孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用意义评述

康元蓉，许晓英，杨 琳，任红红

（甘肃省妇幼保健院，甘肃 兰州 730050）

孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用意义评述

康元蓉，许晓英，杨 琳，任红红

（甘肃省妇幼保健院，甘肃 兰州 730050）

目的 研究孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用意义。方法 选择我院2015年5月～2016年5月围产期孕妇280例作为研究对象，将其随机分为常规保健组与营养指导组，各140例。常规保健组采用常规围产期教育，营养指导组在常规保健组基础上加强孕期营养指导。对两组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平和孕妇满意率、妊娠期并发症发生率进行比较。结果 营养指导组孕妇满意率明显高于常规保健组，妊娠期并发症发生率明显低于常规保健组（P＜0.05）。营养指导组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平均明显优于常规保健组（P＜0.05）。结论 孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用效果确切，可改善孕妇营养水平，减少妊娠期并发症的发生，孕妇满意，值得推广。

孕期营养指导；围产期孕妇；保健；应用意义

围产期为怀孕28周到产后1周的时间，该期间胎儿对营养状态十分敏感，孕妇营养充足和均衡与否均可影响妊娠期并发症的发生和影响胎儿健康成长，因此，围产期孕妇加强孕期营养指导十分必要[1-2]。本研究探讨了孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年5月～2016年5月围产期孕妇280例作为研究对象，将其随机分为常规保健组与营养指导组，各140例。所有孕妇骨盆正常，无抽烟喝酒等不良行为。常规保健组年龄23～35岁，平均年龄（26.61±2.12）岁。营养指导组年龄21～36岁，平均年龄（26.29±2.27）岁。两组孕妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规保健组采用常规围产期教育；营养指导组在常规保健组基础上加强孕期营养指导。具体如下。

1.2.1 健康教育：对孕妇介绍孕期营养的重要性，并通过结合图片、文字介绍等形式使其了解孕期铁补充不足、钙补充不足等对贫血、胎儿畸形发育等的影响，使其明确孕期营养重要性，提高依从性。

1.2.2 孕期营养指导：指导孕妇减少盐分摄入，以免导致下肢水肿甚至引发妊高症。指导孕妇适当摄入贝类和红肉等含锌食物，以避免胎儿智力受影响；摄入鸡蛋、牛奶等富含钙质的食物，钙800～1200 mg/d，确保胎儿正常发育；坚持摄入新鲜水果蔬菜，补充适量叶酸，预防胎儿神经系统发育异常。另外根据孕妇饮食结构和喜好、营养评估结果等给予其他微量元素食物、富含维生素食物等的摄入指导[3]。

1.3 观察指标

对比两组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平和孕妇满意率、妊娠期并发症发生率。

满意度通过在孕期营养指导结束后发放调查问卷给孕妇填写，分为三个级别，分别是满意、一般和不满意，其中满意度统计前面两项的总比例，除外不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素a等营养物质水平比较

营养指导组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平均明显优于常规保健组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平比较（±s）

表1 两组孕妇蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平比较（±s）

组别 营养指导组 常规保健组蛋白质（g） 97.57±26.73 81.94±17.24铁（mg） 35.72±11.42 29.53±6.23钙（mg） 1110.64±325.26 825.77±217.16镁（mg） 339.84±125.64 271.42±106.54维生素A（mg） 909.33±343.59 822.32±235.84维生素E（mg） 162.61±40.79 136.43±31.69

2.2 两组孕妇满意率比较

营养指导组孕妇满意率明显高于常规保健组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组孕妇满意率比较 [n（%）]

2.3 两组孕妇妊娠期并发症发生率比较

营养指导组妊娠期并发症发生率明显低于常规保健组，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，常规保健组贫血9例，糖尿病7例，流产7例。营养指导组糖尿病仅1例。见表3。

表3 两组孕妇妊娠期并发症发生率比较 [n（%）]

3 讨 论

围产期孕妇保健需确保营养水平满足孕妇自身需求，还要保障胎儿的正常生长发育需求，因此需加强孕期营养指导[4-5]。孕期营养指导的实施可加强对产妇的健康教育，使其明确营养充足和均衡对自身和胎儿的影响，提高依从性。另外，孕期营养指导从重要微量元素、维生素和蛋白质等的补充中给予相应指导，可确保营养摄入更充足和更合理，确保膳食结构更科学，确保孕妇和胎儿健康[6-7]。

本研究中，常规保健组采用常规围产期教育；营养指导组在常规保健组基础上加强孕期营养指导。结果显示，营养指导组孕妇满意率明显高于常规保健组，妊娠期并发症发生率明显低于常规保健组，蛋白质、铁、钙、镁、维生素A等营养物质水平均明显优于常规保健组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用效果确切，可改善孕妇营养水平，减少妊娠期并发症的发生，孕妇满意，值得推广。

[1] 尤彩兰.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用[J].当代医学,2012,18(4):33.

[2] 丁国红.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨[J].中国妇幼保健,2012,27(11):1610-1612.

[3] 张 燕.孕期营养指导在围产期妇幼保健中应用效果观察[J].中国保健营养,2015,25(17):85.

[4] 廖祥维.孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用[J].大家健康(中旬版),2016,10(5):213-214.

[5] 董淑梅.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的护理体会[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):4054.

[6] 王 宁.孕期营养指导在围产期保健工作的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(7):1111,1114.

[7] 于虹瑞.孕期钙监测对围产期孕妇营养指导的意义[J].航空航天医药,2010,21(8):1455.

本文编辑：孙春宇

表1 两组住院时间等指标对比（±s）

表1 两组住院时间等指标对比（±s）

组别 n 住院时间（d） 住院费用（元）实验组 52 6.11±0.67 5679.48±947.63对照组 52 8.24±0.69 6748.15±1567.34 t 15.9702 4.2075 P 0.0000 0.0001

3 讨 论

综上所述，传统健康教育法在计划性剖宫产中虽能起到一定的效果，但一次性向产妇大量灌输各种健康知识，容易使产妇产生焦虑等负性情绪，且也不利于产妇的理解，导致临床健康教育工作的执行效率大幅度降低[3]。而临床护理路径则属于是一种现代化的护理方法，具有计划性以及有序性，能显著提高产妇健康教育的效果。研究发现，于计划性剖宫产中积极引入临床护理路径，既可改善产妇的心理状态，又能帮助其改善预后，减轻经济负担[4]。本研究，实验组健康教育知识掌握度评分、住院时间与住院费用均明显优于对照组。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，临床护理路径用于计划性剖宫产中，有助于提高产妇对健康教育知识的认知度，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 邹 清,李小丽,苏诗韵,等.临床护理路径在计划性剖宫产产妇健康教育中的应用[J].当代医学,2012,18(12):128-129.

[2] 杨云华.临床护理路径在计划性剖宫产产妇的健康教育中的应用[J].医学信息,2015,(30):246.

[3] 雷文静.计划性剖宫产产妇应用临床护理路径的健康教育效果研究[J].今日健康,2016,15(2):13.

[4] 陈 英,周宪群,王 霜,等.临床护理路径在计划性剖宫产产妇护理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(3):75-77.

本文编辑：鲁守琴

Nutritional guidance during pregnancy in the perinatal pregnant women health care application signifcance

KANG Yuan-rong,XU Xiao-ying,YANG Lin,REN Hong-hong
(Gansu province maternity and child care,Gansu Lanzhou 730050,China)

R714.7

B

ISSN.2096-2479.2016.10.149.02