疗7日。研究组则在对照组基础上联合乳酸菌阴道胶囊(由西安正浩生物制药有限公司生产，国药准字为：H10980293)治疗，于每日晚阴道放置，一次一枚，连续治疗7日。治疗期间，严禁使用其他抗生物药物，严禁对阴道进行冲洗或性生活。

1.4 疗效标准

治疗7日后，对两组临床治疗疗效进行评定，其中，治疗后，患者临床症状及体征基本消失，线索细胞和胺试验呈阴性为显效;治疗后，患者临床症状及体征明显好转，但部分线索细胞和胺试验仍为阳性为有效;治疗后，患者临床症状及体征无改善，甚至加重为无效;总有效为显效与有效之和。同时，对两组患者进行为期6个月的随访，观察并记录两组患者疾病的复发率。

1.5 统计学方法

本次研究中的所有数据均用SPSS 19.0统计软件处理，计量资料表示方式为(±s)，计数资料检验采用X2，P＜0.05时，差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床治疗疗效情况对照

治疗后，研究组临床总有效率为93.94%，对照组临床总有效率为78.79%，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组临床治疗疗效情况对照［例数/百分比，(n/%)］

2.2两组疾病复发情况对照

对两组进行为期6个月的随访，随访率为100%;随访期间，研究组复发3例，复发率为9.09%;对照组复发9例，复发率为27.27%;组间比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)。

3.讨论

细菌性阴道病在妇科疾病中较为常见，有数据显示，该病在整个阴道感染性疾病中约占35%至45%，其中，孕妇的发病率约占 10%至20%［2］。这是由于孕妇妊娠过程中，机体内的雌激素水平急剧上升，使得阴道的分泌物剧增，进而导致阴道中的酸碱失衡，最终引发细菌性阴道病。当前，临床上对于妊娠合并细菌性阴道病的治疗主要是以甲硝唑为主，但该药口服后的胃肠道反应较大，患者的耐受力低，因此，多是阴道给药。乳酸菌阴道胶囊属于人工培养繁殖的一种乳酸菌微生态活菌制剂，该药经阴道给药后能及时补充阴道中乳酸菌数量，重建阴道内失调菌群，促进阴道中微生态的平衡。有研究认为，乳酸杆菌能够有效粘附在阴道的上皮细胞中，形成一道生物膜屏障，进而抵御病菌的侵入;此外，乳酸杆菌还能进一步刺激机体的免疫系统，提升吞噬细胞的功能，降低阴道pH值［3］。本次研究中，联合用药的研究组，其治疗后患者临床总有效率、复发率等，均优于对照组，比较有统计学意义(P＜0.05);与李霞妃［4］等临床研究结果基本相符。由此表明，乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑泡藤片联用是治疗妊娠合并细菌性阴道病较为切实、可行的方法，不仅能够提升治疗的疗效，而且复发率较低，值得在临床上进一步推广应用。

［1］汤素文.乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效观察［J］.内蒙古中医药，2014，29(26)：114-115.

［2］任晓玉，闫星妹，杨容.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病80例［J］.实用中西医结合临床，2012，12(4)：51-52.

［3］陈庆荣.甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效观察［J］.现代实用医学，2014，26(2)：217-218.

［4］李霞妃.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效观察［J］.中国性科学，2014，23(2)：40-41.

R917

B

1009-6019(2015)09-0008-02