中医艾灸用于压疮患者的护理体会

徐 燕（南京市秦淮区中医医院康复科，江苏 南京 210006）

中医艾灸用于压疮患者的护理体会

徐 燕
（南京市秦淮区中医医院康复科，江苏 南京 210006）

目的 对艾灸用于压疮患者中的护理效果予以探讨。方法 随机选取2013年6月～2014年8月在我院接受治疗的67例压疮患者，将其分为对照组31例与观察组36例，对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 两组患者接受护理后，观察组患者的护理总有效率为97.22%显著高于对照组患者的77.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将综合护理干预应用到压疮患者的临床治疗中，能够有效提升患者的疗效，值得在临床应用中推广。

护理体会；压疮患者；艾灸治疗

压疮是一种非常普遍的临床外科疾病，压疮是由于患者局部组织长时间受压，而导致患者受压部位出现血液循环障碍，最终导致该部位持续性缺氧、缺血，致使组织溃烂坏死。从我国中医角度上讲，压疮是由于长时间的卧床不起，引起气血亏虚，受压部位气滞血瘀，导致局部破溃坏死。本文主要对随机选取在我院接受治疗的67例压疮患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年6月～2014年8月在我院接受治疗的67例压疮患者作为研究对象，将其分为对照组31例与观察组36例。对照组女10例，男21例，年龄43～70岁，平均年龄（54.374.68），其中Ⅳ期2例，Ⅲ期24例，Ⅱ期5例；观察组女14例，男22例，年龄44～71岁，平均年龄（55.463.97），其中Ⅳ期3例，Ⅲ期25例，Ⅱ期8例；比较两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理干预，护理人员需要严格按照医院的相关规定对压疮患者实施常规护理。

观察组患者实施综合护理干预，为患者开展艾条灸治疗，是将艾条燃端放置于距离艾灸部位3～7 cm处实施熏灸，以没有烧灼感、局部温热为宜，熏灸时间为15～30 min/次。其护理方法为：（1）护理人员需要对患者的疮面进行有效护理，疮面护理又分为早期疮面护理和晚期疮面护理。所谓的早期疮面护理指的就是患者的压疮表皮尚且没有发生破烂，护理人员可对患者的压疮部位进行无创伤性按摩，按摩结束后给以艾条灸15 min，1次/d，24 h内对患者的疮面出现破结软化，如果患者的疮面出现破溃，但没有发生明显感染，护理人员可有效使用生理盐水对患者的疮面进行涂擦，涂擦完成后，对疮面进行艾条灸15～30 min，1次/d，艾灸结束后，用无菌纱布覆盖疮面，患者的疮面大约2～3天出现硬结软化。由于艾条灸具有温经通络，升阳举陷，行气活血，驱寒逐湿，消肿散结，回阳救逆等作用，同时还可以对患者的皮肤进行轻微的刺激，从而对患者的血液循环进行有效改善；因此艾条灸应用到早期疮面患者的治疗中，疗效显著，一般情况下对患者连续治疗4～5天便可完全恢复。所谓的晚期疮面护理指的就是患者的疮面处于浅层坏死，对于该类患者，护理人员首先需要对患者的疮面进行有效清洗，将疮面的脓性分泌物进行有效去除，对于疮面深层坏死的患者，护理人员首先要对患者的疮面进行有效清创，待患者的红润疮面完全显露出来的时候，应用艾条灸1次/d，配合藻酸钙、银离子覆盖于疮面，用泡沫敷料为患者的疮面进行有效敷盖，根据敷料渗出情况每1～2天更换敷料，待患者的疮面完全愈合后停止敷药。（2）对患者的饮食进行有效护理，鼓励患者多吃一些高维生素、高热量、高蛋白食物，从而对患者的正氮平衡进行有效保持，促进患者疮面的愈合［2］。（3）对患者发生压疮进行有效预防，导致患者发生压疮的危险因素有剪切力与摩擦力，如果患者的床头抬高超过了30°，容易发生剪切，因此在开展护理工作的过程中，可卧气垫床，对于半卧位患者，要注意其床头的抬高程度要低于30°，并且为了防止患者出现身体的下滑，可以指导患者采取斜侧卧的方式，并且可以在患者的侧面垫软枕［3］。（4）对患者实施有效的健康教育，对患者以及患者家属进行有效的卫生宣教，为患者以及患者家属详细讲解相关压疮的发生、发展以及护理的知识，从而让患者以及患者家属积极参与自我护理［4］。

1.3 疗效评定标准

本次研究中的疗效评定标准为：无效：患者的疮面没有缩小，甚至是有增大现象；有效：患者的疮面具有明显的缩小，并且有小部分已经出现鲜肉芽组织生长；显效：患者的疮面的缩小面积＜75%，并且其新鲜肉芽的生长覆盖面达到70%左右，同时患者的分泌物具有明显的减少；痊愈：患者的疮面完全长出新鲜肉芽组织［4］。

1.4 统计学分析

本次研究的相关数据应用统计学软件SPSS 17.0进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义［5］。

2 结 果

两组患者接受护理后，观察组患者的护理总有效率为97.22%显著高于对照组患者的77.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理效果比较（n，%）

3 讨 论

压疮是长期卧床患者的普遍并发症，受压是导致患者发生压疮的主要原因，由于患者受压部位长时间缺氧、缺血进而导致受压部位堆积大量的无氧代谢产物，该无氧代谢产物会对患者的组织细胞产生毒性作用，最终引起患者的组织细胞变性坏死。如果该疾病得不到及时有效的治疗将会对患者的生活质量和身心健康带来严重影响［6］。

本次研究中，对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施艾条灸治疗综合护理干预，比较两组患者的护理效果。研究结果得出，两组患者接受护理后，观察组患者的护理总有效率为97.22%显著高于对照组患者的77.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将综合护理干预应用到压疮患者的临床治疗中，能够有效提升患者的疗效，值得在临床应用中推广。

［1］ 陈玉琴，梁笑华，曾巧环.65例难免压疮患者的护理体会［J］.当代医学，2012，24（6）:427-429.

［2］ 江方正，李 雪，叶向红.“R”形体位翻身垫用于压疮患者的体位护理［J］.护理研究，2014，26（15）:516-518.

［3］ 郑仁香.32例院外带入压疮患者护理体会［J］.当代护士（学术版），2012，25（9）:351-353.

［4］ 苏成珍，韦素琼，覃文华，何英莲，刘 妮.紫花烧伤膏加艾灸治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果与护理［J］.全科护理，2012，24（17）:364-366.

［5］ 周春姣，林美珍，杨丽明，李 莉，林丽君，郑婵美，刘 明.腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮研究［J］.新中医，2014，19（11）:672-674.

［6］ 曾云霞，段鸿侠，潘 雪.压疮督查小组在带入性压疮患者护理中的应用效果研究［J］.护理实践与研究，2013，23（12）:425-427.

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ISSN.2095-6681.2015.05.175.02