健脾祛风法治疗荨麻疹的临床疗效观察

于喜洪

（长春市南关区新春社区卫生服务中心，吉林 长春 130042）

健脾祛风法治疗荨麻疹的临床疗效观察

于喜洪

（长春市南关区新春社区卫生服务中心，吉林 长春 130042）

目的 探讨健脾祛风法治疗荨麻疹的临床疗效，观察的结果用于指导临床用药。方法 选择在我院接受治疗的荨麻疹患者144例，随机分成治疗组及对照组各72例，将治疗组用健脾祛风法来治疗，而对照组给予防风通圣丸来治疗，经过一定时期用药治疗后，将两组的进行比较观察并作出相应评价。结果 治疗组治愈34例（47.22%），显效31例（43.06%），有效5例（6.94%），无效2例（2.78%），总有效率90.28%；对照组治愈26例（36.11%），显效31例（43.06%），有效11例（31.34%），无效4例（5.56%），总有效率79.17%，治疗组的效果明显好于对照组，经过数据处理后有显著性差异（P＜0.05）。结论 通过健脾祛风法治疗荨麻疹，有一定的疗效，并且不良反应小，安全性偏高，更适于临床治疗。

健脾祛风法；荨麻疹；临床疗效

荨麻疹同时有风团、风疹块的别名，属于比较常见的过敏性皮肤病，主要是位于黏膜的血管有暂时性的通透性增加而发生的局域性水肿，此时会有瘙痒忍不住抓挠的症状。任何种族或是性别的人都有可能发生荨麻疹，并且没有年龄的限制。中医在很早就对本病有了一定的基础认识，如“瘾轸”就记录在《素问·四时刺逆从论》中；《诸病源候论·风痦痛候》中描述道：“夫人阳气外虚则汗多，汗出当风，风气搏于肌肉，与热气并则生痦痛。”它大概解释了风邪与荨麻疹有一定的联系；《证治要诀》写到“食鸡肉及獐、鱼动风等物”会导致荨麻疹的病发［1］。本文通过健脾祛风法治疗荨麻疹有较好的效果，现做总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：2013年4月至2015年6月在我院接受治疗的荨麻疹患者144例，将患者随机分为治疗组和对照组，每组各72例，其中治疗组、男25例，女47例，年龄21～54岁，病程8个月～7年；对照组男23例，女49例，年龄23～56岁，病程7个月～8年，两组患者都符合荨麻疹的诊断标准，且在性别、年龄、病程等方面进行比较后没有出现显著性差异，具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组：给治疗组患者健脾防风汤进行治疗：苍术9 g、茯苓9 g、陈皮6 g、泽泻9 g、荆芥9 g、防风9 g、羌活9 g、木香3 g、延胡索6 g、乌药9 g、香附6 g、生姜3片、大枣5枚，用水煎服后，每日1剂，2周为1个治疗周期，定期观察疗效，并作记录，结束治疗后要随访至少半年记录患者情况。

1.2.2对照组：给对照组患者给予防风通圣丸来进行治疗，其主要成分为防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术（炒），口服，一次1袋（6 g），一日2次，定期观察疗效，并作记录，结束治疗后要随访至少半年记录患者情况。

1.3疗效标准［2］：参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价，痊愈：疹块基本消退，瘙痒消失，急性发作的患者1周以上没有发作，慢性患者半年以上无反复出现；显效：疹块基本消退，急性发病的患者治疗1周以上还会有些许风团，有轻微的瘙痒，慢性患者发病次数变少，发作时间间隔边长，瘙痒症状也有所减轻，半年后仍会出现微小的发作；有效：慢性者经过治疗后，疹块减少，发作次数略有减少，间隔时间略长，瘙庠减轻；无效：急性者1周内、慢性者3周内疹块与瘙痒没有改善。

1.4统计学处理：观察治疗组和对照组患者的临床效果、做出数据分析并进行对比，采用t检验，数据的统计处理工作通过SPSS19.0软件完成。若P＜0.05，说明有统计学意义，具有显著性差异。

2　结　果

治疗组治愈34例（47.22%），显效31例（43.06%），有效5例（6.94%），无效2例（2.78%），总有效率90.28%；对照组治愈26例（36.11%），显效31例（43.06%），有效11例（31.34%），无效4例（5.56%），总有效率79.17%，治疗组的效果明显好于对照组，经过数据处理后有显著性差异（P＜0.05）。

3　讨　论

荨麻疹是一个众所周知的过敏性皮肤病，当它发病时在皮肤表面会反复产生红色或苍白色、大小不定的风疹块，也会有瘙痒或灼烧感的临床症状。引起荨麻疹发病的因素有很多，但是具体的发病机制却没有研究透彻无法解释清楚，普遍认为，大多数荨麻疹属于Ⅰ型变态反应，而少数归于Ⅲ型变态反应。当代西医西药在治疗荨麻疹方面没有特效方法，无法彻底根治反复发作的患者，不仅如此西药还会有一定的不良反应。从中医药角度入手，早在50年代末期，研究学者就在前人的诸多经验上，通过祛风解表来治疗风疹块，亦或者参考“治风先治血，血行风自灭”的解释，选取和血之剂通过加减治疗，除此之外仍有一些其他方法进行治疗。然而到了20世纪60年代中，又有学者经过多年研究钻研对本病症的病因机制和治疗方法进行了阐述和讨论，阐明了“疏肝解郁”、 “表里双解”、 “清营凉血”、“透表和卫”、 “清心泻火”等5项治疗原则，尤其是针对慢性的荨麻疹患者，由于其病程较为长久，久久不能治愈，而且反复发作，比较顽固。到了20世纪80年代后期，该病发作较为普遍，得到了临床上的重视，主要病因缘于淤、风、湿、虚；并通过清理湿热、养血和营、益气固表、活血祛瘀、祛风止痒等方式进行治疗，对于长期患病伴有风邪之人，选择虫类来搜剔风邪最为适宜。在本文方健脾祛风方中苍术、陈皮、茯苓、泽泻，大枣健肿助运；荆芥、防风、羌活、生姜祛风散寒；木香、乌药理气止痛。用于纳呆腹胀，恶心呕吐，大便溏泄，腹疼阵作等证，延胡、 香附用以祛风。通过健脾祛风法治疗荨麻疹，有一定的疗效，并且不良反应小，安全性偏高，更适于临床治疗。

［1］ 蒋筱，纪东，黄健勇.健脾祛风法治疗慢性荨麻疹疗效观察［J］.实用中医内科杂志，2011，25（9）:23.

［2］ 陈修漾，梁海莹，罗家胜.祛风止痒片联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效观察［J］.现代生物医学进展，2013，13（10）:1927-1929.

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1671-8194（2016）29-0200-01