探讨健康教育在骨折患者康复护理中的作用

2015-10-21 16:40刘青波
中国医学人文杂志 2015年10期
关键词:骨折健康教育康复

刘青波

【摘 要】探讨开展健康教育使骨折患者充分了解疾病,树立战胜疾病的信心,积极配合医务人员,促进肢体功能锻炼,获得最大限度的功能康复;进行针对性的健康教育对骨折患者的康复具有积极的意义。可以预防并发症,降低伤残率,提高生活质量。

【关键词】健康教育;骨折;护理;康复

健康教育是患者在住院期间,医护人员向患者及家属讲解的知识,帮助其培养健康行为。骨折患者由于起病急、受伤重、时间长、恢复慢的特点,所以健康教育显得尤为重要。入院后进行系统的健育:要有针对性,根据患者的需要、文化层次,给予不同程度的宣教。根据患者的理解能力,采取他们便于理解、益于接受的方法来开展,最大限度地向他们传播健康教育知识,同时又使其学以至用。只有这样的健康教育,患者才会有兴趣,才会得到他们的认可,才会取得显著的效果;灵活掌握宣教时间,在护理工作中,随时随地、不失时机的进行健康宣教;掌握阶段性,在宣教过程中,要把握好宣教的时机。如:对新入院的患者,做好入院宣教,将会有利于整个住院期间的医疗护理工作;掌握沟通技巧,在宣教过程中,根据患者的文化水平、职业、年龄、社会经济地位、种族等,采用适当的语言,尽量采取通俗易懂、简洁明快的语言。注重非语言交流,非语言交流往往与语言交流同时存在,以眼神、表情、姿势、手势、仪表以及空间距离等方式进行信息沟通。

骨折护理:

1.心理护理

因为是突发创伤骨折,患者及家属都存在有一定程度的焦虑、恐惧,对愈合情况心存顾虑,适当的心理干预尤为重要.向患者及家属耐心介绍骨折的治疗措施及注意事项,讲解手术成功的范例,说明焦虑对疾病及手术的影响,消除患者紧张恐惧心理,积极配合治疗。

2.疼痛护理

指导病人减轻疼痛的方法,保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。转移注意力,可看电视、漫画或陪患者聊天、听音乐等分散其注意力。保持病室环境安静舒适,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。

3.行为指导和生活方式

吸烟的患者应在术前戒烟,向患者讲解吸烟的危害及吸烟影响骨折愈合的科学依据。术前教会并训练患者床上大小便,使用便器应从健侧放入,避免拖拉。指导患者深呼吸、咳嗽,预防坠积性肺炎的发生。

4.饮食指导

合理饮食 多食富含蛋白质较高的食物,如鸡、鱼、肉、蛋、奶及豆制品等。注意补充维生素、铁、钙,纠正贫血,增强机体抵抗力,促进骨折愈合。另外还应多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,禁食辛辣刺激性食物。

骨折早期(1~2周):受伤部位瘀血肿胀,饮食原则上以清淡为主,如蛋类、豆制品、蔬菜、水果、瘦肉、鱼汤等;忌食油腻、辛辣食物。不可过早施以肥腻滋补之品,如:肥鸡、骨头汤等,否则淤血积滞,难以消散,导致病程延长,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。中期(2~4周):瘀肿大部分吸收,饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可增加骨头汤、鸡汤、动物肝脏之类,以补给更多的维生素、钙及蛋白质。后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。饮食上可以解除禁忌。

5.康复指导

功能锻炼是治疗骨折的重要环节之一,各种骨折均应在妥善复位、固定或术后及时开始康复治疗,骨折早期以休养为主,活动为次,第二天可进行患肢肌肉等长收缩运动,逐渐转为患肢自主功能锻炼,循序渐进,以不感觉疲劳和疼痛为度。功能锻炼能使固定部位临近关节和其他组织进行自主活动,因而可以预防关节僵硬、瘢痕粘连、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症。

6.讨论

总之,系统的实施健康教育,直接影响着患者对康复知识的掌握。健康教育可以促进骨折患者肢体功能的恢复。在患者住院期间,对其进行健康教育,使患者及家属能够充分认识到疾病及并发症的危害性,早期预防的重要性,取得患者及家属的配合及参与,建立有益于健康的行为方式。

通过系统的健康教育,患者在心理调节、生活方式和行为、遵医行为、配合治疗方案等方面效果显著。健康教育不仅提高了患者的生活质量,同时还加大了护患之间的亲和力,患者不再只是被动的接受治疗,而是更多地渴望了解疾病的相关知识及自我护理的技能。

参考文献:

[1]杜克,王守志.骨科護理学[M].北京:人民卫生出版社,1995.

[2]黄敬亭.健康教育学[M].上海:上海医科大学出版社,1997:35.

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