探讨针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的临床效果

张 谦

（深圳市社会福利中心康复医院，广东 深圳 518049）

在临床医学上，脑瘫主要就是指在出生前到出生后1个月内由于各种各样的因素导致的脑损伤或者是发育缺失导致的运用障碍和姿势的异常[1]。因此，积极需求有效的治疗方法是非常有必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料：治疗组45例患儿有男患儿20例，女患儿25例，年龄2～6岁，平均年龄为3岁。对照组45例患儿有男患儿30例，女患儿15例，年龄3～7岁，平均年龄为5岁。2组患儿在年龄构成和性别组成上无统计学意义[2]。

1.2 方法：对对照组的45例患儿采用基础治疗，主要就是推拿按摩，以及运动疗法，每天1次，每次治疗45 min[3-5]。对患儿进行语言训练，主要采用一对一的方式，疗程为8周，休息两周后进行第2个疗程，共3个疗程。理疗据患儿运动障碍、肌力、肌张力情况选用痉挛肌、肌兴奋、中药熏蒸等项目。对治疗组的45例患者我们采用基础治疗的基础之上，进行针灸治疗[6]。主要以头部言语1区、言语2区、言语3区、运动区为主。步骤为：常规消毒后，用0.5～1寸毫针平刺，6～8个穴位，左右交替。每天1次，留针30 min，出针严防出血。疗程为8周，休息2周后进行第2个疗程，共3个疗程[3]。

1.3 疗效评定标准：参照全国小儿脑瘫座谈会通过的脑瘫定义、诊断条件及分型。显效：语言发育理解能力大幅度提高，语言表达能力有所改善。有效：语言发育理解能力有所提高，语言表达能力有一定的改善。无效：语言发育改善的不明显[4]。

1.4 统计学方法：采用SPSS 22.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

具体结果见表1。

3 讨 论

在临床医学上，小儿脑性瘫痪是较为严重的疾病，小儿脑瘫主要的并发症就是语言性障碍，小儿脑瘫主要的临床表现是患儿在语言发育上比较迟缓，并且随着年龄的增长，很多患儿还不能够进行正常的语言交流，症状较轻的患儿一般是构音不清，语音语调异常，严重的患儿甚至是完全的失语[5-6]。

在中医理论上，小儿脑瘫主要是由于先天胎禀不足，肝肾亏损，后天失养，气血虚弱，脑窍失充所致。而采用针灸的方法能够醒脑开窍，并且疏通经络，能够收到很好的临床治疗效果。通过本文的临床研究结果来看，治疗组的45例患儿采用基础治疗外加针灸治疗，临床治疗的的有效率比对照组45例患儿采用基础治疗的临床有效率非常的高[7-8]。另在，在本文的临床研究中，我们发现，在治疗显效和有效的脑瘫患儿中，脑瘫患儿的年龄比治疗无效的脑瘫患儿的年龄要小，因此，我们可以猜测到，在对脑瘫患儿进行治疗的时候，应该尽早的进行治疗，尤其是在患儿3岁之前，是儿童语言发育上的关键时期，也是脑损伤的关键时期，在治疗的过程中，医师还要与家长进行有效的沟通，在患儿的治疗中，一定要有耐性和信信心，并且消除患儿的心理障碍，同时改变患儿的语言问题是非常的重要的。

针对近几年针灸治疗脑瘫患儿语言障碍临床研究分析，大多数治疗脑瘫患儿语言障碍并非是单纯的采用针灸治疗，而是由针灸配合其他功能来完成治疗过程，虽然在近些年针灸配合其他治疗方式治疗脑瘫患儿语言障碍取得一定的成绩，但是，这种对脑瘫患儿语言障碍治疗的方式不利于临床治疗方案的整合，尤其是在未来要建立一套完整针灸治疗体系更产生一定的障碍，这对未来完善治疗脑瘫患儿语言障碍针灸体系极为不利。因此，在临床治疗中，应综合对各种针灸治疗脑瘫患儿语言障碍进行对比分析，不断的去发现，寻找更适合治疗脑瘫患儿语言障碍的针灸治疗方法，提高脑瘫患儿语言障碍的临床治疗效果[9-10]。

在采用针灸治疗脑瘫患儿语言障碍对比分析中，要分析治疗方法在不同时间段的治疗效果是否存在差异性，是否存在多种单一治疗方法相加的现象，对针灸治疗方法展开全方位的分析。针对脑瘫患儿语言障碍病症的不同程度采取相应的治疗方式，如对脑瘫患儿进行治疗的过程中，在头针留针的同时，要对患儿展开语言训练以及肢体活动，让不同部位的神经不断的传达到大脑皮层，用来刺激大脑皮层的敏感性，能够对神经功能起到巩固和恢复的作用，治疗效果极为明显，在整个治疗过程中，需要对不同治疗时期的治疗效果进行观察，并采取相应的记录，以便于治疗后做总结。另外，在做针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的过程中，更应注意针灸操作能力的提升，不断的引进先进的针灸技术，研究一套完整有效的针灸治疗机制，促进并提高脑瘫患儿语言障碍治疗效果。

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[2]刘卫民,袁海斌,王波.靳三针对小儿脑瘫脑血流的影响[J].光明中医,2011,11(8):178-179.

[3]何爽,骆钧梵,陈竞芬.督任冲三脉在小儿脑性瘫痪针灸治疗中的作用[J].长春中医药大学学报,2011,11(2):189-190.

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表1 2组患儿临床结果对比分析表

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[6]容国安.中医对小儿脑性瘫痪的认识和治疗特征[J].中国临床康复,2006,10(3):146-148.

[7]赵铁菲,王平,徐秀平,等.脑瘫合并语言发育迟缓患儿的语言治疗[J].中国优生与遗传杂志,2005,13(11):121-120.

[8]王海丽,吴九伟,林学俭,等.林学俭运用头皮针治疗部分脑源性疾病经验[J].中国针灸,2005,25(10):729-732.

[9]卫冬洁.脑瘫儿童言语障碍及康复[J].中国康复理论与实践,2005,11(9):779-780.

[10]王辉,方常春.儿童脑性瘫痪研究现状分析[J].中国临床康复,2005, 9(11):180-182.