护理干预对妇科疾病合并高血压围手术期的影响分析

张景美，张俊清，高海英，史 伟

（北京市大兴区人民医院，北京 102600）

护理干预对妇科疾病合并高血压围手术期的影响分析

张景美，张俊清，高海英，史 伟

（北京市大兴区人民医院，北京 102600）

目的 分析护理干预对妇科疾病合并高血压围手术期的影响。方法 回顾性分析我院2015年5月～2016年5月收治的妇科疾病合并高血压患者64例的临床资料，按照入院顺序将其分为研究组与对照组，各32例。对照组患者给予常规护理，研究组患者基于常规护理给予护理干预；对比两组患者的血压异常率、心脑血管意外发生率与临床护理满意度。结果 研究组患者的血压异常率、临床护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妇科疾病合并高血压患者围手术期护理中护理干预的应用效果十分显著，值得在临床中推广运用。

护理干预；妇科疾病；高血压；围手术期；影响

妇科临床上，女性经常发生子宫脱垂、子宫肌瘤等一系列良性疾病，对其治疗主要选取手术方式，由于手术治疗过程中的创伤、麻醉等因素产生的刺激，会造成患者的血压水平出现波动状况，严重者甚至导致心脑血管意外事件发生，因此应当充分重视妇科疾病合并高血压围手术期的合理护理[1]。本文主要通过收集我院收治的妇科疾病合并高血压患者64例的临床资料，分析护理干预对妇科疾病合并高血压围手术期的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2015年5月～2016年5月收治的妇科疾病合并高血压患者64例的临床资料，按入院顺序将其分为研究组与对照组，各32例。研究组年龄41～67岁，平均年龄（49.5±6.2）岁；高血压病程1～11年，平均病程（4.1±1.5）年。对照组年龄42～68岁，平均年龄（49.8±6.5）岁；高血压病程1～12年，平均病程（4.3±1.8）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，即：给予入院宣传教育（热情接待、介绍疾病相关知识等）、生理护理（实时观察患者的疾病情况等）、日常基础护理（保持病房环境舒适、温湿度适宜等）以及常规用药护理（根据患者的病情状况予以相应药物等）。

研究组患者基于常规护理给予护理干预，即：①健康教育。护理人员在护理过程中不仅要给予患者降压药物治疗，还应当对其进行健康教育，指导患者正确饮食，嘱咐其进食以低胆固醇、低脂以及低盐为主，钠盐摄入量不得超过5 g/d，避免进食动物内脏，补充适量的蛋白质，多进食新鲜的水果、蔬菜，严禁烟酒。②住院环境。护理人员应当为患者创造并提供一个安静舒适、干净整洁的住院环境，尽量集中进行护理操作，以此避免对患者的休息造成影像。对于需要进行手术治疗的患者，于手术之前应当根据患者的病情给予适量地西泮等药物，有助于患者睡眠质量的提升；同时，护理人员应当嘱咐患者保持愉快的心情，避免焦虑、紧张等不良心理导致血压出现波动。③术后注意事项。手术之后，护理人员应当严密观察患者是否出现便秘状况，若是术后3 d未排便，应当极易缓泻剂，嘱咐患者严禁用力屏气排便，避免血压急剧升高，导致心脑血管意外发生。同时，护理人员还应当鼓励与支持患者尽早下床活动，在此基础上进一步促进胃肠功能的恢复，对于血压控制效果较差者，可以尽量延迟活动时间。④出院指导。护理人员在患者出院之前，应当嘱咐其保持切口的干燥、清洁，术后3个月内避免重体力劳动、性生活以及盆浴，叮嘱其严格按照医嘱服用降压药物，将血压维持在正常状态。同时，还应当向其说明服用药物可能出现的不良反应及应对方法，保持良好的饮食习惯，定期复诊。

1.3 观察指标

观察两组患者的血压异常率、心脑血管意外发生率与临床护理满意度。其中，临床护理满意度选取调查问卷方式，主要分为：十分满意、满意、不满意。

1.4 统计学方法

选取SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压异常率、心脑血管意外发生率对比

研究组患者的血压异常率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组心脑血管意外发生率，差异无统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血压异常率、心脑血管意外发生率对比 [n（%）]

2.2 临床护理满意度对比

研究组患者的临床护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 临床护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

妇科常见疾病主要包括：子宫脱垂、子宫肌瘤等，通常情况下给予手术治疗能够获取良好的治疗效果[2]。但是，若是患者伴有高血压，那么就会增大手术治疗难度与风险性，极易造成脑血管意外，如脑出血、脑梗死等，因此需要充分重视患者围手术期的合理护理[3]。根据患者的围手术期状态，选取针对性护理干预，能够在很大程度上消除患者的不良心理，拉近与患者之间的距离，维持和谐的护患关系，还能够使患者进一步了解手术治疗的重要性与需要注意的事项，提升患者对于医疗护理工作的配合度[4]。

本研究中，研究组患者的血压异常率、临床护理满意度分别为3.1%、100%，对照组依次为25%、78.1%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究中，妇科疾病合并高血压患者围手术期护理中护理干预的应用效果十分显著，值得在临床中推广运用。

[1] 黎 敏,蔡玉娇.护理干预对妇科疾病合并高血压围手术期的影响[J].临床医学工程,2013,07:881-882.

[2] 韩荣荣.护理干预对妇科疾病合并高血压围手术期的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,26:167+169.

[3] 庆东丽.综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2012,12:341-342.

[4] 何爱华,黄雪珠,张志梅.个体化基础疾病护理干预在老年妇科肿瘤患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,14:32-33.

本文编辑：吴宏艳

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2016.10.137.02