早期发现,精神分裂症并不可怕

2015-09-10 19:37杨立强
食品与健康 2015年5期
关键词:前驱幻觉精神分裂症

杨立强

现代社会,生活的压力越来越大。沉重的压力不仅给人们的身体健康带来很大的威胁,也严重摧残着人的精神。精神分裂症是一种常见的重性精神疾病,患者主要表现为思维、情绪、行为的怪异以及思维、情感、行为的不协调。患者往往沉浸在自己的世界里,自言自语、莫名生气或者暴力对待朋友和亲人,常常伴有幻觉和妄想,给本人及家人带来严重的伤害。如果不及时诊治并持续治疗,病情多次复发,患者就会出现思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等精神衰退症状,严重者丧失社会功能。因此,精神分裂症的早期诊断和治疗极为重要。

那么,在现实生活中如何发现精神分裂症呢?对这一问题的理解,需要我们详细了解精神分裂症的临床表现和诊断。

精神分裂症按照其发病过程可以分为三个阶段:前驱期、发作期和衰退期。不同的时期症状表现不同。

前驱期:大多数精神分裂症患者在发病前会有一些前期征兆,即前驱症状,表现为零星怪异思维、不寻常的行为,学习工作能力下降,往往会伴有紧张、头晕、乏力、失眠等神经衰弱的表现。此时患者的注意力开始由现实世界向内心世界转移,这种症状变化缓慢,可持续几个月甚至几年,一般不引人注意,很难被旁人看作是病态,往往在回溯病史时才被发现。

发作期:疾病继续发展进展到发作期,可以表现为敏感多疑、幻觉妄想、兴奋躁动、胡言乱语、自语自笑、思维行为的紊乱、无故发脾气等;也可以表现为懒散被动、退缩孤僻、寡言少语、好独自呆坐、对人冷漠、待人疏远、做事漫无目的。

衰退期:如果病情不能及时控制或者患者自行停药病情反复多次,患者的社会功能出现衰退,进入疾病的衰退期。

临床发现,精神分裂症患者的心理行为异常往往有以下特征。

感知觉障碍:表现为幻觉,凭空听到有人议论、辱骂甚至命令,有的患者与听到的声音进行对话、谩骂;也可以表现为凭空看到一些常人看不到的事物。有的患者可以表现为认为自己身体某些部位发生改变,变大或者变小。

思维障碍:思维障碍是精神分裂症的核心症状。其特点为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,患者在意识清晰的情况下思维联想散漫或破裂、缺乏具体性和现实性,患者所表达的观点之间联想松散、缺乏逻辑或谈话不得要领,前言不搭后语,甚至胡言乱语。思维内容不切实际,无端猜疑,毫无事实根据的情况下坚信别人要加害、监视自己;自己的想法被别人广播、洞悉;无端猜疑,与自己毫不相干的事认为与自己有关,甚至认为电视、报纸里面说的人和事都是在含沙射影的说自己等。

情感障碍:其特点为情绪不稳定、恐惧、无故发脾气、对亲人冷漠不关心,情感反应与思维、行为不协调;也可在情感反应在本质上的倒错,患者会留眼泪唱着高兴的歌,笑着描述自己的痛苦和不幸。

意志行为障碍:其特点为患者活动减少,缺乏主动性,对社交及工作学习缺乏要求,懒散,不与人交往,不注意个人卫生、不修边幅,不关心前途,对将来没有明确打算,没有自知力。

认知功能的缺陷:包括注意力障碍等。

精神疾病不像是综合科疾病,缺乏特效的医学仪器检查手段。所以,精神分裂症的诊断主要靠医生与患者的交谈和观察以及家属的观察。目前,精神分裂症的诊断主要采用国际世界卫生组织疾病诊断标准进行。但是,精神分裂症病因复杂,表现多样,诊断难度大。因此,出现精神异常要及时就医,早期发现异常,提早就诊,避免延误治疗的最佳时机。

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