保和丸加减结合西医治疗高脂血症的临床效果分析

寇 菊（青海省海东市民和回族土族自治县民和县人民医院内一科，青海 海东 810800）



保和丸加减结合西医治疗高脂血症的临床效果分析

寇 菊
（青海省海东市民和回族土族自治县民和县人民医院内一科，青海 海东 810800）

【摘要】目的 探讨针对高脂血症患者，观察选择保和丸甲减+西医治疗后获得的临床效果。方法 选取我院2012年9月至2014年9月高脂血症患者100例。通过随机数表法完成高脂血症患者的随机分组。B2组（对照组 50例）：临床选择辛伐他汀进行治疗；B1组（观察组50例）：临床选择保和丸+辛伐他汀进行治疗；对比两组患者在临床治疗总有效率以及血脂水平等方面表现出的差异。结果 两组高脂血症完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组明显高于B2组高脂血症患者（P＜0.05）；在血脂水平方面，B1组明显优于B2组高脂血症患者（P＜0.05）。结论 针对高脂血症患者，临床选择保和丸+辛伐他汀进行治疗，能够有效改善患者血脂水平，从而显著提高患者临床治疗效果。

【关键词】保和丸加减；西医；高脂血症

高脂血症主要指的是患者血浆中脂质浓度大于正常值，属于中老年较为普遍的一种疾病，患者患有高脂血症疾病后，会对生活质量造成严重的影响。针对高脂血症患者，当其患有动脉粥样硬化疾病以及患有冠心病等疾病后，如果未经有效治疗，最终会导致患者临床死亡［1］。为了确定最佳疗法对高脂血症患者进行治疗，本文主要针对我院收治的高脂血症患者，临床选择保和丸甲减+西医的方法进行治疗，最终获得确切治疗效果，现将临床分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2012年9月至2014年9月100例高脂血症患者。通过随机数表法完成高脂血症患者的随机分组。在B1组50例患者中，男33例，女17例；患者的年龄范围为21～73岁，患者的平均年龄为（56.9±12.1）岁；合并患有高血压疾病的患者19例，合并患有冠心病的患者12例，合并患有糖尿病的患者12例；在B2组50例患者中，男35例，女15例；患者的年龄范围为22～75岁，患者的平均年龄为（57.1 ±12.3）岁；合并患有高血压疾病的患者20例，合并患有冠心病的患者11例，合并患有糖尿病的患者11例；对比两组高脂血症患者的一般资料，临床表现出均衡性（P＞0.05）。

1.2 诊断标准：针对高脂血症患者，其在TC（总胆固醇）以及TG（三酰甘油）水平两方面，表现为一项增高或者表现为两项增高。通常成年人如果其空腹血清TC水平＞5.72 mmol/L，TG水平＞1.70 mmol/L，判断为患有高脂血症。要求患者禁食12 h，于清晨对患者的静脉血进行抽取，对患者的血浆TC以及TG水平进行测定，超过上述值有效确诊［2］。

1.3 排除标准：①将＜21岁，＞75岁的患者进行排除；②将患有继发性高蛋白血症的患者进行排除；将患有糖尿病、患有肾病综合征、患有胰腺炎、患有红斑狼疮以及受到药物影响的患者进行排除；③将处于妊娠期以及哺乳期的妇女进行排除；将患有精神病的患者进行排除［3］。

1.4 方法：针对B1组高脂血症患者，选择保和丸加减+辛伐他汀进行治疗。不间断治疗4周。其中保和丸用药处方为：选择18 g的山楂、炒麦芽以及神曲；10 g的半夏、陈皮、连翘以及莱菔子；选择15 g的茯苓。加减处方为：针对表现为腹部痞满的患者，添加12 g槟榔以及15 g的枳实进行治疗；针对表现为气滞血瘀的患者，添加15 g的丹参、3 g的红花以及8 g的桃仁进行治疗；针对表现为痰热上扰以及头目眩晕的患者，添加10 g胆南星以及12 g竹茹进行治疗。1剂/天，2次/天，选择水煎服的方式。针对B2组患者主要选择辛伐他汀进行治疗。20毫克/次，要求患者睡前内服，对患者不间断治疗4周。针对两组高脂血症患者，将4周的治疗定为1个疗程，最终对两组患者的临床疗效进行统计［4］。

1.5 疗效判断标准。显效：针对患者实施血脂检测，患者TC下降的程度不小于20%或者患者TG下降的程度不小于40%：有效：针对患者实施血脂检测，患者TC下降的程度不小于10%并且＜20%，或者患者TG下降的程度不小于20%并且＜40%：无效：针对患者实施血脂检测，患者血脂水平未表现为显著的改善或者改善程度不满足标准［5］。

1.6 统计学方法：本次研究中，针对两组高脂血症患者，临床选择统计学软件SPSS17.0完成临床数据分析统计，分别选择t检验以及χ2检验以 形式以及%形式表示计量资料以及计数资料，以P＜0.05为存在明显差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 血脂水平：B1组高脂血症患者在治疗前，TC水平为（5.86± 0.82）mmol/L，TG水平为（3.59±3.02）mmol/L，治疗后TC水平为（4.65±0.76）mmol/L，TG水平为（2.33±1.02）mmol/L，B2组高脂血症患者在治疗前，TC水平为（5.83±0.80）mmol/L，TG水平为（3.53±2.99）mmol/L，治疗后TC水平为（5.13±0.75）mmol/L，TG水平为（2.26±0.99）mmol/L。在血脂水平方面，B1组明显优于B2组高脂血症患者（P＜0.05）。

2.2 临床疗效：两组高脂血症患者分别完成临床治疗后，B1组患者中，显效：42例；有效：7例；无效：1例；临床治疗总有效率为：84.00%；B2组患者中，显效：28例；有效：11例；无效：11例；临床治疗总有效率为：78.00%；B1组明显高于B2组高脂血症患者（P＜0.05）。

3 讨 论

高脂血症于中医被归属为虚损以及眩晕的范畴。此种疾病的病理变化主要体现为出现了痰湿内盛以及运化不利的情况，从而导致患者表现出脂浊郁积的情况。或者因为患者出现了阳盛之体以及胃火索旺的情况，最终导致患者出现了痰热壅积的情况。导致患者患病的原因主要体现为患者出现了饮食不节的情况，出现了情志失调的情况以及出现了年迈体虚的情况等。

针对高脂血症患者，选择保和丸进行治疗，其药理作用主要体现为能够发挥助消化的作用，对患者的胃肠功能进行调节，抑菌以及抗溃疡等系列的功效。用药处方中的陈皮以及连翘，能够发挥保肝的效果；陈皮以及半夏能够有效促进患者胆汁的分泌，将患者胆道输送功能有效增强，最终发挥显著的利胆效果。连翘、山楂、茯苓以及莱菔子针对革兰阳性菌以及阴性菌能够发挥显著的抑制作用。半夏能够发挥抗真菌功效；连翘能够发挥对病毒活性进行抑制的功效。

本次研究中针对两组患者选择保和丸甲减+西医完成治疗后，最终在改善患者血脂水平以及临床疗效表现两方面，B1组明显优于B2组高脂血症患者（P＜0.05）。

总而言之，针对高脂血症患者，临床选择保和丸+西医的方法进行治疗，最终在改善患者血脂水平以及提高患者临床疗效等方面发挥显著效果，显著提高高脂血症患者的生活质量。

参考文献

［1］ 张国桃，张慧，杨光，等.脑心通胶囊对冠心病高脂血症患者脂联素及血管内皮功能的影响［J］.中国实验方剂学杂志，2013，19（22）: 295-298.

［2］ 吴娟，程丑夫，彭辉，等.冠心消斑胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床观察［J］.湖南中医药大学学报，2011，31（3）:55-58.

［3］ 王素丽，王继华，刘继东，等.山楂降脂丸对风痰阻络型脑梗死合并高脂血症的干预作用［J］.中国中医药信息杂志，2013，5（11）:79.

［4］ 黄正德，谭子虎.两种方法治疗高脂血症临床疗效及不良反应的比较分析［J］.湖北中医杂志，2014，36（1）:15-16.

［5］ 高蕊，涂秀华，苗阳，等.以安慰剂为对照评价消瘀降脂胶囊治疗高脂血症Ⅱ期临床试验［J］.中国实验方剂学杂志，2013，13（2）: 61-64.

中图分类号：R589.2

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0200-02