改善医学生心身症状的身心灵健康教育模式研究

张丽娜

·教学法研究·

改善医学生心身症状的身心灵健康教育模式研究

张丽娜

本文旨在探讨身心灵健康教育模式对医学生心身症状的改善作用，重点探讨身心灵健康教育模式的设计和实施过程，分析身心灵健康教育模式对改善医学生心身症状的有效性。

医学生；心身症状；身心灵健康教育模式；研究

医学生作为高校中的一个特殊群体，由于其学习性质、学习强度、职业要求、职业期望的特殊性，医学生的心理健康状况表现出不同于其他学科学生的特点。特别是医学生毕业后所从事的医疗行业的特殊性，服务对象是人，相较于普通大学生心理健康教育而言，医学生的心理健康教育显得尤为紧迫和重要。我国针对医学生心理健康教育起步较晚，多数是借鉴国外研究成果，普遍偏重理论，实践性研究较少[1-4］。鉴于此，本研究主要探讨以改善医学生心身症状的身心灵健康教育模式的实施方式及评估方式，为进一步的研究奠定理论基础。

1　对象和方法

1.1研究对象

针对前期心理测验中有心身障碍的学生，通过面谈筛选出自愿参加身心灵综合心理辅导的学生38名组成实验组，选取这38名学生的同源对照（性别、年龄、生源地）组成对照组。

1.2研究方法

采用身心灵综合心理辅导，共八个单元。每一单元都包含身体层面（穴位按摩、呼吸调整、身体局部运动）；心理层面（唱歌、放松练习、冥想练习）；精神层面（人生困境讨论、生命意义探索、人生意义讨论）。身心灵健康教育模式的设计和实施如下[1，5，6］。

1.2.1第一次活动：心灵相会训练目标：成员彼此认识，建立初层次的互动和信任，制定小组契约；训练活动：首先通过大风吹和滚雪球两个热身活动使成员之间彼此熟悉；其次进行呼吸训练和穴位拍打，引导成员感受自己的身体，制定小组规则；再次，进行冥想放松训练（投入宁静、和谐、大自然），进行自由联想，最后小组分享和总结。

1.2.2第二次活动：心贴心，在一起训练目标：团队成员进一步接触，互相了解，增强团体凝聚力，逐渐建立成员间的互信关系。训练活动：首先通过组歌比武增加团体凝聚力；其次，通过呼吸练习（吸呼吸）引导成员放松身体；再次，进行信任背摔的活动，加深成员之间的信任，为后面的训练和活动的开展打基础，活动后成员之间进行穴位按摩（足三里、阴陵泉、冲门、交感）；最后，进行冥想放松训练（黄光中获得力量），小组分享和总结。

1.2.3第三次活动：我的身体，我做主训练目标：引导成员关注自己的躯体健康；探讨自己目前躯体不适反应产生的原因，寻求缓解躯体不适的方法。训练活动：首先通过达尔文法则帮助成员热身；其次，进行主题活动“我的躯体探索之旅”探讨自己目前躯体不适反应产生的原因，活动结束后进行呼吸训练；再次，通过脑力激荡的活动，寻求缓解躯体不适的方法；最后，进行冥想放松练习（美好的境界），小组分享和总结。

1.2.4第四次活动：我的情绪，我控制训练目标：通过角色扮演等活动帮助成员建立积极的情绪应对方式，学会控制负性情绪，改变非理性信念。训练活动：首先进行呼吸训练，然后进行角色扮演（生活中失控的自己）；其次，进行十巧按摩法的学习和训练，使成员掌握手指按摩操的操作，然后进行脑力激荡活动，寻求情绪控制的方法；最后，进行冥想放松练习（自我释放），小组分享与总结。

1.2.5第五次活动：独一无二的我（一）训练目标：引导成员认识自我、了解自我。训练活动：首先，进行“我的独特性”活动，引导成员发现自我和他人的不同，接纳个体千差万别；“我的人生之书”的活动，引导学生深层自我探索；其次，进行呼吸训练和穴位拍打，然后进行生存选择的活动，帮助学生澄清自我价值观；最后，进行冥想放松练习（海边），小组分享与总结。

1.2.6第六次活动：我的处境，我面对训练目标：协助成员梳理目前生活中面对的问题或压力，寻求解决问题的方法。训练活动：首先，通过“我的困扰清单”帮助成员梳理目前生活中面对的问题或压力；其次，进行身体放松和呼吸练习，然后进行热座活动，寻求解决压力的方法；最后，进行冥想放松练习（自我释放），小组分享与总结。

1.2.7第七次活动：我的未来，我主宰训练目标：增强成员处理问题和压力的信心。训练活动：首先，通过“我的支持系统”帮助成员梳理生活中遇到问题时可以寻求的帮助对象和利用的资源；其次，进行甩手操练习，然后通过坐红椅活动，增加成员问题处理的信心；最后，进行冥想放松练习（生命的成长），小组分享与总结。

1.2.8第八次活动：快乐前行的我训练目标：帮助成员巩固团体活动取得的成果，为活动结束做准备。训练活动：首先，通过“我的收获”帮助成员总结本次团体活动取得的成果；其次，进行呼吸练习和穴位拍打；最后，进行冥想放松练习（黄光的力量），小组分享与总结。

2　结果

干预结束后，运用康奈尔医学指数对实验组和对照组成员进行心理测试；5个月后，进行追踪测试；对前、后、追踪测三次测试结果加以比较用统计学方法进行定量分析，同时结合访谈、典型案例分析和学生日常行为表现等做定性分析，进而比较哪种心理健康教育模式对改善医学生心身健康状况更有效。

3　讨论

本次身心灵健康教育模式方案的提出，基于前期对大量医学生的心理测验结果，结合医学生具体情况设计完成，训练方法上采用身心灵三个层面的训练和理论知识讲授综合形式，以启发式和参与式为主导要求进行引导性训练；训练内容上，分别从认知、情感、行为等角度设计训练活动，提高学生参与热情，启发成员对活动主题的积极思考。训练结果表明本次训练内容具体丰富、有针对性，方法简便易掌握，训练效果显著[2，7，8］。

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[2]马珺. 医学生心身健康与应对方式和健康行为的关系[J］. 职业与健康，2016，32（12）：1696-1698，1702.

[3]马珺. 重庆市医学生心身健康状况的调查[J］. 现代预防医学，2016，43（3）：490-493.

[4]李洋，杜文东. 大学生网络行为与心身健康状况调查[J］. 南京中医药大学学报（社会科学版），2012，13（1）：39-42.

[5]桑海云. “身心灵团体辅导”对大学生社交焦虑的干预研究[J］.教育探索，2011，238（4）：150-151.

[6]张勇辉，刘宏伟，毛富强，等. 单亲医学生心身症状及内观认知疗法干预效果分析[J］. 中国学校卫生，2012，33（3）：350-352.

[7]王斐然，陈雪铮，周紫哲，等. 医学生心身症状影响因素的逐步回归分析[J］. 医学研究与教育，2014，31（2）：70-75.

[8]马珺. 医学生心身健康与人格的关系研究[J］. 西北医学教育，2015，23（2）：298-301.

Research on Im proving the Men tal Health Education Model of Medical Students' Psychosomatic Sym ptom s

ZHANG Lina Baotou Medical School College of Humanities and Social Sciences， Baotou Inner Mongolia 014040， China

Theaim of this paper is to study the effects of physical and mental health education model of medical students psychosomatic symptoms，focuses on physical and mental health education model of the design and implementation process. Analysis physical and spiritual health education mode improves medical effectiveness of psychosomatic symptoms.

Medical students， Psychosomatic symptoms， Mental health education model， Study

R-05

A

1674-9308（2016）24-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.004

2014年度内蒙古自治区高等学校科学研究项目——大学生思想政治教育专题研究项目《医学生心身健康状况及教育模式研究》（NJSZ1424）

包头医学院人文社会科学学院，内蒙古 包头 014040