浅析微生物检验在感染控制中的意义

张 三（河南省新郑市人民医院，河南 新郑 451100）



浅析微生物检验在感染控制中的意义

张 三
（河南省新郑市人民医院，河南 新郑 451100）

【摘要】目的 探讨微生物检验在控制医院感染中的意义。方法 选择2013年5月至2014年6月在我院接受治疗的180例患者随机平分为观察组、对照组各90例。在接受治疗过程中观察组患者给予微生物检验，对照组患者未进行检验，并对2组患者的医院感染发生率、感染程度进行比较分析。结果 观察组的医院感染发生率、感染程度均明显低于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。结论 实施临床微生物检验可有效降低患者发生医院感染。

【关键词】医院感染；控制；微生物检验

目前，医院感染控制已经成为医院管理的一项重要工作内容，微生物检验与检测在医院感染控制中发挥着极为重要的作用［1］。本次研究主要对临床微生物检验与检测应用在控制医院感染中发挥的作用进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年2月至2014年3月在我院接受治疗的180例患者最为研究对象，按照随机数据法将患者平分为观察组、对照组各90例。观察组性别：男51例，女39例；年龄6～81岁，平均（38.7±9.3）岁。对照组性别：男53例，女37例；年龄5～78岁，平均（39.7±9.4）岁。2组患者一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 研究方法：对患者进行分组后，在观察组患者住院接受治疗期间对其进行微生物检验与检测，然后根据检验与检测所得结果采取相应的措施进行感染预防和控制。在对照组患者住院期间不对其进行微生物检验与检测，仅采取常规性措施对其进行感染控制。然后对2组患者的医院感染发生率和感染程度进行比较分析。

1.2.2 微生物检验方法：本次研究所用微生物检验仪器为珠海迪尔细菌鉴定分析系统。微生物检验的具体操作如下：应用ATBG-5试条进行药敏试验；应用法国梅里埃公司ID32 E试条进行细菌鉴定。对超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）进行初筛的具体操作步骤：应用K-B法对患者进行确诊试验。在接受实验过程中，患者加如克拉维酸抑菌环直径的增加程度超过5 mm时，可判定为产ESBLs。

1.2.3 微生物感染治疗方法：临床上主要应用抗病毒药物对病毒感染进行治疗，但目前尚未十分理想的药物，免疫预防为治疗病毒感染的做有效方式。临床治疗中较为常用的抗病毒药物主要为核苷类药物、病毒蛋白酶抑制剂、干扰素及干扰素诱生剂、中草药等。

1.3 诊断标准：本次研究主要根据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》（2001年）［2］对患者的医院感染发生情况进行诊断和评估，同时以临床诊断作为依据对患者进行病原学诊断确诊。

1.4 统计学方法：数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用χ2检验，以P＜0.05作为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 医院感染发生率：经过对相关数据进行分析，观察组的医院感染发生率为7.77%（4/90），对照组的医院感染发生率为14.44% （13/90）。观察组的医院感染发生率明显低于对照，比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 医院感染程度比较：观察组重度感染、中度感染、轻度感染患者分别为0例、1例（25.0%）、3例（75.0%），对照组重度感染、中度感染、轻度感染患者分别为4例（30.7%）、5例（38.4%）、4例（30.8%），观察组患者的感染程度明显轻于对照组，比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 微生物质量控制结果：实施微生物检验后，呼吸道、非呼吸道标本的微生物检验阳性率有原来的38.1%、32.2%下降只10.1%、8.0%；血培养标本的阳性率由原来的26.4%提升至74.7%，比较均具有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对患者进行微生物检验与检测，可及时发现发生医院感染的病例。且在发现病例后能够立即对对病原菌实施快速鉴定，同时还需通过常规检测方式对患者的感染类型进行鉴别，然后再对微生物的种类进行具体分离鉴定［3］。临床中应用的细菌鉴定方法存在很多种，应用较为普遍的方法分别为细菌素分析鉴定、血清学鉴定、质粒图分析鉴定等。在临床微生物检验与检测过程中，微生物实验室通常应用K-B纸片法对患者进行确诊实验，该实验的结果可为疾病的临床治疗用药选择提供可靠参考依据。细菌学检测的内容主要是包含对感染源、媒介进行监测。检验科作为对医院感染进行预防和控制的重要科室，其开展的微生物检验与检测所得结果成为对医院感染进行预防和控制的第一手资料。该科室的主要任务和责任就是开展医院感染检测。目前，医院感染发生率不断上升，因此检验科应加强开展微生物检验与检测工作，降低医院感染发生率［4］。影响不同标本微生物检验阳性率的因素多种多样。因此，在进行微生物检验过程中须对具体的影响因素进行仔细分析，并采取针对性的处理措施，促进各种标本微生物检验阳性率的提高，为疾病的临床诊断及治疗提供可靠参考依据。

综上所述，对住院患者实施微生物检验可有效预防和控制医院感染发生率。因此检验科积极开展临床微生物检验具有极为重要的意义。

参考文献

［1］ 段巧玲.微生物检验在医院感染控制中的地位和意义［J］.检验医学与临床，2014，3（3）:538-539.

［2］ 姜静.微生物检验在医院院感控制中的应用探析［J］.中国卫生产业，2012，9（10）:105-106.

［3］ 袁红萍，周文俊.临床微生物检验在控制医院感染中的作用［J］.中国消毒学杂志，2012，15（11）:615-616.

［4］ 曾明磊.微生物检验在控制医院感染中的作用［J］.中国当代医药，2011，12（7）:485-486.

中图分类号：R446.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0052-01