凝结芽孢杆菌活菌片预防剖腹产术后胃肠功能紊乱的临床观察

孟宪玲

凝结芽孢杆菌活菌片预防剖腹产术后胃肠功能紊乱的临床观察

孟宪玲

目的 对凝结芽孢杆菌活菌片用于预防剖腹产手术后胃肠功能紊乱的临床效果进行观察。方法 选取2013年入住我院进行剖腹产手术的60例产妇作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各30例患者。对照组患者不采取预防措施，观察组患者口服凝结芽孢杆菌活菌片进行预防。对两组患者剖腹产手术后的首次排便时间、排便频率以及临床症状进行观察。结果 观察组患者手术后首次排便时间明显早于对照组（P＜0．05），患者的各项临床症状改善情况均明显优于对照组（P＜0．05）。结论 凝结芽孢杆菌活菌片能够有效预防剖腹产患者手术后胃肠功能紊乱，且具有较高的安全性，值得在临床上推广。

凝结芽孢杆菌活菌片；剖腹产手术；胃肠功能紊乱；预防效果

产妇在进行剖腹产手术后，容易并发胃肠功能紊乱。尽管剖腹产并不会直接对患者的肠道造成损伤，但在手术过程中，麻醉药物的使用、手术操作对腹腔脏器的影响，都可能造成手术后患者胃肠功能发生异常，导致腹胀、腹痛、便秘等症状[1]。以往，在临床上对这类胃肠功能紊乱症状往往不采取治疗方法，依靠患者胃肠道的自我修复功能进行修复，但长时间的胃肠道自我修复增加了患者的痛苦，不利于新生儿的母乳喂养。本文选取2013年入住我院进行剖腹产手术的60例产妇作为研究对象，对其临床资料进行分析。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料 选取2013年入住我院进行剖腹产手术的60例产妇作为研究对象，这60例产妇均为待剖腹产患者，手术前均未出现任何胃肠道功能紊乱的症状。患者的的年龄区间为21-32岁。将这60例患者随机分为对照组和观察组，每组各30例患者，对照组患者平均体重为(77.12±10.17)kg，平均妊娠时间为(274.83±4.28)天；观察组患者平均体重为(77.20±10.15)kg，平均妊娠时间为(275.50±4.35)天。对两组患者的年龄、体重、妊娠时间进行对比分析，P＞0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者在手术前不采取任何针对胃肠道功能异常的预防措施。观察组患者在住院后即开始口服凝结芽孢杆菌活菌片（青岛东海药业有限公司生产，批准文号：国药准字S20050032），首次服用量为1次2.1g，之后服用量为每次1.05g，每天口服3次，至出院方可停药。在围产期间，患者如出现顽固性便秘，可使用开塞露进行通便，如出现其他消化道症状，可进行对症治疗。

1.3 观察指标 对两组患者围产期的消化道症状进行观察记录，手术后，对两组患者的首次排便时间、排便频率以及临床症状进行观察记录。

1.4 统计学分析 使用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05，其差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术后排便情况对比 对照组患者手术后首次排便时间明显晚于观察组（P＜0.05），观察组患者的排便频率明显高于对照组（P＜0.05）。详情见表 1。

2.2 两组患者手术后各项临床症状改善情况 观察组患者的各项临床症状改善情况均明显优于对照组（P＜0.05），详情见表2。

表1 两组患者手术后排便情况对比（±s）

表1 两组患者手术后排便情况对比（±s）

组别 例数 首次排便时间（d） 排便频率（次/d）对照组 30 3.13±0.73 0.49±0.16观察组 30 2.37±0.81 0.75±0.13 T值 3.8175 6.9078 P值 0.0003 0.0000

表2 两组患者手术后各项临床症状改善情况对比（n(%)）

3 讨论

有关资料表明，围产期产妇的便秘发病率高达39.7%，在临床上治疗便秘主要使用药物为泻药，但泻药往往会导致患者出现便秘、再腹泻、再便秘的恶性循环[2]，容易使肠神经受到损伤，因此，对围产期产妇进行药物治疗应十分慎重。

本次研究中，我们对30例剖腹产产妇使用凝结芽孢杆菌活菌片进行胃肠功能紊乱的预防治疗。凝结芽孢杆菌活菌片是一种肠道乳酸菌，它兼具乳酸杆菌和双歧杆菌的所有功能和特性，并且具有乳酸杆菌和双歧杆菌不具有的特性——保水性，即能够对患者的肠道起到润泽的作用，是目前唯一一种能够起到保水润肠作用的微生物制剂[3]，无毒副作用，能够使大便松软且易于排出。凝结芽孢杆菌活菌片在进入肠道后，会进行乳酸分泌[4]，能够使肠道加快蠕动，从而促进患者在剖腹产后进行排便，同时，凝结芽孢杆菌活菌片还能够对肠道的幽门杆菌进行抑制，使肠道麻痹状态得到解除。凝结芽孢杆菌活菌片能够促进糖的分解，使糖分解为低聚糖[5]，满足肠道有益菌的生长需求，从而使肠道内各菌群恢复平衡状态，纠正肠道功能紊乱。另外，凝结芽孢杆菌活菌片还能够生成多种消化酶，能够有效治疗围产期产妇的腹部不适症状。

本次研究结果中，口服凝结芽孢杆菌活菌片的产妇在手术后排便时间有效缩短，排便频率有效增加，其各项胃肠道临床症状均得到有效的改善。同时，凝结芽孢杆菌活菌片是一种安全无副作用的益生菌制剂，妊娠期妇女、哺乳期妇女均可以使用。

综上所述，凝结芽孢杆菌活菌片能够有效预防剖腹产产妇手术后的胃肠功能紊乱，且具有较高的安全性，值得在临床上推广。

作者单位：450000郑州大桥医院

[1]姜利英．中西医结合对急诊剖腹产术后胃肠急性不良情况发生的影响[J]．中国中医急症,2013,22(5):804．

[2]贺朝雄．凝结芽孢杆菌活菌片配合四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综合征临床研究[J]．时珍国医国药,2012,23(5):1306-1307．

[3]王兰平,任梅江．凝结芽孢杆菌活菌片治疗妊娠期便秘的临床观察[J]．中国微生态学杂志,2012,24(9):814-816．

[4]任梅江,徐芳,王兰平,等．凝结芽孢杆菌活菌片预防先兆流产保胎妇女胃肠功能紊乱的临床观察 [J]．中国微生态学杂志，2013，25(10):1203-1204．

[5]赵彦芳．凝结芽孢杆菌活菌片联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效分析[J]．中国医药科学,2011,01(21):69．

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