实施孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响分析

林静361000厦门市湖里区妇幼保健院妇产科

实施孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响分析

林静
361000厦门市湖里区妇幼保健院妇产科

目的：探讨实施综合性孕期保健模式对孕妇的影响。方法：收治孕期保健孕妇368例为观察组，同期选择没有接受孕期保健孕妇245例为对照组，观察两组孕产妇的妊娠结局。结果：观察组妊娠糖尿病、妊娠高血压、产后出血等合并症明显少于对照组（P＜0.05），自然分娩率63.3％明显高于对照组的46.9％（P＜0.05）。结论：应用孕期保健可减少孕产妇妊娠糖尿病、妊娠高血压、产后出血等并发症，提高自然分娩率。

孕期保健；妊娠结局；影响分析

随着现代社会和经济水平的不断发展，临床医学技术和模式也已经有了翻天覆地的变化，孕期保健的重要性已经在临床和社会范围内得到广泛的重视，这是一个直接关系到下一代成长和我国出生人口素质的一个关键性问题[1]。本次对应用综合性孕期保健护理模式孕妇的临床效果进行研究，现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2014年1月收治孕期保健的孕妇368例作为观察组，其中初产妇225例，经产妇143例，年龄18～38岁，平均（25.6±2.4）岁。另选来检查但未接受孕期保健的孕妇245例作为对照组，其中初产妇147例，经产妇98例；年龄19～42岁，平均（26.8±2.3）岁。两组孕妇一般资料组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

孕期保健方法：对孕妇进行相关孕期检查，对孕期的并发症进行尽早的诊断，并对广大孕妇在生活、用药、膳食等方面的不合理之处进行针对性的改善和调整，保证每位孕妇都能够顺利平稳地度过孕期，及时对胎儿的发育状态进行掌握，并实施检查，常见的检查项目应该包括宫底高度、胎位、胎心、孕妇血压等，对胎儿发育状态进行全面掌握。主要包括：①妊娠早期阶段教育：尽可能早地向孕妇及其家属说明产前检查的主要项目、实际目的、具体时间安排，高危孕妇可以适当增加检查次数。讲解早期妊娠相关方面的知识，帮助孕妇对预产期进行尽可能准确的计算。介绍注意事项，避免意外事件的发生。②妊娠膳食：在妊娠早期阶段孕妇的妊娠反应较重，对饮食进行合理安排尤为重要，尽量根据孕妇饮食喜好，以清淡易消化食物为主，配合中医穴位贴敷疗法。尽可能减少早期妊娠反应的不适，并减少先天缺陷儿的发生；中晚期妊娠随着胎儿的不断生长，营养的合理补充对胎儿的健康生长、孕妇的健康及减少妊娠并发症方面有着举足轻重的作用。以上说明注意机体综合营养的重要性，在基本原则指导下对不同的个体给予不同的侧重指导有利于减少一些孕期并发症的不良结局。③用药指导：妊娠期孕妇的用药必须进行严格控制，防止擅自用药、滥用药事件的发生，帮助孕妇对药物对胎儿产生的影响进行了解。④妊娠期阶段心理支持：给予针对性的心理支持，使孕妇在妊娠期出现的紧张、恐惧心理得到有效缓解，增加自然分娩和顺利分娩的信心，对高危孕妇应该给予特别的关注，尽可能多地与广大孕妇进行交谈，说明健康心理状态对于妊娠和分娩的重要性，给予精神慰藉，让其精神处于轻松舒畅状态，尽早适应角色的转变[2]。

观察指标：选择两组研究对象的妊娠糖尿病、妊娠高血压、产后出血等合并症，以及分娩方式。

结果

观察组孕产妇发生妊娠糖尿病、妊娠高血压、产后出血等并发症明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组自然分娩率63.3％，对照组自然分娩率46.9％，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

讨论

通过在孕期内加强孕产妇的孕期保健，可以保证尽早发现妊娠高血压等相关妊娠期并发症，并及时采取有效措施，防止病情在妊娠期阶段进一步发展和恶化，使围生儿和孕产妇的临床危险率明显降低。对孕产妇实施孕期保健的过程中，医师要向孕产妇及其家属系统地讲解妊娠期的基本知识，使孕产妇对妊娠期的相关知识有充分了解[3]。通过针对性的心理干预，减轻孕产妇在妊娠期阶段的焦虑等不良心理状态，建立相互信任度，提高临床围生期干预的依从性，使分娩过程中出现产后出血的可能性降低。

在孕期保健期间检测出孕产妇妊娠糖尿病、妊娠高血压的患者，如果不能够采取及时有效措施进行干预，任凭病情进一步发展，则会出现心力衰竭、脑水肿、子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫等不良症状，使孕产妇和胎儿在围生期阶段的危险性显著加大[4]。

表1 两组研究对象妊娠结局情况比较[例（％）]

本次研究结果显示，观察组孕产妇发生妊娠糖尿病、妊娠高血压、产后出血等并发症明显少于对照组；观察组自然分娩率63.3％，对照组自然分娩率46.9％，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此证明，通过科学系统的孕期保健，可以使妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、前置胎盘等症状的发生率降低，并能及时有效地解决，使剖宫产例数得到控制，提高自然分娩率。

[1]刘风巧,李静,刘亚娟,等.早期围产保健对孕产妇妊娠结局的影响[J].实用预防医学, 2009,16（3）：782-784.

[2]许芊.围产保健服务利用对妊娠结局的影响[J].中 国 妇 幼 保 健,2010,25（10）：1336-1338.

[3]林红.产前检查与妊娠结局的关系[J].海南医学,2007,18（11）：115-116.

[4]刘彦君,杜建新,宋晓菲,等.血糖强化治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响[J].2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编,2012,16（11）：316-317.

Analysis of the influence of antenatal care on the outcom e of pregnancy of pregnant w om en

Lin Jing
DepartmentofObstetricsand Gynecology,the Maternaland Child Health HospitalofHuliDistrict,Xiamen City 361000

Objective：To explore the clinical effectof comprehensive prenatal caremode for pregnantwomen.Methods：368 cases of pregnant women with antenatal care were selected as the observation group,at the same time,245 cases of pregnantwomen withoutantenatal carewere selected as the control group.We observed the outcome of pregnancy of the two groups.Results：In the observation group,gestational diabetesmellitus,hypertension of pregnancy,postpartum hemorrhagewere significantly less than the control group（P＜0.05）.The natural childbirth rate of 63.3％was obviously higher than 46.9％in the control group（P＜0.05）.Conclusion：Application of prenatal care can reduce the maternal gestational diabetes mellitus,hypertension of pregnancy, postpartum hemorrhageand other complications,and improve the rateofnaturaldelivery.

Antenatalcare；Outcome ofpregnancy；Analysisof the influence

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.18.86